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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04445883
Évaluation de l'impact du programme Eating Matters sur l'état nutritionnel des patients âgés à l'hôpital Joseph Brant (JBH)
Évaluation de l'impact d'un programme d'aide aux repas basé sur des bénévoles sur l'état nutritionnel des patients âgés à l'hôpital Joseph Brant en Ontario, Canada
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Nous allons mener un essai contrôlé prospectif ouvert non randomisé pour évaluer les résultats nutritionnels des patients dans les unités qui ont le programme Eating Matters disponible (groupe d'étude A) par rapport aux unités similaires qui n'ont pas ce programme (groupe de contrôle B), car cela peut fournir des données utiles sur l'efficacité de ces programmes dans le développement de stratégies de prévention innovantes pour lutter contre la malnutrition hospitalière.
Un échantillon total de quatre-vingts participants (40 dans chaque groupe) sera inclus dans cette étude provenant des unités médicales et de réadaptation de l'hôpital Joseph Brant. Le groupe d'étude A comprendra des patients de l'unité médicale sur 6S100 en plus des unités de réadaptation sur 6N400/500. Le groupe de contrôle B comprendra des participants de l'unité de réadaptation sur 4N400 et de l'unité médicale sur 6S200. Les données de base sur l'apport alimentaire (y compris le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner) seront recueillies pendant une période de 2 jours pour le groupe d'étude A et le groupe de contrôle B. Après la collecte des données de base, une aide à l'alimentation sera ensuite fournie aux participants dans les unités qui disposer du programme EMP (6S100 et 6N400/500). De plus, l'apport alimentaire sera enregistré pendant un total de 6 jours pour le groupe d'étude A et le groupe de contrôle B. Les mesures des résultats, y compris la protéine C-réactive et le poids, seront mesurées chaque semaine. Par la suite, une évaluation globale subjective (SGA) sera effectuée et la force de préhension sera enregistrée les jours 1 et 18, car la littérature montre qu'il s'agit d'un délai approprié pour réévaluer ces mesures (Flood et al., 2014; Groupe de travail canadien sur la malnutrition , 2019). L'apport énergétique et protéique sera ensuite calculé à l'aide d'une estimation visuelle en complétant l'outil My Meal Intake Tool et le logiciel CBORD de l'hôpital. De plus, pour évaluer le succès du programme d'aide à l'alimentation, les bénévoles distribueront le questionnaire de rétroaction aux patients, au personnel, aux membres de la famille ou aux amis des participants. Pour éviter la contamination du personnel travaillant des deux côtés, les membres de l'équipe de recherche auront une discussion avec le personnel pour expliquer que l'étude et les avantages potentiels ne doivent pas être discutés, car cela pourrait avoir un impact sur les résultats de la recherche.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Diala Chayab, MPH, RD
- Numéro de téléphone: 5511 9056323737
- E-mail: dchayab@josephbranthospital.ca
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Ahmadi, PhD
- Numéro de téléphone: 28068 519-432-8353
- E-mail: lahmadi@uwo.ca
Lieux d'étude
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Ontario
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Burlington, Ontario, Canada, L7S 0A2
- Recrutement
- Joseph Brant Hospital
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Contact:
- Diala Chayab, MPH, RD
- Numéro de téléphone: 5511 905-632-3737
- E-mail: dchayab@josephbranthospital.ca
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients de 65 ans et plus admis dans les unités de médecine et de réadaptation de l'Hôpital Joseph Brant avec un séjour prévu de 10 à 14 jours
- Patients avec un score d'évaluation globale subjective de B ou C, et identifiés comme nécessitant une aide à l'alimentation
- Patients en mesure de donner leur consentement ou ayant une procuration pour le faire en leur nom
Critère d'exclusion:
- Patients en statut NPO (rien par la bouche)
- Patients nécessitant une alimentation entérale ou parentérale totale
- Patients en soins palliatifs
- Déficience cognitive sévère
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Commission d'études A
Le groupe d'étude A comprendra des patients de l'unité médicale sur 6S100 en plus des unités de réadaptation sur 6N400/500.
