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Un estudio sobre la seguridad de GEN1044 (DuoBody®-CD3x5T4) en sujetos con tumores sólidos malignos

24 de julio de 2023 actualizado por: Genmab

Primer ensayo en seres humanos, abierto, de aumento de dosis con cohortes de expansión para evaluar la seguridad de GEN1044 en sujetos con tumores sólidos malignos

El propósito del ensayo es evaluar la seguridad, determinar la dosis de fase 2 recomendada y evaluar la actividad clínica preliminar de GEN1044 en sujetos con tumores sólidos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El ensayo es un ensayo de seguridad multicéntrico de etiqueta abierta de GEN1044. El ensayo consta de dos partes: una parte de escalada de dosis (fase 1) y una parte de expansión (fase 2a). La parte de expansión del ensayo se iniciará una vez que se haya determinado la dosis recomendada de la fase 2 (RP2D) de la fase 1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Rigshospitalet (Copenhagen University Hospital)
      • Barcelona, España, 8035
        • Hospital Universitari Vall d'Hebron
      • Madrid, España, 28040
        • Fundacion Jimenez Diaz
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Tennesse Oncology, PLLC - Nashville
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77054
        • MD Anderson Cancer Center
      • Ramat Gan, Israel, 5265601
        • Chaim Sheba Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios clave de inclusión:

Parte de escalada de dosis:

• Sujeto con tumor(es) sólido(s) localmente avanzado(s) o metastásico(s) (excluyendo sujetos con tumores primarios del sistema nervioso central [SNC]), que ha experimentado una progresión de la enfermedad mientras recibía la terapia estándar o es intolerante o no elegible para la terapia estándar.

Parte de expansión:

• Debe tener un diagnóstico avanzado o metastásico confirmado patológicamente de uno de los siguientes tumores: cáncer de útero, cáncer de próstata, cáncer de esófago, cáncer de mama triple negativo (TNBC), carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (SCCHN), cáncer no pequeño Cáncer de pulmón de células (tanto adenocarcinoma (ACC) como carcinoma de células escamosas (SCC) (NSCLC/ACC y NSCLC/SCC), cáncer de vejiga.

Ambas partes:

  • Debe firmar un formulario de consentimiento informado (ICF, por sus siglas en inglés) que indique que él o ella comprende el propósito y los procedimientos requeridos para el ensayo, y está dispuesto a participar en el ensayo antes de cualquier evaluación o procedimiento relacionado con el ensayo.
  • Debe tener una enfermedad medible de acuerdo con los criterios de evaluación de respuesta relevantes para el tipo de tumor.
  • Debe tener una puntuación de 0-1 en el estado de rendimiento del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG-PS) en la selección y en C1D1.
  • Una mujer con potencial reproductivo debe aceptar usar un método anticonceptivo adecuado durante el ensayo y durante los 4 meses posteriores a la última administración de GEN1044. La anticoncepción adecuada se define como métodos anticonceptivos altamente efectivos.

Criterios clave de exclusión (ambas partes):

  1. Tiene una enfermedad intercurrente no controlada, que incluye pero no se limita a:

    1. Infección en curso o activa que requiere tratamiento intravenoso con terapia antiinfecciosa
    2. Insuficiencia cardíaca congestiva sintomática (grado III o IV según la clasificación de la New York Heart Association), angina de pecho inestable o arritmia cardíaca.
    3. Hipertensión no controlada definida como presión arterial sistólica ≥160 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥100 mmHg, a pesar de un manejo médico óptimo.
    4. Evidencia en curso o reciente de enfermedad autoinmune significativa Sujetos con antecedentes de irAE de grado 3 o superior que condujeron a la interrupción del tratamiento.
    5. Sujetos con antecedentes de miositis, síndrome de Guillain-Barré o miastenia gravis de cualquier grado.
    6. Antecedentes de enfermedad hepática crónica o evidencia de cirrosis hepática.
    7. Historia de neumonitis no infecciosa que ha requerido esteroides, o actualmente tiene neumonitis.
    8. Antecedentes de aloinjerto de órganos (excepto trasplante de córnea) o trasplante de médula ósea autólogo o alogénico, o rescate de células madre en los 3 meses anteriores a la primera dosis de GEN1044.
    9. Herida grave que no cicatriza, úlcera cutánea (de cualquier grado) o fractura ósea.
  2. Cualquier antecedente de malformación arteriovenosa intracerebral, aneurisma cerebral, metástasis cerebrales nuevas o sintomáticas o accidente cerebrovascular.
  3. Terapia previa:

    Radioterapia: Radioterapia dentro de los 14 días anteriores a la primera administración de GEN1044. Se permitirá la radioterapia paliativa.

