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Neuropathologie chez les patients adultes en unité de soins intensifs atteints de COVID 19

30 juin 2020 mis à jour par: Djillali Annane, University of Versailles

Une étude prospective d'autopsie observationnelle de la neuropathologie chez les patients adultes des unités de soins intensifs atteints de COVID 19

Il s'agit d'une étude d'autopsie observationnelle monocentrique, menée lors de la première vague de la pandémie de la maladie à coronavirus (COVID-19) en France. L'objectif principal est d'évaluer les lésions cérébrales chez les patients décédés du COVID-19 afin d'informer la cause du décès. Les investigations comprennent des examens macroscopiques et histologiques et des analyses virologiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cadre : centre universitaire conçu comme centre de référence pour les patients atteints de COVID-19 Conception : étude d'autopsie observationnelle monocentrique Participants : adultes en unité de soins intensifs (USI) décédés d'un COVID-19 confirmé lors de la première vague de la pandémie en France.

Surveillance : Conformément aux exigences légales des autorités sanitaires, seuls les patients suspectés ou confirmés de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) lié à une infection à coronavirus 2 ont été admis aux soins intensifs. Le département de pathologie et de médecine légale est autorisé par l'autorité légale à pratiquer l'autopsie des non-survivants du COVID-19 pour connaître la cause du décès conformément aux arrêtés ministériels du 12 juillet 2017 et du 28 mars 2020. Dans ce contexte, d'autopsie à des fins médicales et d'intérêt public, il n'y a aucune exigence de soumission au comité d'examen institutionnel. Cependant, le consentement du représentant légal du patient ou des parents les plus proches est requis pour l'autopsie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

7

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Garches, France, 92380
        • Hôpital Raymond Poincaré

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les patients consécutifs admis aux soins intensifs pour COVID-19 sévère et décédés pendant leur séjour aux soins intensifs et pour lesquels le consentement de la famille a été obtenu pour effectuer une autopsie

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes
  • admis aux soins intensifs
  • COVID-19 confirmé
  • décédé pendant le séjour aux soins intensifs

Critère d'exclusion:

  • refus du représentant légal du patient ou de son parent le plus proche

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Non-survivants de la COVID-19
Adultes en soins intensifs décédés d'une COVID-19 grave et chez qui une autopsie a pu être pratiquée
autopsie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
détection du syndrome respiratoire aigu sévère lié au coronavirus-2 dans les tissus cérébraux
Délai: De la mort jusqu'à cinq jours
Traitements des échantillons Détection du génome par amplification en chaîne par transcriptase inverse-polymérase en temps réel et culture virale Séquençage de nouvelle génération Prétraitement et évaluation de l'ARN des échantillons Séquençage MinION
De la mort jusqu'à cinq jours
quantification de l'inflammation, de la nécrose et de l'hémorragie dans différentes zones du cerveau
Délai: De la mort jusqu'à cinq jours
L'hémisphère gauche sera fixé dans du formol tamponné à 10 %. Plusieurs échantillons frais seront acquis dans différentes zones de l'hémisphère droit pour être congelés. Pour chaque échantillon congelé, un échantillon miroir de tissu enrobé de paraffine fixé au formol sera prélevé dans l'hémisphère gauche. Les échantillons ont été fixés avec du glutaraldéhyde à 3,6 % et inclus dans du plastique pour la microscopie électronique. Les sections de paraffine coupées à 3 µm d'épaisseur seront colorées à l'hématoxyline et à l'éosine. L'immunohistochimie sera réalisée avec les clusters de différenciation 3, 4, 20, 68, 138 et les anticorps de la protéine acide fibrillaire gliale sur un immunocolorant automatisé. Les lames seront scannées et analysées. Une microscopie électronique sera effectuée et des images seront acquises.
De la mort jusqu'à cinq jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: djillali annane, University Versailles SQY Unversité Paris Saclay

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mars 2020

Achèvement primaire (Réel)

11 mai 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 mai 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2020

Première publication (Réel)

1 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 juin 2020

Dernière vérification

1 juin 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Description du régime IPD

toutes les données individuelles des patients seront disponibles sur demande auprès du responsable de l'étude et après la signature d'un accord de partage de données immédiatement après la publication dans une revue à comité de lecture

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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