- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04445883
Avaliação do impacto do programa Eating Matters no estado nutricional de pacientes idosos do Hospital Joseph Brant (JBH)
Avaliação do impacto de um programa voluntário de assistência à hora das refeições no estado nutricional de pacientes idosos no Hospital Joseph Brant em Ontário, Canadá
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Estaremos conduzindo um estudo prospectivo, aberto, não randomizado, controlado para avaliar os resultados nutricionais dos pacientes em unidades que possuem o Programa de Assuntos Alimentares disponível (Grupo de Estudo A) versus unidades semelhantes que não possuem este programa (Grupo de Controle B), pois isso pode fornecer dados úteis sobre a eficácia de tais programas no desenvolvimento de estratégias inovadoras de prevenção para lidar com a desnutrição hospitalar.
Uma amostra total de oitenta participantes (40 em cada grupo) será incluída neste estudo das unidades Médicas e de Reabilitação do Hospital Joseph Brant. O grupo de estudo A incluirá pacientes da unidade médica em 6S100, além das unidades de reabilitação em 6N400/500. O Grupo de Controle B incluirá participantes da Unidade de Reabilitação em 4N400 e da Unidade Médica em 6S200. Os dados básicos de ingestão de alimentos (incluindo café da manhã, almoço e jantar) serão coletados durante um período de 2 dias para o Grupo de Estudo A e o Grupo de Controle B. Após a coleta dos dados iniciais, assistência alimentar será fornecida aos participantes nas unidades que ter o programa EMP disponível (6S100 e 6N400/500). Além disso, a ingestão de alimentos será registrada por um total de 6 dias para o Grupo de Estudo A e o Grupo de Controle B. As medidas de resultados, incluindo proteína C-reativa e peso, serão medidas semanalmente. A seguir, uma Avaliação Subjetiva Global (SGA) será concluída e a Força de Preensão das Mãos será registrada nos dias 1 e 18, pois a literatura mostra que este é um período de tempo apropriado para reavaliar essas medidas (Flood et al., 2014; Força-Tarefa Canadense de Desnutrição , 2019). A ingestão de energia e proteína será calculada usando estimativa visual por meio da conclusão da ferramenta My Meal Intake Tool e do software CBORD do hospital. Além disso, para avaliar o sucesso do programa de assistência alimentar, os voluntários distribuirão a pesquisa de feedback aos pacientes, funcionários, familiares ou amigos dos participantes. Para evitar a contaminação da equipe que trabalha em ambos os lados, os membros da equipe de pesquisa terão uma discussão com a equipe para explicar que o estudo e os benefícios potenciais não devem ser discutidos, pois isso pode afetar os resultados da pesquisa.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Diala Chayab, MPH, RD
- Número de telefone: 5511 9056323737
- E-mail: dchayab@josephbranthospital.ca
Estude backup de contato
- Nome: Ahmadi, PhD
- Número de telefone: 28068 519-432-8353
- E-mail: lahmadi@uwo.ca
Locais de estudo
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Ontario
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Burlington, Ontario, Canadá, L7S 0A2
- Recrutamento
- Joseph Brant Hospital
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Contato:
- Diala Chayab, MPH, RD
- Número de telefone: 5511 905-632-3737
- E-mail: dchayab@josephbranthospital.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Doentes com idade igual ou superior a 65 anos admitidos nas unidades de Medicina e Reabilitação do Hospital Joseph Brant com internamento previsto 10-14 dias
- Pacientes com uma pontuação de Avaliação Global Subjetiva de B ou C, e identificados como necessitando de assistência alimentar
- Pacientes capazes de fornecer consentimento ou ter uma procuração para fazê-lo em seu nome
Critério de exclusão:
- Pacientes com status NPO (nada por via oral)
- Pacientes que necessitam de alimentação enteral ou parenteral total
- Pacientes de cuidados paliativos
- Comprometimento cognitivo grave
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de estudo A
O grupo de estudo A incluirá pacientes da unidade médica em 6S100, além das unidades de reabilitação em 6N400/500.
