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Une étude sur l'innocuité du GEN1044 (DuoBody®-CD3x5T4) chez des sujets atteints de tumeurs solides malignes

24 juillet 2023 mis à jour par: Genmab

Premier essai chez l'homme, ouvert, à dose croissante avec des cohortes d'expansion pour évaluer l'innocuité du GEN1044 chez des sujets atteints de tumeurs solides malignes

Le but de l'essai est d'évaluer l'innocuité, de déterminer la dose de phase 2 recommandée et d'évaluer l'activité clinique préliminaire de GEN1044 chez les sujets atteints de tumeurs solides.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'essai est un essai d'innocuité multicentrique ouvert de GEN1044. L'essai se compose de deux parties : une partie d'escalade de dose (phase 1) et une partie d'expansion (phase 2a). La partie expansion de l'essai sera lancée une fois que la dose recommandée de phase 2 (RP2D) aura été déterminée à partir de la phase 1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark, 2100
        • Rigshospitalet (Copenhagen University Hospital)
      • Barcelona, Espagne, 8035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Madrid, Espagne, 28040
        • Fundacion Jimenez Diaz
      • Ramat Gan, Israël, 5265601
        • Chaim Sheba Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Tennesse Oncology, PLLC - Nashville
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77054
        • MD Anderson Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion clés :

Partie d'escalade de dose :

• Sujet avec une ou des tumeurs solides localement avancées ou métastatiques (à l'exclusion des sujets avec des tumeurs primaires du système nerveux central [SNC]), qui a connu une progression de la maladie pendant le traitement standard ou qui est intolérant ou non éligible au traitement standard.

Pièce d'extension :

• Doit avoir un diagnostic avancé ou métastatique, pathologiquement confirmé, de l'une des tumeurs suivantes : cancer de l'utérus, cancer de la prostate, cancer de l'œsophage, cancer du sein triple négatif (TNBC), carcinome épidermoïde de la tête et du cou (SCCHN), non-petit Cancer du poumon cellulaire (adénocarcinome (ACC) et carcinome épidermoïde (SCC) (NSCLC/ACC et NSCLC/SCC), cancer de la vessie.

Les deux parties :

  • Doit signer un formulaire de consentement éclairé (ICF) indiquant qu'il ou elle comprend le but et les procédures requises pour l'essai, et est disposé à participer à l'essai avant toute évaluation ou procédure liée à l'essai.
  • Doit avoir une maladie mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse pertinents pour le type de tumeur.
  • Doit avoir un score ECOG-PS (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status) de 0-1 au dépistage et au C1D1.
  • Une femme en âge de procréer doit accepter d'utiliser une contraception adéquate pendant l'essai et pendant 4 mois après la dernière administration de GEN1044. Une contraception adéquate est définie comme des méthodes de contraception hautement efficaces.

Critères d'exclusion clés (les deux parties) :

  1. A une maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter :

    1. Infection en cours ou active nécessitant un traitement intraveineux avec un traitement anti-infectieux
    2. Insuffisance cardiaque congestive symptomatique (grade III ou IV selon la classification de la New York Heart Association), angor instable ou arythmie cardiaque.
    3. Hypertension artérielle non contrôlée définie par une pression artérielle systolique ≥160 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique ≥100 mmHg, malgré une prise en charge médicale optimale.
    4. Preuve actuelle ou récente d'une maladie auto-immune importante Sujets ayant des antécédents d'EI de grade 3 ou plus ayant entraîné l'arrêt du traitement.
    5. Sujets ayant des antécédents de myosite, de syndrome de Guillain-Barré ou de myasthénie grave de tout grade.
    6. Antécédents de maladie hépatique chronique ou signes de cirrhose hépatique.
    7. Antécédents de pneumonite non infectieuse qui a nécessité des stéroïdes ou qui a actuellement une pneumonite.
    8. Antécédents d'allogreffe d'organe (sauf pour la greffe de cornée) ou de greffe de moelle osseuse autologue ou allogénique, ou de sauvetage de cellules souches dans les 3 mois précédant la première dose de GEN1044.
    9. Plaie grave ne cicatrisant pas, ulcère cutané (de tout grade) ou fracture osseuse.
  2. Tout antécédent de malformation artério-veineuse intracérébrale, d'anévrisme cérébral, de métastases cérébrales nouvelles ou symptomatiques ou d'accident vasculaire cérébral.
  3. Thérapie antérieure :

    Radiothérapie : Radiothérapie dans les 14 jours précédant la première administration de GEN1044. La radiothérapie palliative sera autorisée.