Les participants au groupe d'étude A recevront une aide pour les repas de la part de bénévoles via le programme Eating Matters.
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Les patients seront assistés pendant les repas.
Cela comprend une assistance pour ouvrir les emballages, répertorier/expliquer les produits alimentaires sur le plateau, fournir des encouragements et de la compagnie pendant les repas et nourrir directement les patients.
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Aucune intervention: Groupe témoin B
Le groupe de contrôle B comprendra des participants de l'unité de réadaptation sur 4N400 et de l'unité médicale sur 6S200.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'apport alimentaire
Délai: Évaluer un changement par rapport à la ligne de base de l'apport énergétique et protéique après le début du programme au bout d'une et deux semaines (+/-2 jours).
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Apport en protéines et en énergie
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Évaluer un changement par rapport à la ligne de base de l'apport énergétique et protéique après le début du programme au bout d'une et deux semaines (+/-2 jours).
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de poids en pourcentage
Délai: Un changement par rapport au poids corporel de base à 1 semaine et 2 semaines marque (+/-2) jours après le début du programme Eating Matters (EMP).
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Le poids des participants sera mesuré.
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Un changement par rapport au poids corporel de base à 1 semaine et 2 semaines marque (+/-2) jours après le début du programme Eating Matters (EMP).
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Force de préhension
Délai: Un changement par rapport aux lignes de base dans la mesure de la poignée à 1 et 2 semaines (+/-2 jours) après le début de l'EMP.
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Force de préhension mesurée à l'aide de dynamomètres à main.
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Un changement par rapport aux lignes de base dans la mesure de la poignée à 1 et 2 semaines (+/-2 jours) après le début de l'EMP.
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Protéine C-réactive
Délai: Un changement par rapport aux lignes de base CRP à 1 semaine et 2 semaines marque (+/-2 jours) après le début de l'EMP.
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La protéine C-réactive sera mesurée via des travaux de laboratoire de routine.
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Un changement par rapport aux lignes de base CRP à 1 semaine et 2 semaines marque (+/-2 jours) après le début de l'EMP.
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Commentaires sur le programme Eating Matters
Délai: Celle-ci sera mesurée au jour 19 (+/-2 jours) (période d'étude totale pour chaque participant).
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Les perceptions de la mise en œuvre du programme et les obstacles à l'apport alimentaire seront évalués via des formulaires de rétroaction.
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Celle-ci sera mesurée au jour 19 (+/-2 jours) (période d'étude totale pour chaque participant).
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Durée du séjour
Délai: Ces données seront recueillies au jour 120 (+/-2 jours), à la fin de l'étude.
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Mesure spécifique à l'unité
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Ces données seront recueillies au jour 120 (+/-2 jours), à la fin de l'étude.
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Taux de mortalité
Délai: Ces données seront recueillies au jour 120 (+/- 2 jours), à la fin de l'étude.
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Mesure spécifique à l'unité
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Ces données seront recueillies au jour 120 (+/- 2 jours), à la fin de l'étude.
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Taux de réadmission
Délai: Ces données seront recueillies au jour 120 (+/- 2 jours), à la fin de l'étude.
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Mesure spécifique à l'unité
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Ces données seront recueillies au jour 120 (+/- 2 jours), à la fin de l'étude.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Latifa Ahmadi, PhD, Western University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Barker LA, Gout BS, Crowe TC. Hospital malnutrition: prevalence, identification and impact on patients and the healthcare system. Int J Environ Res Public Health. 2011 Feb;8(2):514-27. doi: 10.3390/ijerph8020514. Epub 2011 Feb 16.
- Edwards D, Carrier J, Hopkinson J. Assistance at mealtimes in hospital settings and rehabilitation units for patients (>65years) from the perspective of patients, families and healthcare professionals: A mixed methods systematic review. Int J Nurs Stud. 2017 Apr;69:100-118. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2017.01.013. Epub 2017 Jan 30.
