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Comparaison de la récupération postopératoire entre TIVA et agent d'inhalation

2 août 2021 mis à jour par: Hojin Lee, MD, Seoul National University Hospital

Essai contrôlé randomisé sur l'effet des anesthésiques généraux sur la récupération postopératoire après une néphrectomie mini-invasive (essai REGAIN)

Cette étude prospective, randomisée, en simple aveugle est conçue pour comparer la qualité postopératoire de la récupération entre l'anesthésie intraveineuse totale à base de propofol et le desflurane chez les patients subissant une néphrectomie mini-invasive. Nous émettons l'hypothèse que l'anesthésie intraveineuse totale à base de propofol peut améliorer de manière significative la qualité de la récupération après la chirurgie chez les patients ayant subi une néphrectomie mini-invasive.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients adultes subissant une néphrectomie laparoscopique ou robotisée élective sont répartis au hasard pour recevoir une anesthésie intraveineuse totale à base de propofol (n = 75) ou du desflurane (n = 75). La qualité de la récupération après la chirurgie à l'aide du QoR-15K a été évaluée par un enquêteur au jour postopératoire (POD) 1, 2 et 3. Le résultat principal est le QoR-15K aux POD 1, 2 et 3 après la chirurgie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients devant subir une néphrectomie laparoscopique ou assistée par robot élective sous anesthésie générale
  • Classification physique I-II de l'American Society of Anesthesiologists (ASA)
  • Volonté et capacité de signer un document de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Ne comprends pas notre étude
  • Classification physique III ou plus de l'American Society of Anesthesiologists (ASA)
  • Allergies aux médicaments anesthésiques ou antalgiques
  • Douleur chronique, utilisation chronique d'analgésiques ou d'antidépresseurs ou d'anticonvulsivants
  • Maladie médicale ou psychologique pouvant affecter la réponse au traitement
  • Patients qui reçoivent une ventilation mécanique plus de 2 heures après la chirurgie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe TIVA
Patients recevant une anesthésie intraveineuse totale avec du propofol.
Dans le groupe TIVA, l'anesthésie générale est induite et maintenue avec une perfusion contrôlée de propofol à l'aide d'une pompe à perfusion (Orchestra® ; Fresenius Vial, Brezins, France). Dans les deux groupes, le rémifentanil est perfusé en continu tout au long de la chirurgie pour une anesthésie équilibrée, ajustée pour maintenir la pression artérielle.
Autres noms:
  • Groupe TIVA
Comparateur actif: Groupe desflurane
Patients recevant une anesthésie par inhalation avec du desflurane.
Dans le groupe desflurane, l'anesthésie est induite avec du propofol 1-2 mg/kg et maintenue avec du desflurane (5-7 vol %). Dans les deux groupes, le rémifentanil est perfusé en continu tout au long de la chirurgie pour une anesthésie équilibrée, ajustée pour maintenir la pression artérielle.
Autres noms:
  • Groupe DES

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
qualité de récupération
Délai: à 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures postopératoires
Evolution du score QoR-15K de 24h à 72h postopératoire
à 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures postopératoires

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de douleur postopératoire
Délai: à 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures postopératoires
Modification de l'intensité de la douleur mesurée par l'échelle d'évaluation numérique à 11 points (0 : aucune/10 : pire douleur) score de la douleur au repos/mouvement de 24 heures à 72 heures après l'opération
à 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures postopératoires
Nausées et vomissements postopératoires au cours des 24 premières heures postopératoires
Délai: pendant les 24 premières heures postopératoires
Incidence des nausées et vomissements postopératoires (%)
pendant les 24 premières heures postopératoires
Nausées et vomissements postopératoires dans les 24 à 48 heures postopératoires
Délai: pendant les 24 à 48 heures postopératoires
Incidence des nausées et vomissements postopératoires (%)
pendant les 24 à 48 heures postopératoires
Nausées et vomissements postopératoires dans les 48 à 72 heures postopératoires
Délai: pendant les 48-72 heures postopératoires
Incidence des nausées et vomissements postopératoires (%)
pendant les 48-72 heures postopératoires
Consommation totale de fentanyl pendant les 24 premières heures postopératoires
Délai: pendant les 24 premières heures postopératoires
Modification de la consommation postopératoire de fentanyl (mcg) via une analgésie intraveineuse contrôlée par le patient de 24 heures à 72 heures après l'opération
pendant les 24 premières heures postopératoires
Consommation totale de fentanyl pendant les 24 à 48 heures postopératoires
Délai: pendant les 24 à 48 heures postopératoires
Modification de la consommation postopératoire de fentanyl (mcg) via une analgésie intraveineuse contrôlée par le patient de 24 heures à 72 heures après l'opération
pendant les 24 à 48 heures postopératoires
Consommation totale de fentanyl pendant les 48 à 72 heures postopératoires
Délai: pendant les 48-72 heures postopératoires
Modification de la consommation postopératoire de fentanyl (mcg) via une analgésie intraveineuse contrôlée par le patient de 24 heures à 72 heures après l'opération
pendant les 48-72 heures postopératoires
Qualité de vie au début de la sortie
Délai: jour avant la chirurgie et à 3 semaines après la sortie
Changement de la qualité de vie mesurée à l'aide de l'échelle EuroQoL à 5 dimensions et à 5 niveaux (EQ-5D-5L) de la ligne de base à la phase précoce après la sortie
jour avant la chirurgie et à 3 semaines après la sortie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 juin 2020

Achèvement primaire (Réel)

5 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

27 juillet 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2020

Première publication (Réel)

25 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 août 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2021

Dernière vérification

1 août 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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