- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04425096
Vliv kontaktu kůže na kůži na poporodní krvácení, bolest a kojení
Vliv kontaktu kůže na kůži na poporodní krvácení, bolest a kojení: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této studie bylo zjistit vliv poporodního krvácení, bolesti a nástupu časného kojení tak, aby kůže aplikovaná ve třetí době porodu byla v kontaktu s kůží. Materiál a metoda: Studie byla provedena jako randomizovaná kontrolovaná jednoduše zaslepená experimentální studie. Vzorek se skládá z 68 zdravých párů matky a dítěte. Kontakt s kůží s matkami a dětmi v experimentální skupině bude aplikován po dobu 34 minut bezprostředně po porodu. Na děti v kontrolní skupině bude aplikována rutinní péče. Údaje budou shromažďovány pomocí formuláře osobních informací, vizuální analogové škály, diagnostické škály kojení LATCH, škály sebeúčinnosti kojení, vaku pro sledování poporodního krvácení, vložky a oxytocinu a výsledků analýzy endorfinu.
byly shromážděny pomocí formuláře osobních údajů, vizuální analogové škály, diagnostické škály kojení LATCH, škály sebeúčinnosti kojení, vaku pro sledování poporodního krvácení, vložky a oxytocinu, výsledků analýzy endorfinů.
Přehled studie
Detailní popis
Provádění praxe studie; Ve standardní praxi kliniky na porodním sále, kde byla studie plánována, jsou miminka zasvorkována hned po narození a běžná péče o ně (např. aplikace vakcíny K vit a hepatitidy B) probíhá pod sálavým ohřívačem. Kontakt s kůží nemůže být aplikován mezi dítětem a matkou. Po péči o miminko až do převozu maminky na poporodní kliniku je miminko zabaleno do čisté bavlněné sterilní látky pod sálavým topením v dětském pokoji.
U dětí matek kontrolní skupiny byla aplikována rutinní péče. Žádný fyzický kontakt s miminky matek kontrolní skupiny nebyl prováděn, na klinice byly aplikovány standardní aplikace (umístění miminka pod sálavé topení pro sevření pupeční šňůry hned po narození, aplikace K-vitu, aplikace vakcíny proti hepatitidě B atd.).
Jakmile se děti matek v experimentální skupině narodily, byly děti umístěny do polohy na břiše s kontaktem s kůží na holém břiše jejich matek. Dítě bylo šetrně vysušeno, přikryto dekou a nošen baret. Pupeční šňůra miminka byla sevřena pozdě (přibližně 1-3 minuty). Dítě bylo drženo v této poloze po dobu 30 minut a poté vzato pod sálavé topení k běžné péči.
Krev byla odebírána ženám v experimentální a kontrolní skupině 1. a 30. minutu po narození dítěte pro analýzu oxytocinu a endorfinu. U obou skupin byl aplikován VAS po 2. a 6. hodině po porodu, LATCH Breastfeeding Assessment a BSS byly aplikovány 24. hodinu a 1 týden po porodu. Bezprostředně po porodu byl na gynekologický stůl umístěn vak pro sledování poporodního krvácení a následně vak na krvácení, dokud matka nevstala od gynekologického stolu. Když byly ženy odnášeny z gynekologického stolu do postele, krvácení bylo sledováno perineální vložkou. Hmotnosti ochranných podložek a matrací žen byly zváženy za 24 hodin, protože normální ženy byly propuštěny 24 hodin po porodu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Sağlık Bilimleri Üniversitesi
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18-35 let,
- mít jediné těhotenství,
- gramotný,
- mezi 37-42 gestačním týdnem,
- hladina hemoglobinu 10 g a vyšší,
- bez chronických, duševních a psychických onemocnění
kojenci;
- bez vrozených anomálií,
- s prvním skóre Apgar 8 a vyšším,
- porodní váha mezi 2500 - 4000 g
- žádné překážky v orálním krmení
Kritéria vyloučení:
- indukční praxe,
- multiparita,
- jakýkoli rizikový vývoj onemocnění u matky a dítěte během porodu nebo po něm
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kontakt kůže na kůži
Matky a jejich děti v experimentální skupině dostaly 30minutový kontakt kůže na kůži ihned po narození (n:34).