  4. Tratamiento con un agente anticancerígeno (dentro de los 28 días o después de al menos 5 semividas del fármaco, lo que sea más corto), antes de la administración de GEN1044. Toxicidades de terapias anticancerígenas anteriores que no se han resuelto.
  5. Tiene antecedentes de síndrome de liberación de citoquinas (CRS) de grado ≥ 2 con otros biespecíficos basados ​​en CD3, o antecedentes de reacciones alérgicas de grado ≥ 3 a la terapia con anticuerpos monoclonales, así como alergias conocidas o conocidas, hipersensibilidad o intolerancia a GEN1044 o sus excipientes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: GEN1044
GEN1044 se administrará por vía intravenosa en ciclos de 21 días.
Otros nombres:
  • DuoBody®-CD3x5T4

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 21 del primer ciclo
El DLT se definió como síndrome de liberación de citocinas de grado (G) >= 3 o síndrome de neurotoxicidad asociado a células efectoras inmunitarias; cualquier toxicidad hematológica y no hematológica G3 o 4 (con las excepciones definidas por el protocolo); anormalidad de laboratorio que requirió una intervención médica clínicamente significativa, condujo a la hospitalización, persistió durante más de 1 semana o resultó en una lesión hepática inducida por fármacos; G3 o 4 neutropenia febril; toxicidad hepática definida por la ley de Hy; cualquier toxicidad relacionada con el tratamiento que causó la interrupción del tratamiento durante el Ciclo 1; o cualquier toxicidad G5.
Del día 1 al día 21 del primer ciclo
Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) y eventos adversos graves emergentes del tratamiento (TESAE)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 263 (correspondiente a la duración máxima observada)
Un evento adverso (EA) es cualquier evento médico adverso en un participante que recibió el fármaco del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal. Un evento adverso grave (SAE) se define como un EA que cumple uno de los siguientes criterios: fatal o potencialmente mortal; resulta en discapacidad/incapacidad persistente o significativa; constituye una anomalía congénita/defecto de nacimiento; médicamente significativo (un evento que pone en peligro al participante o puede requerir una intervención médica o quirúrgica para prevenir uno de los resultados enumerados anteriormente [se debe ejercer el juicio médico y científico para decidir si un AA es 'médicamente significativo']); requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente. Un TEAE se define como un AA que ocurre o empeora entre la primera dosis de GEN1044 y 30 días después de la última dosis recibida.
Del día 1 al día 263 (correspondiente a la duración máxima observada)
Número de participantes con valores de laboratorio anormales
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 263 (correspondiente a la duración máxima observada)

Se informa el número de participantes con valores de laboratorio de Grado >= 3 según NCI-CTCAE v5.0. El NCI-CTCAE es una terminología descriptiva que se utiliza para graduaciones (Grado 1-5) de Eventos Adversos (EA) y de valores de laboratorio; este último se resume aquí.

Esta tabla informa los valores de laboratorio clasificados solo según el valor numérico del parámetro informado y, por lo tanto, no está clasificado por síntomas o signos. Los valores de laboratorio anormales evaluados por el investigador como EA también se informan en la tabla de EA.

En caso de que un participante informara múltiples grados de gravedad para un valor de laboratorio, solo se utilizó el grado máximo.

Del día 1 al día 263 (correspondiente a la duración máxima observada)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR)
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 233
La evaluación radiológica basada en los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos Versión 1.1 (RECIST v1.1) fue realizada por el investigador mediante tomografía computarizada (TC), resonancia magnética nuclear (RMN) y tomografía por emisión de positrones (PET). La RC se definió como la desaparición de todas las lesiones diana y no diana y todos los ganglios linfáticos patológicos debían haber disminuido a < 10 mm en el eje corto. El PR se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma de los diámetros más largos de las lesiones diana tomando como referencia la suma de los diámetros más largos de referencia.
Del día 1 al día 233
Número de participantes con anticuerpos antidrogas (ADA) positivos para GEN1044
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 263 (predosis el día 1 de los ciclos 1, 2, 3, 5, 7 y luego el día 1 de cada 4 ciclos a partir de entonces, final del tratamiento [EOT] y 30 días después del último fármaco del estudio)
La detección y la caracterización del título de los ADA se realizaron mediante métodos de inmunoensayo de electroquimioluminiscencia (ECLIA) validados, específicos y sensibles. Se informa el número de participantes con ADA positivo después de la línea de base para GEN1044.
Del día 1 al día 263 (predosis el día 1 de los ciclos 1, 2, 3, 5, 7 y luego el día 1 de cada 4 ciclos a partir de entonces, final del tratamiento [EOT] y 30 días después del último fármaco del estudio)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Roberto Oliveri, MD, Genmab

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de julio de 2020

Finalización primaria (Actual)

29 de octubre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

29 de octubre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

11 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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