Os participantes do Grupo de Estudo A receberão assistência na hora das refeições de voluntários por meio do Programa Eating Matters.
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Os pacientes receberão assistência durante as refeições.
Isso inclui assistência abrindo pacotes, listando/explicando os produtos alimentares na bandeja, encorajando e fazendo companhia durante as refeições e alimentando diretamente os pacientes.
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Sem intervenção: Grupo de Controle B
O Grupo de Controle B incluirá participantes da Unidade de Reabilitação em 4N400 e da Unidade Médica em 6S200.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ingestão Alimentar
Prazo: Avaliar uma mudança da linha de base para a ingestão de energia e proteína após o início do programa na marca de uma e duas semanas (+/-2 dias).
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Ingestão de Proteína e Energia
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Avaliar uma mudança da linha de base para a ingestão de energia e proteína após o início do programa na marca de uma e duas semanas (+/-2 dias).
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de alteração de peso
Prazo: Uma alteração do peso corporal basal em 1 semana e 2 semanas marca (+/-2) dias após o início do Programa de Comer Importa (EMP).
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O peso dos participantes será medido.
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Uma alteração do peso corporal basal em 1 semana e 2 semanas marca (+/-2) dias após o início do Programa de Comer Importa (EMP).
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Força de preensão manual
Prazo: Uma mudança das linhas de base na medida do aperto de mão nas marcas de 1 e 2 semanas (+/- 2 dias) após o início do EMP.
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Força de preensão palmar medida com dinamômetros de mão.
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Uma mudança das linhas de base na medida do aperto de mão nas marcas de 1 e 2 semanas (+/- 2 dias) após o início do EMP.
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Proteína C-reativa
Prazo: Uma alteração das linhas de base da PCR em 1 semana e 2 semanas (+/- 2 dias) após o início do EMP.
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A Proteína C-Reativa será medida por meio de trabalho de laboratório de rotina.
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Uma alteração das linhas de base da PCR em 1 semana e 2 semanas (+/- 2 dias) após o início do EMP.
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Feedback do Programa Comer Importa
Prazo: Isso será medido no dia 19 (+/- 2 dias) (período total de estudo para cada participante).
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As percepções da implementação do programa e as barreiras à ingestão de alimentos serão avaliadas por meio de formulários de feedback.
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Isso será medido no dia 19 (+/- 2 dias) (período total de estudo para cada participante).
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Duração da estadia
Prazo: Esses dados serão coletados no dia 120 (+/- 2 dias), após a conclusão do estudo.
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Medida Específica da Unidade
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Esses dados serão coletados no dia 120 (+/- 2 dias), após a conclusão do estudo.
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Taxa de mortalidade
Prazo: Esses dados serão coletados no dia 120 (+/- 2 dias), após a conclusão do estudo.
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Medida Específica da Unidade
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Esses dados serão coletados no dia 120 (+/- 2 dias), após a conclusão do estudo.
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Taxa de readmissão
Prazo: Esses dados serão coletados no dia 120 (+/- 2 dias), após a conclusão do estudo.
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Medida Específica da Unidade
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Esses dados serão coletados no dia 120 (+/- 2 dias), após a conclusão do estudo.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Latifa Ahmadi, PhD, Western University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Barker LA, Gout BS, Crowe TC. Hospital malnutrition: prevalence, identification and impact on patients and the healthcare system. Int J Environ Res Public Health. 2011 Feb;8(2):514-27. doi: 10.3390/ijerph8020514. Epub 2011 Feb 16.
- Edwards D, Carrier J, Hopkinson J. Assistance at mealtimes in hospital settings and rehabilitation units for patients (>65years) from the perspective of patients, families and healthcare professionals: A mixed methods systematic review. Int J Nurs Stud. 2017 Apr;69:100-118. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2017.01.013. Epub 2017 Jan 30.