  4. Traitement avec un agent anticancéreux (dans les 28 jours ou après au moins 5 demi-vies du médicament, selon la plus courte), avant l'administration de GEN1044. Toxicités des thérapies anticancéreuses précédentes qui n'ont pas été résolues.
  5. A des antécédents de syndrome de libération de cytokines (SRC) de grade ≥ 2 avec d'autres bispécifiques à base de CD3, ou des antécédents de réactions allergiques de grade ≥ 3 au traitement par anticorps monoclonaux, ainsi que des allergies connues ou connues, une hypersensibilité ou une intolérance au GEN1044 ou à ses excipients.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: GEN1044
GEN1044 sera administré par voie intraveineuse en cycles de 21 jours.
Autres noms:
  • DuoBody®-CD3x5T4

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Du Jour 1 au Jour 21 du premier cycle
Le DLT a été défini comme un syndrome de libération de cytokines de grade (G) > 3 ou un syndrome de neurotoxicité associé aux cellules immunitaires effectrices ; toute toxicité hématologique et non hématologique G3 ou 4 (sauf exceptions définies par le protocole) ; anomalie de laboratoire qui a nécessité une intervention médicale cliniquement significative, a conduit à une hospitalisation, a persisté pendant plus d'une semaine ou a entraîné une lésion hépatique d'origine médicamenteuse ; neutropénie fébrile G3 ou 4 ; toxicité hépatique définie par la loi de Hy ; toute toxicité liée au traitement ayant entraîné l'arrêt du traitement au cours du cycle 1 ; ou toute toxicité G5.
Du Jour 1 au Jour 21 du premier cycle
Nombre de participants présentant des événements indésirables survenus sous traitement (TEAE) et des événements indésirables graves survenus sous traitement (TESAE)
Délai: Jour 1 à Jour 263 (correspondant à la durée maximale observée)
Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant qui a reçu le médicament à l'étude sans égard à la possibilité d'un lien de causalité. Un événement indésirable grave (EIG) est défini comme un EI qui répond à l'un des critères suivants : mortel ou mettant la vie en danger ; entraîne une invalidité/incapacité persistante ou importante ; constitue une anomalie congénitale/malformation congénitale ; médicalement significatif (un événement qui met en danger le participant ou peut nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale pour prévenir l'un des résultats énumérés ci-dessus [le jugement médical et scientifique doit être exercé pour décider si un EI est « médicalement significatif »]) ; hospitalisation requise ou prolongation d'une hospitalisation existante. Un TEAE est défini comme un EI survenant ou s'aggravant entre la première dose de GEN1044 et 30 jours après la dernière dose reçue.
Jour 1 à Jour 263 (correspondant à la durée maximale observée)
Nombre de participants avec des valeurs de laboratoire anormales
Délai: Jour 1 à Jour 263 (correspondant à la durée maximale observée)

Le nombre de participants avec des valeurs de laboratoire de grade> = 3 par NCI-CTCAE v5.0 est rapporté. Le NCI-CTCAE est une terminologie descriptive utilisée pour les classements (grade 1-5) des événements indésirables (EI) et des valeurs de laboratoire ; ce dernier étant résumé ici.

Ce tableau rapporte les valeurs de laboratoire classées uniquement sur la valeur numérique du paramètre rapporté et n'est donc pas classée par symptômes ou signes. Les valeurs de laboratoire anormales évaluées par l'investigateur comme étant des EI sont également rapportées dans le tableau des EI.

Dans le cas où un participant a signalé plusieurs degrés de gravité pour une valeur de laboratoire, seul le degré maximum a été utilisé.

Jour 1 à Jour 263 (correspondant à la durée maximale observée)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec réponse complète (RC) ou réponse partielle (RP)
Délai: Jour 1 à Jour 233
L'évaluation radiologique basée sur les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1) a été réalisée par l'investigateur à l'aide d'une tomodensitométrie (TDM) / d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) / d'une tomographie par émission de positrons (TEP). La RC a été définie comme la disparition de toutes les lésions cibles et non cibles et tous les ganglions lymphatiques pathologiques doivent avoir diminué à < 10 mm en petit axe. Le PR a été défini comme une diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres les plus longs des lésions cibles en prenant comme référence la somme de base des diamètres les plus longs.
Jour 1 à Jour 233
Nombre de participants avec des anticorps anti-médicaments (ADA) positifs au GEN1044
Délai: Du jour 1 au jour 263 (prédose le jour 1 des cycles 1, 2, 3, 5, 7, puis le jour 1 de tous les 4 cycles par la suite, fin du traitement [EOT] et 30 jours après le dernier médicament à l'étude)
La détection et la caractérisation du titre des ADA ont été réalisées à l'aide de méthodes validées, spécifiques et sensibles d'immunodosage par électrochimiluminescence (ECLIA). Le nombre de participants avec ADA positif après le départ à GEN1044 est rapporté.
Du jour 1 au jour 263 (prédose le jour 1 des cycles 1, 2, 3, 5, 7, puis le jour 1 de tous les 4 cycles par la suite, fin du traitement [EOT] et 30 jours après le dernier médicament à l'étude)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Roberto Oliveri, MD, Genmab

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

29 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

29 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2020

Première publication (Réel)

11 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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