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L'EMDR précoce après une maladie grave liée au Covid-19 : un essai de faisabilité (Cov-EMERALD)

28 septembre 2021 mis à jour par: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

EMERALD : Une intervention de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires virtuels peut-elle améliorer les résultats psychologiques après une maladie grave liée au Covid-19 : un essai de faisabilité

L'objectif principal est d'évaluer la faisabilité de fournir un protocole d'événements traumatiques récents (R-TEP) de retraitement précoce des mouvements oculaires (EMDR) aux patients qui ont survécu à une maladie grave liée au Covid-19, dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé (RCT ).

Cela éclairera la conception d'un futur ECR étudiant l'efficacité de l'EMDR R-TEP dans la réduction des symptômes psychologiques chez les survivants adultes des soins intensifs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un nombre important de patients dans le monde ont été admis en soins intensifs souffrant d'une défaillance organique liée au Covid-19. Les patients qui survivent à une période de maladie grave ont un risque disproportionné de souffrir de mauvais résultats psychologiques importants et persistants.

La désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR) ont réduit l'incidence de la morbidité psychologique chez les anciens combattants et les victimes de catastrophes naturelles et d'origine humaine. De petites études ont également montré son efficacité dans les établissements de santé, au sein du service des urgences, après un diagnostic de cancer et l'implantation de défibrillateurs automatiques. L'EMDR est validé par les directives du National Institute of Clinical Excellence du Royaume-Uni pour une utilisation dans le traitement du SSPT de l'adulte.

En raison des directives continues sur la distanciation sociale, notre programme d'étude vise à déterminer s'il est possible de traiter les patients avec une intervention précoce en ligne de retraitement de désensibilisation par les mouvements oculaires (EMDR), administrée peu après la sortie de l'hôpital et si cette intervention améliorera les résultats psychologiques pour les survivants d'une maladie grave. .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hamphsire
      • Southampton, Hamphsire, Royaume-Uni, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Admission aiguë aux soins intensifs qui a nécessité une ventilation mécanique pendant au moins 24 heures
  • PCR confirmée Covid-19 positive
  • >18 ans
  • Capacité à donner un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Lésion cérébrale aiguë
  • Déficience cognitive
  • Diagnostic psychotique préexistant
  • Ne devrait pas survivre à la sortie de l'hôpital
  • Refus de donner son consentement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention EMDR R-TEP
Les participants recevront un minimum de 2 et un maximum de 8 sessions EMDR R-TEP en ligne, commençant dans les 3 mois suivant la sortie de l'hôpital. Les séances seront dispensées en ligne par des psychologues expérimentés, dûment formés et agréés.
L'EMDR est une forme de traitement psychothérapeutique dans laquelle le client raconte verbalement le récit d'un épisode traumatique ou d'un matériel émotionnellement perturbant à de brèves doses séquentielles tout en se concentrant simultanément sur un stimulus externe. Le protocole EMDR des événements traumatiques récents (R-TEP) vise à permettre à un individu de traiter les souvenirs de l'événement afin de réduire la morbidité psychologique. L'EMDR R-TEP doit être délivré dans les 3 mois suivant le début d'un événement traumatique.
Aucune intervention: Soins standards
Les patients recevront des soins post-hospitaliers standard.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité du recrutement, observance de l'intervention, incidence des événements indésirables liés au traitement et achèvement de l'essai jusqu'aux points temporels de l'évaluation finale
Délai: 12 mois

La faisabilité sera déterminée par les mesures suivantes :

  1. Capable de recruter > 30 % des patients éligibles approchés
  2. Terminer le programme d'intervention EMDR précoce chez 75 % ou plus des participants à l'essai randomisés pour l'intervention.
  3. Respect du protocole
  4. L'attribution de la causalité des événements graves sera évaluée par l'investigateur en chef. Les événements attribuables aux procédures de l'essai seront examinés par le comité de gestion de l'essai, le promoteur de l'étude et le comité d'éthique de la recherche, afin de déterminer la faisabilité continue.
  5. Mesures de résultats réalisées chez 75 % ou plus des participants à l'essai
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Trouble de stress post-traumatique
Délai: 6 mois après la sortie de l'hôpital
La version civile de la liste de contrôle du SSPT (PCL-C) est un questionnaire d'auto-déclaration standardisé et validé pour le SSPT comprenant 17 éléments qui correspondent aux principaux symptômes du SSPT
6 mois après la sortie de l'hôpital
Anxiété et dépression
Délai: 6 mois
L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) est une mesure autodéclarée de 14 éléments, dont 7 éléments liés aux symptômes d'anxiété et 7 éléments liés à la dépression.
6 mois
Fonction cognitive
Délai: 6 mois après la sortie de l'hôpital
Le Montreal Cognitive Assessment (MoCA) est un outil validé, utilisé pour détecter les troubles cognitifs
6 mois après la sortie de l'hôpital
Qualité de vie liée à la santé
Délai: 6 mois après la sortie de l'hôpital
EQ5D -5L comprend cinq dimensions de la qualité de vie ; mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression.
6 mois après la sortie de l'hôpital
Santé et handicap
Délai: 6 mois après la sortie de l'hôpital
WHODAS 2.0 est un outil d'évaluation générique qui produit des niveaux et des profils d'invalidité normalisés
6 mois après la sortie de l'hôpital
Activité physique
Délai: 6 mois après la sortie de l'hôpital
Surveillance de l'activité physique portée au poignet
6 mois après la sortie de l'hôpital
L'état nutritionnel
Délai: 6 mois après la sortie de l'hôpital
Évaluation globale subjective générée par le patient
6 mois après la sortie de l'hôpital

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael P Grocott, MD, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2020

Achèvement primaire (Réel)

20 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

20 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2020

Première publication (Réel)

2 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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