- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04412785
Ciclosporine chez les patients atteints de COVID-19 modéré
Essai de phase I pour la prévention du syndrome de libération des cytokines (SRC) avec la cyclosporine chez les patients atteints de COVID-19 modéré
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Notre hypothèse générale est que le CSA est sans danger pour cette population de patients et qu'il aura des effets antiviraux et anti-cytokines tels que mesurés dans les tests de laboratoire.
La dose initiale sera de 9 mg/kg/jour par voie orale fractionnée q12h ou de 3 mg/kg/jour en perfusion IV continue. L'administration orale est généralement préférée, cependant l'administration IV peut être utilisée si l'administration orale n'est pas faisable ou ne peut pas être tolérée, ou à la discrétion clinique du médecin-investigateur. La dose sera ajustée pour cibler un niveau minimal de 200 à 300 ng/ml, ce qui est conforme à la pratique clinique courante. La durée prévue du traitement de l'ASC est de 14 jours maximum, avec arrêt prévu à la sortie de l'hôpital. Une réduction de la dose de 25 % à 50 % peut être effectuée pour les patients qui présentent des événements indésirables tels que l'hypertension ou l'élévation de la créatinine sérique.
La fin de l'étude sera le 30e jour d'étude pour les patients qui sont sortis de l'hôpital. Si le patient reste à l'hôpital, le sujet terminera toujours la visite de fin d'étude au jour 30 comme prévu, mais continuera à être suivi jusqu'à la date de sortie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- University of Pennsylvania
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Fourniture d'un formulaire de consentement éclairé signé et daté
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude
- Homme ou femme, âgé de plus de 18 ans.
- Admis à l'hôpital avec confirmation en laboratoire de l'infection par le SRAS-CoV-2.
- Clairance de la créatinine estimée > 50 ml/min en utilisant la formule Cockcroft-Gault standard.
Critère d'exclusion:
- Sont admis aux soins intensifs au moment de l'inscription.
- Avoir une infection active non contrôlée avec un agent non-COVID-19.
- Avoir une tumeur maligne active, à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome, du cancer superficiel du col de l'utérus ou de la vessie, de la MGUS ou du cancer de la prostate avec PSA
- Prenez des médicaments immunosuppresseurs chroniques, y compris
- une corticothérapie à une dose équivalente de prednisone de 10 mg par jour ou plus ; thérapie avec des inhibiteurs de la calcineurine ou des inhibiteurs de mTOR.
- êtes enceinte
- Allaitent
- Avoir une réaction allergique connue aux composants du CSA ou à ses diluants.
- Recevez un vaccin expérimental contre le SRAS-CoV-2.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Bras unique
Ciclosporine; voie d'administration orale ou IV, à la discrétion de l'investigateur.
Durée d'administration jusqu'à 14 jours, selon la tolérance.
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• La dose initiale sera de 9 mg/kg/jour par voie orale fractionnée q12h.
Pour IV, la dose sera de 3 mg/kg/jour en perfusion IV continue.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité-oxygène, transfert en unité de soins intensifs et ventilation
Délai: 3 mois
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La sécurité sera mesurée : en évaluant la proportion de participants nécessitant une augmentation des besoins en oxygène, un transfert vers une unité de soins intensifs et/ou une ventilation mécanique
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3 mois
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Changements de sécurité dans le nombre absolu de lymphocytes
Délai: 3 mois
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La sécurité sera évaluée : En surveillant les changements dans le nombre absolu de lymphocytes
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3 mois
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Changements de sécurité dans la clairance de la créatinine
Délai: 3 mois
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La sécurité sera évaluée : En surveillant les modifications de la clairance de la créatinine.
La clairance de la créatinine sera estimée à l'aide de la formule de Cockcroft-Gault.
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3 mois
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Infections bactériennes secondaires à la sécurité
Délai: 3 mois
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La sécurité sera évaluée : En surveillant l'incidence des infections bactériennes secondaires compliquant l'hospitalisation liée au COVID-19
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesures en laboratoire de l'innocuité et de l'efficacité antivirale liées au COVID-19-SARS-CoV-2 en mesurant la clairance du SARS-CoV-2 des sécrétions respiratoires
Délai: 3 mois
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Pour mesurer le temps nécessaire à la clairance du SRAS-CoV-2 (négativité PCR) aux jours 7 et 14 par prélèvement nasal profond
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3 mois
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Mesures en laboratoire-niveaux de D-dimères
Délai: 3 mois
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Pour mesurer les corrélatifs de laboratoire du SRC/lymphohistiocytose hémophagocytaire (HLH) en mesurant : les taux de D-dimères
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3 mois
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Mesures de laboratoire-ferritine
Délai: 3 mois
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Pour mesurer les corrélatifs de laboratoire du SRC/lymphohistiocytose hémophagocytaire (HLH) en mesurant : les taux de ferritine
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3 mois
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Mesures en laboratoire - IL-6
Délai: 3 mois
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Pour mesurer les corrélatifs de laboratoire du SRC/lymphohistiocytose hémophagocytaire (HLH) en mesurant : les taux d'IL-6
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Emily Blumberg, MD, University of Pennsylvania
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Maladies pulmonaires
- COVID-19 [feminine]
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents dermatologiques
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la calcineurine
- Ciclosporine
- Cyclosporines
Autres numéros d'identification d'étude
- 842998
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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