|
Kontakt kůže na kůži
|
|
NO_INTERVENTION: Běžná péče
Děti v kontrolní skupině dostávaly běžnou péči (n:34)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza oxytocinu
Časové okno: 1 minuta - 30 minut.
|
Hladina oxytocinu 1 minuta
|
1 minuta - 30 minut.
|
|
ᵦ analýza endorfinů
Časové okno: 1 minuta - 30 minut.
|
ᵦ endorfin 1 minuta
|
1 minuta - 30 minut.
|
|
VAS (Visuel Analog Scale)
Časové okno: 2. hodina - 6. hodina
|
VAS je běžně používaný měřicí nástroj pro stanovení stupně bolesti.
Pacient je požádán, aby označil svou bolest na 10 cm pravítku, které na jeden konec napíše bezbolestnost (0) a na druhý konec největší bolest (10).
|
2. hodina - 6. hodina
|
|
LATCH Nástroj pro hodnocení kojení
Časové okno: 24. hodina - 1. týden
|
LATCH (L: je pro to, jak dobře se kojenec přisaje k prsu, A: je pro množství zaznamenaného slyšitelného polykání, T: je pro typ/stav matčiných bradavek, C: pro úroveň pohodlí matky a H: pro míra pomoci, kterou matka potřebuje k držení dítěte u prsu) hodnotící nástroj je založen na pozorováních a popisech efektivního kojení, hodnotí pět charakteristik kojení. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre představuje úspěšné kojení.
|
24. hodina - 1. týden
|
|
Škála sebeúčinnosti kojení
Časové okno: 24. hodina - 1. týden
|
Stupnice sebeúčinnosti kojení; 5bodová škála typu Likert se skládá ze 14 položek.
Minimálně 14 bodů, maximálně 70 bodů lze získat a vysoké skóre naznačuje, že sebeúčinnost kojení je vyšší.
|
24. hodina - 1. týden
|
|
Krevní vak po porodu
Časové okno: 24. hodina
|
Bezprostředně po porodu byl na gynekologický stůl umístěn vak pro sledování poporodního krvácení a následně vak na krvácení, dokud matka nevstala od gynekologického stolu.
|
24. hodina
|
|
Celková poporodní ztráta krve
Časové okno: 24. hodina
|
Celková poporodní krevní ztráta (poporodní krevní vak + vložkový test): Ihned po porodu byl na gynekologický stůl umístěn vak pro sledování poporodního krvácení a následně vak na krvácení, dokud matka nevstala od gynekologického stolu.
Když byly ženy odnášeny z gynekologického stolu do postele, krvácení bylo sledováno perineální vložkou.
Hmotnosti ochranných podložek a matrací žen byly zváženy za 24 hodin, protože normální ženy byly propuštěny 24 hodin po porodu.
|
24. hodina
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Yasemin AYDIN KARTAL, PhD, Saglık Bilimleri U
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Alus Tokat, M. & Okumuş, H. (2013). The Effect of Antenatal Training Based on Strengthening the Perception of Breastfeeding Self-Efficacy on the Perception of Breastfeeding Self- Efficacy and Breastfeeding. Journal of Nursing Education and Research, 10, 21-29
- Annagür, B. & Annagür, A. (2012). Relationship of Postpartum Mental Status with Breastfeeding. Current Approaches in Psychiatry, 4, 279-292
- Çalısır, H., Karaçam, Z., Akgül, F.A. & Kurnaz, D.A. (2009). Validity and Reliability of the Turkish Form of the Postpartum Parenting Behavior Scale. Journal of Atatürk University School of Nursing, 12, 1-8
- Cong X, Ludington-Hoe SM, Hussain N, Cusson RM, Walsh S, Vazquez V, Briere CE, Vittner D. Parental oxytocin responses during skin-to-skin contact in pre-term infants. Early Hum Dev. 2015 Jul;91(7):401-6. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2015.04.012. Epub 2015 May 16.
- Cooijmans KHM, Beijers R, Rovers AC, de Weerth C. Effectiveness of skin-to-skin contact versus care-as-usual in mothers and their full-term infants: study protocol for a parallel-group randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2017 Jul 6;17(1):154. doi: 10.1186/s12887-017-0906-9.