- Flood A, Chung A, Parker H, Kearns V, O'Sullivan TA. The use of hand grip strength as a predictor of nutrition status in hospital patients. Clin Nutr. 2014 Feb;33(1):106-14. doi: 10.1016/j.clnu.2013.03.003. Epub 2013 Mar 27.
- Allard JP, Keller H, Teterina A, Jeejeebhoy KN, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, Payette H, Bernier P, Davidson B, Lou W. Lower handgrip strength at discharge from acute care hospitals is associated with 30-day readmission: A prospective cohort study. Clin Nutr. 2016 Dec;35(6):1535-1542. doi: 10.1016/j.clnu.2016.04.008. Epub 2016 Apr 13.
- Allard JP, Keller H, Jeejeebhoy KN, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, Payette H, Bernier P, Davidson B, Teterina A, Lou W. Decline in nutritional status is associated with prolonged length of stay in hospitalized patients admitted for 7 days or more: A prospective cohort study. Clin Nutr. 2016 Feb;35(1):144-152. doi: 10.1016/j.clnu.2015.01.009. Epub 2015 Jan 21.
- Bharadwaj S, Ginoya S, Tandon P, Gohel TD, Guirguis J, Vallabh H, Jevenn A, Hanouneh I. Malnutrition: laboratory markers vs nutritional assessment. Gastroenterol Rep (Oxf). 2016 Nov;4(4):272-280. doi: 10.1093/gastro/gow013. Epub 2016 May 11.
- Curtis LJ, Valaitis R, Laur C, McNicholl T, Nasser R, Keller H. Low food intake in hospital: patient, institutional, and clinical factors. Appl Physiol Nutr Metab. 2018 Dec;43(12):1239-1246. doi: 10.1139/apnm-2018-0064. Epub 2018 May 8.
- Curtis LJ, Bernier P, Jeejeebhoy K, Allard J, Duerksen D, Gramlich L, Laporte M, Keller HH. Costs of hospital malnutrition. Clin Nutr. 2017 Oct;36(5):1391-1396. doi: 10.1016/j.clnu.2016.09.009. Epub 2016 Sep 19.
- Eckert KF, Cahill LE. Malnutrition in Canadian hospitals. CMAJ. 2018 Oct 9;190(40):E1207. doi: 10.1503/cmaj.180108. No abstract available.
- Marsik C, Kazemi-Shirazi L, Schickbauer T, Winkler S, Joukhadar C, Wagner OF, Endler G. C-reactive protein and all-cause mortality in a large hospital-based cohort. Clin Chem. 2008 Feb;54(2):343-9. doi: 10.1373/clinchem.2007.091959. Epub 2007 Dec 21.
- Manning F, Harris K, Duncan R, Walton K, Bracks J, Larby L, Vari L, Jukkola K, Bell J, Chan M, Batterham M. Additional feeding assistance improves the energy and protein intakes of hospitalised elderly patients. A health services evaluation. Appetite. 2012 Oct;59(2):471-7. doi: 10.1016/j.appet.2012.06.011. Epub 2012 Jun 23.
- Sandhaus S, Zalon ML, Valenti D, Dzielak E, Smego RA Jr, Arzamasova U. A volunteer-based Hospital Elder Life Program to reduce delirium. Health Care Manag (Frederick). 2010 Apr-Jun;29(2):150-6. doi: 10.1097/HCM.0b013e3181daa2a0.
- Walton K, Williams P, Bracks J, Zhang Q, Pond L, Smoothy R, Tapsell L, Batterham M, Vari L. A volunteer feeding assistance program can improve dietary intakes of elderly patients--a pilot study. Appetite. 2008 Sep;51(2):244-8. doi: 10.1016/j.appet.2008.02.012. Epub 2008 Feb 17.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- JosephBrantH
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em Ingestão de alimentos
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