- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04425096
L'effet du contact peau à peau sur l'hémorragie post-partum, la douleur et l'allaitement
L'effet du contact peau à peau sur l'hémorragie post-partum, la douleur et l'allaitement : essai contrôlé randomisé
Le but de cette étude était de déterminer l'effet de l'hémorragie du post-partum, de la douleur et du début de l'allaitement précoce afin que la peau appliquée au troisième stade de la naissance soit en contact avec la peau. Matériel et méthode: L'étude a été réalisée sous la forme d'une étude expérimentale contrôlée randomisée en simple aveugle. L'échantillon est composé de 68 paires mère-enfant en bonne santé. Le contact cutané avec les mères et les bébés du groupe expérimental sera appliqué pendant 34 minutes immédiatement après la naissance. Les soins de routine seront appliqués aux bébés du groupe témoin. Les données seront collectées à l'aide du formulaire d'informations personnelles, de l'échelle visuelle analogique, de l'échelle de diagnostic de l'allaitement maternel LATCH, de l'échelle d'auto-efficacité de l'allaitement maternel, du sac de suivi de l'hémorragie post-partum, du tampon et de l'ocytocine, des résultats d'analyse d'endorphine.
ont été recueillies à l'aide du formulaire de renseignements personnels, de l'échelle visuelle analogique, de l'échelle de diagnostic de l'allaitement maternel LATCH, de l'échelle d'auto-efficacité de l'allaitement maternel, du sac de suivi des saignements post-partum, du tampon et de l'ocytocine, des résultats d'analyse des endorphines.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Mise en œuvre de la pratique de l'étude ; Dans la pratique courante de la clinique de la salle d'accouchement, où l'étude était prévue, les bébés sont clampés dès leur naissance et leurs soins de routine (tels que l'application du vaccin Kvit et de l'hépatite B) sont pris sous le radiateur radiant. Le contact cutané ne peut pas être appliqué entre le bébé et la mère. Une fois le bébé soigné, jusqu'à ce que la mère soit transférée à la clinique post-partum, le bébé est enveloppé dans un linge stérile en coton propre sous un radiateur radiant dans la chambre du bébé.
Les soins de routine ont été appliqués aux bébés des mères du groupe témoin. Aucun contact physique avec les bébés des mères du groupe témoin n'a été effectué, des applications standards ont été appliquées en clinique (placer le bébé sous le radiateur radiant pour clamper le cordon ombilical dès sa naissance, application de K-vit, application de vaccin contre l'hépatite B etc.).
Dès que les bébés des mères du groupe expérimental sont nés, les bébés ont été placés en position ventrale avec contact cutané sur le ventre nu de leur mère. Le bébé a été doucement séché, recouvert d'une couverture et un béret a été porté. Le cordon ombilical du bébé a été clampé tardivement (environ 1 à 3 minutes). Le bébé a été maintenu dans cette position pendant 30 minutes, puis placé sous le radiateur pour les soins de routine.
Du sang a été prélevé chez les femmes des groupes expérimental et témoin pendant les 1re et 30e minutes après la naissance du bébé pour l'analyse de l'ocytocine et de la ᵦ endorphine. Après pour les deux groupes, la VAS a été appliquée après la 2e et la 6e heure après la naissance, l'évaluation de l'allaitement maternel LATCH et la BSS ont été appliquées à la 24e heure et 1 semaine après la naissance. Immédiatement après la naissance, une poche de suivi d'hémorragie post-partum était placée sur la table gynécologique et suivie d'une poche de saignement jusqu'à ce que la mère se lève de la table gynécologique. Lorsque les femmes étaient amenées au lit depuis la table gynécologique, le saignement était suivi d'un tampon périnéal. Les poids des coussins et des protections de matelas des femmes ont été pesés à 24 heures car les femmes normales ont été libérées à 24 heures après l'accouchement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie
- Sağlık Bilimleri Üniversitesi
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes âgées de 18 à 35 ans,
- avoir une seule grossesse,
- lettré,
- entre 37 et 42 semaines de grossesse,
- taux d'hémoglobine de 10 g et plus,
- sans maladie chronique, mentale et psychologique
Nourrissons ;
- sans anomalies congénitales,
- avec un premier score d'Apgar de 8 et plus,
- poids à la naissance entre 2500 et 4000 g
- pas d'obstruction à l'alimentation orale
Critère d'exclusion:
- Pratique d'initiation,
- multiparité,
- tout développement d'une condition à risque chez la mère et le bébé pendant ou après la naissance
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Contact peau à peau
Les mères et leurs bébés du groupe expérimental ont reçu un contact peau à peau de 30 minutes immédiatement après la naissance (n : 34)
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Contact peau à peau
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AUCUNE_INTERVENTION: Soins courants
Les bébés du groupe témoin ont reçu des soins de routine (n : 34)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Analyse de l'ocytocine
Délai: 1 minute -30 minutes.