- Cunningham, F.G., Leveno, K.J.,Bloom, S.L., Spong C.Y., Dashe J.S., Hofmann, B.L., Casey, B.M… Sheffield, J.S. (2014). Williams Obstetrics. 24th ed. McGrawHill, United States. Edwards, H.M. (2018). Aetiology and Treatment Of Severe Postpartum Haemorrhage. Dan Med J, 65, 5444.
- Essa R.M., İsmail N. & İsmail A. (2015). Effect of Early Maternal/Newborn Skin-To- Skin Contact After Birth On The Duration Of Third Stage Of Labor And İnitiation Of Breastfeeding. Journal of Nursing Education and Practice, 54, 98-107.
- Hughes KN, Rodriguez-Carter J, Hill J, Miller D, Gomez C. Using Skin-to-Skin Contact to Increase Exclusive Breastfeeding at a Military Medical Center. Nurs Womens Health. 2015 Dec-2016 Jan;19(6):478-89. doi: 10.1111/1751-486X.12244.
- Karimi, A., Tara, F., Khadivzadeh, T. & Aghamohammadian, Sharbaf, H.R. (2013). The Effect of Skin to Skin Contact Immediately after Delivery on the Maternal Attachment and Anxiety Regarding Infant. Iran J Obstet Gynecol Infertil, 16, 7-15.
- Karimi, F.Z., Bagheri, S., Tara, F., Khadivzadeh, T. & Mousavi, Bazaz, S.M. (2014). Effect ofKangaroo Mother Care on breastfeeding self efficacy in primiparous women, 3 month after child birth. Iran J Obstet Gynecol Infertil, 17, 1-8.
- Linares AM, Wambach K, Rayens MK, Wiggins A, Coleman E, Dignan MB. Modeling the Influence of Early Skin-to-Skin Contact on Exclusive Breastfeeding in a Sample of Hispanic Immigrant Women. J Immigr Minor Health. 2017 Oct;19(5):1027-1034. doi: 10.1007/s10903-016-0380-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2018/066
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kontakt kůže na kůži
-
University of Kansas Medical CenterDokončeno
-
University Hospital, ToursAktivní, ne náborPředčasně narození novorozenci | Skin to SkinFrancie
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Centre Hospitalier le MansNábor
-
Ventrus Biosciences, IncNeznámýDiltiazem Skin Sensitivity.Spojené státy
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...NeznámýRány a zranění | Trauma | Zlomeniny, otevřené | Skin ExpanderČína
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaDokončenoOmlazení | Tvář | Skin FoldMexiko
-
Molnlycke Health Care ABDokončenoPotvrďte výkon a bezpečnost Exufiber při použití k určenému účelu na dárcovských stránkách (ExuDS01)Akutní rána | Donorské stránky | Split Skin GraftŠvédsko
-
Mastelli S.r.l1MedNáborElasticita kůže | Hydratace pleti u zdravých dobrovolníků | Estetické zlepšení kůže | Skin Turgor | Spokojenost předmětuItálie
-
Shanghai Mental Health CenterNábor
Klinické studie na Kontakt kůže na kůži
-
University of New MexicoDokončenoVariabilita srdeční frekvence | Předčasně narozené dítěSpojené státy
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)DokončenoBolest | Venipunkce | DotekKrocan
-
Children's Hospital of Fudan UniversityDokončeno
-
Northwestern UniversityDokončeno
-
Kerecis Ltd.Zápis na pozvánkuChirurgická rána | Diabetický vřed na nohou | Žilní bércový vřed | Dekubity | Rány | Vyztužení měkkých tkáníSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalDokončenoKožní léze | Pigmentované léze | Pigmentovaná kožní léze | Pigmentované krtkySpojené státy
-
The Cleveland ClinicStaženo
-
Pusan National University Yangsan HospitalDokončeno
-
Sakarya UniversityDokončenoDěti | Ovládnutí bolesti | PředškolníTurecko (Türkiye)
-
Mayo ClinicNáborGastrostomieSpojené státy