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EMDR precoce após doença crítica Covid-19: um teste de viabilidade (Cov-EMERALD)

28 de setembro de 2021 atualizado por: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

EMERALD: Uma intervenção de dessensibilização e reprocessamento por movimento ocular virtual pode melhorar o resultado psicológico após a doença crítica relacionada ao Covid-19: um teste de viabilidade

O objetivo principal é avaliar a viabilidade de fornecer um protocolo de eventos traumáticos recentes (R-TEP) de reprocessamento de dessensibilização precoce por movimentos oculares (EMDR) on-line para pacientes que sobreviveram a doenças críticas relacionadas ao Covid-19, no contexto de um estudo controlado randomizado (RCT ).

Isso informará o projeto de um RCT futuro que investigue a eficácia do EMDR R-TEP na redução de sintomas psicológicos para adultos sobreviventes de terapia intensiva.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um número significativo de pacientes em todo o mundo foi internado em terapia intensiva com falência de órgãos relacionada à Covid-19. Os pacientes que sobrevivem a um período de doença crítica têm uma chance desproporcionalmente alta de sofrer de resultados psicológicos ruins significativos e persistentes.

A dessensibilização e reprocessamento com movimentos oculares (EMDR) reduziu a incidência de morbidade psicológica em veteranos de guerra e vítimas de desastres naturais e provocados pelo homem. Pequenos estudos também mostraram sua eficácia em ambientes de saúde, dentro do departamento de emergência, após o diagnóstico de câncer e implantação de desfibriladores cardioversores. O EMDR é validado pela orientação do Instituto Nacional de Excelência Clínica do Reino Unido para uso no tratamento de TEPT com início em adultos.

Devido à orientação contínua de distanciamento social, nosso programa de estudo visa investigar se é viável tratar pacientes com uma intervenção on-line precoce de reprocessamento de dessensibilização por movimentos oculares (EMDR), realizada logo após a alta hospitalar e se essa intervenção melhorará o resultado psicológico para sobreviventes de doenças críticas .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hamphsire
      • Southampton, Hamphsire, Reino Unido, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Admissão aguda em Cuidados Intensivos que necessitaram de ventilação mecânica por pelo menos 24 horas
  • PCR confirmou Covid-19 positivo
  • >18 anos de idade
  • Capacidade para fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Lesão cerebral aguda
  • Comprometimento cognitivo
  • Diagnóstico psicótico pré-existente
  • Não se espera que sobreviva após a alta hospitalar
  • Recusa em conceder consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção EMDR R-TEP
Os participantes receberão no mínimo 2 e no máximo 8 sessões online de EMDR R-TEP, começando dentro de 3 meses após a alta hospitalar. As sessões serão ministradas on-line por profissionais de psicologia experientes, devidamente treinados e registrados.
O EMDR é uma forma de tratamento psicoterapêutico em que o cliente relata verbalmente uma narrativa de um episódio traumático ou material emocionalmente perturbador em breves doses sequenciais enquanto se concentra simultaneamente em um estímulo externo. O protocolo EMDR Recent-Traumatic Events (R-TEP) visa permitir que um indivíduo processe memórias do evento, a fim de reduzir a morbidade psicológica. O EMDR R-TEP deve ser administrado dentro de 3 meses após o início de um evento traumático.
Sem intervenção: Cuidado padrão
Os pacientes receberão cuidados pós-alta hospitalar padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de recrutamento, adesão à intervenção, incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento e conclusão do estudo até os pontos de tempo da avaliação final
Prazo: 12 meses

A viabilidade será determinada pelas seguintes medidas:

  1. Capaz de recrutar >30% dos pacientes elegíveis abordados
  2. Complete o programa de intervenção EMDR precoce em 75% ou mais dos participantes do estudo randomizados para intervenção.
  3. Aderência ao protocolo
  4. A atribuição de causalidade de eventos graves será avaliada pelo investigador-chefe. Os eventos atribuíveis aos procedimentos do estudo serão revisados ​​pelo conselho de administração do estudo, pelo patrocinador do estudo e pelo comitê de ética em pesquisa, a fim de determinar a viabilidade em andamento.
  5. Medidas de resultados concluídas em 75% ou mais dos participantes do estudo
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Transtorno de estresse pós-traumático
Prazo: 6 meses pós-alta hospitalar
A PTSD Checklist-Civilian Version (PCL-C) é um questionário de autorrelato padronizado e validado para PTSD, composto por 17 itens que correspondem aos principais sintomas de PTSD
6 meses pós-alta hospitalar
Ansiedade e depressão
Prazo: 6 meses
A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) é uma medida autorreferida de 14 itens, com 7 itens relacionados a sintomas de ansiedade e 7 itens relacionados à depressão
6 meses
Função cognitiva
Prazo: 6 meses pós-alta hospitalar
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) é uma ferramenta validada, usada para detectar deficiência cognitiva
6 meses pós-alta hospitalar
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: 6 meses pós-alta hospitalar
EQ5D -5L compreende cinco dimensões de qualidade de vida; mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.
6 meses pós-alta hospitalar
Saúde e incapacidade
Prazo: 6 meses pós-alta hospitalar
WHODAS 2.0 é uma ferramenta de avaliação genérica que produz níveis e perfis de incapacidade padronizados
6 meses pós-alta hospitalar
Atividade física
Prazo: 6 meses pós-alta hospitalar
Monitoramento de atividade física no pulso
6 meses pós-alta hospitalar
Estado nutricional
Prazo: 6 meses pós-alta hospitalar
Avaliação global subjetiva gerada pelo paciente
6 meses pós-alta hospitalar

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael P Grocott, MD, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

20 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

20 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

2 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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