- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04425096
A bőr érintkezésének hatása a szülés utáni vérzésre, fájdalomra és szoptatásra
A bőrrel való érintkezés hatása a szülés utáni vérzésre, fájdalomra és szoptatásra: Randomizált, ellenőrzött vizsgálat
A vizsgálat célja a szülés utáni vérzés, a fájdalom és a korai szoptatás kezdetének hatásának meghatározása volt úgy, hogy a születés harmadik szakaszában felvitt bőr érintkezzen a bőrrel. Anyag és módszer: A vizsgálatot randomizált, kontrollált, egyvak kísérleti vizsgálatként végeztük. A minta 68 egészséges anya és baba párból áll. A kísérleti csoportba tartozó anyák és csecsemők bőrrel való érintkezését közvetlenül a születés után 34 percig alkalmazzák. A kontrollcsoportba tartozó csecsemőket rutinszerű gondozásban részesítik. Az adatok gyűjtése a személyes adatlapon, vizuális analóg skála, LATCH szoptatási diagnosztikai skála, szoptatási önhatékonysági skála, szülés utáni vérzéses nyomkövető táska, betét és oxitocin, ᵦ endorfin elemzési eredmények segítségével történik.
Személyes információs űrlap, vizuális analóg skála, LATCH szoptatási diagnosztikai skála, szoptatási önhatékonysági skála, szülés utáni vérzést követő táska, betét és oxitocin, ᵦ endorfin elemzési eredmények segítségével gyűjtötték össze.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A tanulmány gyakorlatának megvalósítása; A szülőszoba-klinika szokásos gyakorlatában, ahol a vizsgálatot tervezték, a babákat születésükkor azonnal szorítják, és rutin gondozásukat (például K vit és hepatitis B oltás beadását) a hősugárzó alatt végzik. A bőrrel való érintkezés nem alkalmazható a baba és az anya között. A csecsemő gondozása után, amíg az anyát át nem szállítják a szülés utáni klinikára, a babát tiszta pamut steril kendőbe csomagolják a babaszoba sugárzója alatt.
A kontrollcsoport anyák babáit rutin gondozásban részesítettük. A kontrollcsoport anyák babáival fizikai kontaktus nem történt, a klinikán standard alkalmazásokat alkalmaztak (a baba sugárzó alá helyezése a köldökzsinór rögzítésére a születéskor, K-vit beadás, hepatitis B oltás stb.).
Amint a kísérleti csoportba tartozó anyák babái megszülettek, a babákat hason fekvő helyzetbe, bőrrel érintkezve helyezték anyjuk csupasz hasára. A babát óvatosan megszárították, takaróval letakarták és svájcisapkát viseltek. A baba köldökzsinórját későn (kb. 1-3 perc) szorították be. A babát 30 percig ebben a helyzetben tartották, majd a sugárzó fűtés alá vitték rutin ápolásra.
Vért vettek a kísérleti és kontrollcsoportban lévő nőktől a baba születése utáni 1. és 30. percben oxitocin és ᵦ endorfin analízis céljából. Miután mindkét csoportban a VAS-t a születés utáni 2. és 6. órával, a LATCH Breastfeeding Assessment és a BSS-t a szülés 24. órájában és 1 héttel később alkalmaztuk. Közvetlenül a szülés után a nőgyógyászati asztalra egy szülés utáni vérzéskövető táska került, majd egy vérző táska, amíg az anya fel nem állt a nőgyógyászati asztalról. Amikor a nőket lefeküdték a nőgyógyászati asztalról, a vérzést perineális betéttel követték. A nők betét- és matracvédőinek súlyát 24 órával mértük, mivel a normál nőket a szülés után 24 órával bocsátották el.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Istanbul, Pulyka
- Sağlık Bilimleri Üniversitesi
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-35 éves nők,
- egyetlen terhesség,
- írástudó,
- 37-42 terhességi hét között,
- hemoglobinszint 10 g és annál magasabb,
- krónikus, mentális és pszichés betegségek nélkül
Csecsemők;
- veleszületett rendellenességek nélkül,
- az első Apgar-pontszám 8 vagy több,
- születési súlya 2500-4000 g
- nincs akadálya az orális táplálásnak
Kizárási kritériumok:
- Indukciós gyakorlat,
- többparitás,
- bármilyen kockázatos állapot kialakulása az anyában és a babában a születés alatt vagy után
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Bőrrel érintkezve
A kísérleti csoportba tartozó anyák és babáik 30 perces bőrkontaktust kaptak közvetlenül a születés után (n:34)
|
Bőrrel érintkezve
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Rutin ápolás
A kontrollcsoportba tartozó babák rutin gondozásban részesültek (n:34)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Oxitocin elemzés
Időkeret: 1 perc - 30 perc.
|
Oxitocin 1 perces szint
|
1 perc - 30 perc.
|
|
ᵦ endorfin elemzés
Időkeret: 1 perc - 30 perc.
|
ᵦ endorfin 1 perc
|
1 perc - 30 perc.
|
|
VAS (Visuel Analog Scale)
Időkeret: 2. óra - 6. óra
|
A VAS egy általánosan használt mérőeszköz a fájdalom mértékének meghatározására.
