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De nouveaux outils pour prédire le choc de fuite capillaire pendant la dengue (PrediDengue)

9 décembre 2020 mis à jour par: Centre Hospitalier de Cayenne
Évaluer la valeur pronostique de différentes méthodes (osmométrie / score clinico-biologique) par rapport à la survenue d'un choc de fuite capillaire au cours de la dengue.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sur le continent sud-américain, la dengue évolue progressivement vers une hyperendémie avec co-circulation de différents sérotypes. Parmi les complications de la dengue, une complication fréquente est le choc lié à la fuite capillaire qui survient souvent au moment de la défervescence entre le 3ème ou le 5ème jour d'évolution de la fièvre. Avant cela, il est difficile d'identifier les patients à risque de formes sévères. Les patients sont donc vus régulièrement pour surveiller l'évolution des formes graves, ce qui entraîne une saturation du système de santé. Malgré tout, à chaque épidémie, les enquêteurs constatent des décès de personnes auparavant en bonne santé, ce qui constitue toujours un traumatisme important pour la population et pour les soignants. Améliorer la compréhension de la physiopathologie des fuites capillaires et les outils pour les prédire constitueraient des avancées significatives dans cette pathologie tropicale courante. Ainsi une étude rétrospective des données longitudinales lors de l'épidémie de dengue 2 de 2013 a permis de générer des hypothèses précises quant à la physiopathologie du choc lié à la fuite capillaire. L'hypoprotidémie et l'hyponatrémie ayant une forte association statistique avec la survenue ultérieure de choc, l'hypothèse est d'une perturbation progressive de l'osmolarité plasmatique se traduisant par des fuites d'eau vers le secteur interstitiel.

Ces données préliminaires ont également permis d'élaborer un score prédictif qui doit maintenant être validé dans le temps.

Recherche impliquant la personne humaine, monocentrique, prospective, validation

Protocole de recherche interventionnelle impliquant la personne humaine de catégorie 2 à risque et contraintes minimales

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

342

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: DRISP General Hospital of Cayenne
  • Numéro de téléphone: +594 0594395385
  • E-mail: cicec@ch-cayenne.fr

Lieux d'étude

    • French Guiana
      • Cayenne, French Guiana, France, 97306
        • Recrutement
        • General Hospital of Cayenne
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge> = 5 ans
  • Consentement du patient/parent
  • Exclure toute autre pathologie avec problème de circulation capillaire (choc septique, anaphylaxie) Toute suspicion de dengue nécessitant une hospitalisation sera incluse, l'inclusion définitive se faisant après confirmation biologique (AgNS1, RT-PCR, sérologie).

Critère d'exclusion:

  • Âge <5 ans
  • Refus de participer
  • Consentement non signé
  • Co-infection par un autre agent
  • Patient sous tutelle ou curatelle.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Bras unique
Protocole de recherche interventionnelle impliquant la personne humaine de catégorie 2 à risque et contraintes minimales
Autres noms:
  • Prélèvement d'échantillons biologiques : Aliquote de restes d'urine et de sang pour d'éventuelles études annexes sur les facteurs pronostiques de survenue de choc par fuite capillaire au cours de la dengue
  • Recherche systématique d'épanchement réalisée de manière standardisée avec 3 incidences échographiques : vues longitudinale médio axillaire, longitudinale médio claviculaire et transversale de l'hypochondre droit

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apparition d'un choc
Délai: 2 années
Le critère de jugement principal sera la survenue d'un choc défini par une pression artérielle systolique < 90 mm Hg chez l'adulte et < 80 mm Hg chez l'enfant.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Valeur prédictive de l'hypo-osmolarité plasmatique
Délai: 2 années
Évaluer la valeur prédictive de l'hypo-osmolarité plasmatique dans la survenue d'un choc au cours de la dengue
2 années
Validation du score pronostique clinico-biologique
Délai: 2 années
Valider prospectivement le score pronostique clinico-biologique (score de choc 2013) et, si possible, l'améliorer
2 années
Relation entre les mesures obtenues par osmolarité et fuite capillaire
Délai: 2 années
Étudier la relation entre les mesures obtenues par osmolarité et les fuites capillaires mesurées par épanchement pleural
2 années
Évaluation de la sensibilité/spécificité et des valeurs prédictives de l'osmolarité et de la fuite capillaire
Délai: 2 années
Evaluation de la sensibilité/spécificité et des valeurs prédictives de ces mesures par rapport à l'objectivation échographique d'un épanchement pleural
2 années
Combien de temps avant le choc ces mesures (osmolarité, score) permettent de prédire une évolution défavorable
Délai: 2 années
Précisez combien de temps avant le choc ces mesures (osmolarité, score) permettent de prédire une évolution défavorable
2 années
Association entre le facteur "Présence de drépanocytose" et "apparition de dengue sévère"
Délai: 2 années
Étudier l'association entre le facteur "Présence de drépanocytose" et "apparition de dengue sévère"
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Mathieu NACHER, MD, PhD, Centre Hospitalier de Cayenne

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 mai 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

14 mai 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

14 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2020

Première publication (Réel)

9 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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