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Niveau d'ocytocine 1 minute
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1 minute -30 minutes.
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ᵦ Analyse des endorphines
Délai: 1 minute -30 minutes.
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ᵦ endorphine 1 minute
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1 minute -30 minutes.
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EVA (échelle visuelle analogique)
Délai: 2ème heure- 6ème heure
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L'EVA est un outil de mesure couramment utilisé pour déterminer le degré de douleur.
Le patient est invité à marquer sa douleur sur une règle de 10 cm qui écrit indolore (0) à une extrémité et la douleur la plus intense (10) à l'autre extrémité
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2ème heure- 6ème heure
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Outil d'évaluation de l'allaitement LATCH
Délai: 24 heures -1ère semaine
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LATCH (L : correspond à la façon dont le nourrisson prend le sein, A : correspond à la quantité de déglutition audible notée, T : correspond au type/état du mamelon de la mère, C : correspond au niveau de confort de la mère et H : correspond à la quantité d'aide dont la mère a besoin pour tenir son enfant au sein) est basé sur des observations et des descriptions d'un allaitement efficace, évalue cinq caractéristiques de l'allaitement. Le score total varie de 0 à 10, le score le plus élevé représentant un allaitement réussi.
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24 heures -1ère semaine
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Échelle d'auto-efficacité de l'allaitement maternel
Délai: 24 heures -1ère semaine
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Échelle d'auto-efficacité de l'allaitement maternel ; L'échelle de type Likert à 5 points comprend 14 items.
Un minimum de 14 points, un maximum de 70 points peuvent être obtenus, et des scores élevés indiquent que l'auto-efficacité de l'allaitement est plus élevée.
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24 heures -1ère semaine
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Poche de sang post-partum
Délai: 24e heure
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Immédiatement après la naissance, une poche de suivi d'hémorragie post-partum était placée sur la table gynécologique et suivie d'une poche de saignement jusqu'à ce que la mère se lève de la table gynécologique.
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24e heure
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Perte de sang post-partum totale
Délai: 24e heure
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Perte de sang post-partum totale (poche de sang post-partum + test au tampon) : Immédiatement après la naissance, une poche de suivi d'hémorragie post-partum a été placée sur la table gynécologique et suivie d'une poche de saignement jusqu'à ce que la mère se lève de la table gynécologique.
Lorsque les femmes étaient amenées au lit depuis la table gynécologique, le saignement était suivi d'un tampon périnéal.
Les poids des coussins et des protections de matelas des femmes ont été pesés à 24 heures car les femmes normales ont été libérées à 24 heures après l'accouchement.
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24e heure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Yasemin AYDIN KARTAL, PhD, Saglık Bilimleri U
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Annagür, B. & Annagür, A. (2012). Relationship of Postpartum Mental Status with Breastfeeding. Current Approaches in Psychiatry, 4, 279-292
- Çalısır, H., Karaçam, Z., Akgül, F.A. & Kurnaz, D.A. (2009). Validity and Reliability of the Turkish Form of the Postpartum Parenting Behavior Scale. Journal of Atatürk University School of Nursing, 12, 1-8
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- Linares AM, Wambach K, Rayens MK, Wiggins A, Coleman E, Dignan MB. Modeling the Influence of Early Skin-to-Skin Contact on Exclusive Breastfeeding in a Sample of Hispanic Immigrant Women. J Immigr Minor Health. 2017 Oct;19(5):1027-1034. doi: 10.1007/s10903-016-0380-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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Autres numéros d'identification d'étude
- 2018/066
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