A pácienst arra kérik, hogy jelölje meg fájdalmát egy 10 cm-es vonalzón, amelynek egyik végére a fájdalommentesség (0), a másik végére pedig a legsúlyosabb fájdalom (10) van ráírva.
|
2. óra - 6. óra
|
|
LATCH szoptatást értékelő eszköz
Időkeret: 24 óra - 1. hét
|
RETESZ (L: azt jelzi, hogy mennyire jól illeszkedik a csecsemő a mellhez, A: a hallható nyelés mértékét jelzi, T: az anya mellbimbójának típusát/állapotát, C: az anya kényelmét, és H: a mennyi segítségre van szüksége az anyának ahhoz, hogy a csecsemőt a mellhez tartsa) értékelő eszköz a hatékony szoptatás megfigyelésein és leírásán alapul, a szoptatás öt jellemzőjét értékeli .Az összpontszám 0-tól 10-ig terjed, a magasabb pontszám pedig a sikeres szoptatást jelenti.
|
24 óra - 1. hét
|
|
Szoptatási önhatékonysági skála
Időkeret: 24 óra - 1. hét
|
Szoptatási önhatékonysági skála; Az 5 pontos Likert típusú skála 14 tételből áll.
Minimum 14, maximum 70 pont adható, és a magas pontszámok azt jelzik, hogy a szoptatási önhatékonyság magasabb.
|
24 óra - 1. hét
|
|
Szülés utáni vérzsák
Időkeret: 24. óra
|
Közvetlenül a szülés után a nőgyógyászati asztalra egy szülés utáni vérzéskövető táska került, majd egy vérző táska, amíg az anya fel nem állt a nőgyógyászati asztalról.
|
24. óra
|
|
Teljes szülés utáni vérveszteség
Időkeret: 24. óra
|
Teljes szülés utáni vérveszteség (szülés utáni vérzsák + betét teszt): Közvetlenül a szülés után a nőgyógyászati asztalra szülés utáni vérzéses nyomkövető táskát helyeztek, majd vérzőzsákot, amíg az anya fel nem állt a nőgyógyászati asztalról.
Amikor a nőket lefeküdték a nőgyógyászati asztalról, a vérzést perineális betéttel követték.
A nők betét- és matracvédőinek súlyát 24 órával mértük, mivel a normál nőket a szülés után 24 órával bocsátották el.
|
24. óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Yasemin AYDIN KARTAL, PhD, Saglık Bilimleri U
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Alus Tokat, M. & Okumuş, H. (2013). The Effect of Antenatal Training Based on Strengthening the Perception of Breastfeeding Self-Efficacy on the Perception of Breastfeeding Self- Efficacy and Breastfeeding. Journal of Nursing Education and Research, 10, 21-29
- Annagür, B. & Annagür, A. (2012). Relationship of Postpartum Mental Status with Breastfeeding. Current Approaches in Psychiatry, 4, 279-292
- Çalısır, H., Karaçam, Z., Akgül, F.A. & Kurnaz, D.A. (2009). Validity and Reliability of the Turkish Form of the Postpartum Parenting Behavior Scale. Journal of Atatürk University School of Nursing, 12, 1-8
- Cong X, Ludington-Hoe SM, Hussain N, Cusson RM, Walsh S, Vazquez V, Briere CE, Vittner D. Parental oxytocin responses during skin-to-skin contact in pre-term infants. Early Hum Dev. 2015 Jul;91(7):401-6. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2015.04.012. Epub 2015 May 16.
- Cooijmans KHM, Beijers R, Rovers AC, de Weerth C. Effectiveness of skin-to-skin contact versus care-as-usual in mothers and their full-term infants: study protocol for a parallel-group randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2017 Jul 6;17(1):154. doi: 10.1186/s12887-017-0906-9.
- Cunningham, F.G., Leveno, K.J.,Bloom, S.L., Spong C.Y., Dashe J.S., Hofmann, B.L., Casey, B.M… Sheffield, J.S. (2014). Williams Obstetrics. 24th ed. McGrawHill, United States. Edwards, H.M. (2018). Aetiology and Treatment Of Severe Postpartum Haemorrhage. Dan Med J, 65, 5444.
- Essa R.M., İsmail N. & İsmail A. (2015). Effect of Early Maternal/Newborn Skin-To- Skin Contact After Birth On The Duration Of Third Stage Of Labor And İnitiation Of Breastfeeding. Journal of Nursing Education and Practice, 54, 98-107.
- Hughes KN, Rodriguez-Carter J, Hill J, Miller D, Gomez C. Using Skin-to-Skin Contact to Increase Exclusive Breastfeeding at a Military Medical Center. Nurs Womens Health. 2015 Dec-2016 Jan;19(6):478-89. doi: 10.1111/1751-486X.12244.
- Karimi, A., Tara, F., Khadivzadeh, T. & Aghamohammadian, Sharbaf, H.R. (2013). The Effect of Skin to Skin Contact Immediately after Delivery on the Maternal Attachment and Anxiety Regarding Infant. Iran J Obstet Gynecol Infertil, 16, 7-15.
- Karimi, F.Z., Bagheri, S., Tara, F., Khadivzadeh, T. & Mousavi, Bazaz, S.M. (2014). Effect ofKangaroo Mother Care on breastfeeding self efficacy in primiparous women, 3 month after child birth. Iran J Obstet Gynecol Infertil, 17, 1-8.
- Linares AM, Wambach K, Rayens MK, Wiggins A, Coleman E, Dignan MB. Modeling the Influence of Early Skin-to-Skin Contact on Exclusive Breastfeeding in a Sample of Hispanic Immigrant Women. J Immigr Minor Health. 2017 Oct;19(5):1027-1034. doi: 10.1007/s10903-016-0380-8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018/066
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .