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Imagerie par fluorescence ICG chez les patients traumatisés par une fracture ouverte

28 juillet 2026 mis à jour par: Ida Leah Gitajn, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Optimisation du débridement chirurgical après un traumatisme ouvert à haute énergie grâce à l'imagerie par fluorescence à contraste dynamique

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective qui évaluera l'association entre la perfusion osseuse et tissulaire, telle que mesurée par l'imagerie par fluorescence au vert d'indocyanine (ICG), et les complications, dans le but de développer l'imagerie par fluorescence ICG comme outil de diagnostic pour guider quantitativement le débridement opératoire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective qui évaluera l'association entre la perfusion osseuse et tissulaire, telle que mesurée à l'aide de l'imagerie par fluorescence au vert d'indocyanine (ICG), et les complications. Cela sera utilisé pour développer l'imagerie par fluorescence ICG comme outil de diagnostic pour guider objectivement et quantitativement le débridement opératoire. La population étudiée comprend tous les patients ayant subi une fracture ouverte, indépendamment de leur race, de leur origine ethnique ou de leur sexe/genre. Le critère de jugement principal est la réintervention toutes causes confondues et le critère de jugement secondaire est l'infection du site opératoire. Tous les patients seront suivis pendant un total de 12 mois.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

124

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Irvine, California, États-Unis, 92614
        • University of California, Irvine
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
        • University of Maryland, Baltimore R. Cowley Shock Trauma
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 021115
        • Brigham and Women's Hospital
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, États-Unis, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients âgés de 18 ans ou plus qui présentent une fracture ouverte seront considérés pour la cohorte de fracture ouverte.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients de 18 ans ou plus.
  2. Fracture ouverte du membre.
  3. Prise en charge définitive planifiée des fractures avec fixation externe, fixation interne ou fusion articulaire.
  4. Prise en charge des plaies de fracture ouverte qui comprend un débridement chirurgical formel dans les 72 heures suivant la blessure.
  5. Toutes les chirurgies planifiées pour les soins des fractures seront effectuées par un chirurgien participant ou un délégué.
  6. Fourniture d'un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Incapacité du patient à donner son consentement éclairé
  2. Fracture de la main.
  3. Allergie à l'iode.
  4. A déjà subi un débridement chirurgical ou pris en charge sa fracture dans un hôpital ou une clinique non participant.
  5. Fracture ouverte prise en charge en dehors du service orthopédique participant.
  6. Infection chronique ou aiguë au niveau ou à proximité du site de la fracture au moment de la chirurgie initiale de la fracture.
  7. Brûlures au site de la fracture.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cohorte de fracture ouverte

Patients de 18 ans ou plus. Fracture ouverte du membre. Prise en charge définitive planifiée des fractures avec fixation externe, fixation interne ou fusion articulaire.

Prise en charge des plaies de fracture ouverte qui comprend un débridement chirurgical formel dans les 72 heures suivant la blessure.

Toutes les chirurgies planifiées pour les soins des fractures seront effectuées par un chirurgien participant ou un délégué.

Fourniture d'un consentement éclairé.

Les patients recevront un ICG approuvé par la FDA par injection intraveineuse et imagé par un microscope chirurgical approuvé par la FDA (Spy Elite) qui se trouve à 0,5 mètre du sujet. La fluorescence ICG et les deux systèmes d'imagerie sont utilisés pour la pratique clinique de routine depuis de nombreuses années. La figure (a) montre l'esquisse schématique des systèmes d'imagerie. L'imagerie par fluorescence ICG utilise un ICG injecté par voie intraveineuse, qui est un colorant fluorescent approuvé par la FDA pour une utilisation clinique, éclairé par une lumière proche infrarouge. Le colorant ICG est activé indirectement et la fluorescence dynamique due à la perfusion osseuse peut être capturée par un système d'imagerie à fréquence vidéo.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants qui subissent une réopération non planifiée liée à une fracture
Délai: 12 mois
Toutes les réopérations non planifiées seront documentées à l'aide d'un formulaire de rapport de cas spécifique
12 mois
Nombre de participants qui subissent une infection du site opératoire après la procédure
Délai: 12 mois
L'infection du site opératoire post-opératoire selon les critères des Centers for Disease Control sera documentée à chaque suivi
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ida L Gitajn, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2020

Première publication (Réel)

4 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • D20058
  • OR190062 (Autre subvention/numéro de financement: Department of Defense)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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