- Flood A, Chung A, Parker H, Kearns V, O'Sullivan TA. The use of hand grip strength as a predictor of nutrition status in hospital patients. Clin Nutr. 2014 Feb;33(1):106-14. doi: 10.1016/j.clnu.2013.03.003. Epub 2013 Mar 27.
- Allard JP, Keller H, Teterina A, Jeejeebhoy KN, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, Payette H, Bernier P, Davidson B, Lou W. Lower handgrip strength at discharge from acute care hospitals is associated with 30-day readmission: A prospective cohort study. Clin Nutr. 2016 Dec;35(6):1535-1542. doi: 10.1016/j.clnu.2016.04.008. Epub 2016 Apr 13.
- Allard JP, Keller H, Jeejeebhoy KN, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, Payette H, Bernier P, Davidson B, Teterina A, Lou W. Decline in nutritional status is associated with prolonged length of stay in hospitalized patients admitted for 7 days or more: A prospective cohort study. Clin Nutr. 2016 Feb;35(1):144-152. doi: 10.1016/j.clnu.2015.01.009. Epub 2015 Jan 21.
- Bharadwaj S, Ginoya S, Tandon P, Gohel TD, Guirguis J, Vallabh H, Jevenn A, Hanouneh I. Malnutrition: laboratory markers vs nutritional assessment. Gastroenterol Rep (Oxf). 2016 Nov;4(4):272-280. doi: 10.1093/gastro/gow013. Epub 2016 May 11.
- Curtis LJ, Valaitis R, Laur C, McNicholl T, Nasser R, Keller H. Low food intake in hospital: patient, institutional, and clinical factors. Appl Physiol Nutr Metab. 2018 Dec;43(12):1239-1246. doi: 10.1139/apnm-2018-0064. Epub 2018 May 8.
- Curtis LJ, Bernier P, Jeejeebhoy K, Allard J, Duerksen D, Gramlich L, Laporte M, Keller HH. Costs of hospital malnutrition. Clin Nutr. 2017 Oct;36(5):1391-1396. doi: 10.1016/j.clnu.2016.09.009. Epub 2016 Sep 19.
- Eckert KF, Cahill LE. Malnutrition in Canadian hospitals. CMAJ. 2018 Oct 9;190(40):E1207. doi: 10.1503/cmaj.180108. No abstract available.
- Marsik C, Kazemi-Shirazi L, Schickbauer T, Winkler S, Joukhadar C, Wagner OF, Endler G. C-reactive protein and all-cause mortality in a large hospital-based cohort. Clin Chem. 2008 Feb;54(2):343-9. doi: 10.1373/clinchem.2007.091959. Epub 2007 Dec 21.
- Manning F, Harris K, Duncan R, Walton K, Bracks J, Larby L, Vari L, Jukkola K, Bell J, Chan M, Batterham M. Additional feeding assistance improves the energy and protein intakes of hospitalised elderly patients. A health services evaluation. Appetite. 2012 Oct;59(2):471-7. doi: 10.1016/j.appet.2012.06.011. Epub 2012 Jun 23.
- Sandhaus S, Zalon ML, Valenti D, Dzielak E, Smego RA Jr, Arzamasova U. A volunteer-based Hospital Elder Life Program to reduce delirium. Health Care Manag (Frederick). 2010 Apr-Jun;29(2):150-6. doi: 10.1097/HCM.0b013e3181daa2a0.
- Walton K, Williams P, Bracks J, Zhang Q, Pond L, Smoothy R, Tapsell L, Batterham M, Vari L. A volunteer feeding assistance program can improve dietary intakes of elderly patients--a pilot study. Appetite. 2008 Sep;51(2):244-8. doi: 10.1016/j.appet.2008.02.012. Epub 2008 Feb 17.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- JosephBrantH
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
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