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EMDR temprano después de una enfermedad crítica de Covid-19: una prueba de viabilidad (Cov-EMERALD)

28 de septiembre de 2021 actualizado por: University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

ESMERALDA: ¿Puede una intervención virtual de reprocesamiento y desensibilización por movimientos oculares mejorar el resultado psicológico después de una enfermedad crítica relacionada con el covid-19: un ensayo de viabilidad?

El objetivo principal es evaluar la viabilidad de ofrecer un protocolo de eventos traumáticos recientes (R-TEP) de reprocesamiento de desensibilización por movimientos oculares (EMDR) temprano en línea a pacientes que han sobrevivido a enfermedades críticas relacionadas con Covid-19, en el contexto de un ensayo controlado aleatorio (ECA). ).

Esto informará el diseño de un ECA futuro que investigue la efectividad de EMDR R-TEP para reducir los síntomas psicológicos, para adultos sobrevivientes de cuidados intensivos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un número significativo de pacientes en todo el mundo han ingresado en cuidados intensivos con insuficiencia orgánica relacionada con el Covid-19. Los pacientes que sobreviven a un período de enfermedad crítica tienen una probabilidad desproporcionadamente alta de sufrir malos resultados psicológicos significativos y persistentes.

La desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) ha reducido la incidencia de morbilidad psicológica en veteranos de guerra y víctimas de desastres naturales y provocados por el hombre. Pequeños estudios también han demostrado que es eficaz en entornos de atención médica, dentro del departamento de emergencias, luego del diagnóstico de cáncer y la implantación de desfibriladores cardioversores. EMDR está validado por la guía del Instituto Nacional de Excelencia Clínica del Reino Unido para su uso en el tratamiento del TEPT de inicio en adultos.

Debido a la guía continua de distanciamiento social, nuestro programa de estudio tiene como objetivo investigar si es factible tratar a los pacientes con una intervención temprana en línea de reprocesamiento de desensibilización por movimientos oculares (EMDR), que se realiza poco después del alta hospitalaria y si esta intervención mejorará el resultado psicológico para los sobrevivientes de enfermedades críticas. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hamphsire
      • Southampton, Hamphsire, Reino Unido, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ingreso agudo a Cuidados Críticos que haya requerido ventilación mecánica durante al menos 24 horas
  • PCR confirmado Covid-19 positivo
  • >18 años de edad
  • Capacidad para dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • lesión cerebral aguda
  • Deterioro cognitivo
  • Diagnóstico psicótico preexistente
  • No se espera que sobreviva después del alta hospitalaria
  • Negativa a otorgar el consentimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención EMDR R-TEP
Los participantes recibirán un mínimo de 2 y un máximo de 8 sesiones de EMDR R-TEP en línea, comenzando dentro de los 3 meses posteriores al alta hospitalaria. Las sesiones serán impartidas en línea por profesionales psicológicos experimentados, debidamente capacitados y registrados.
EMDR es una forma de tratamiento de psicoterapia en la que el cliente relata verbalmente una narración de un episodio traumático o material emocionalmente perturbador en breves dosis secuenciales mientras se enfoca simultáneamente en un estímulo externo. El protocolo de eventos traumáticos recientes (R-TEP) de EMDR tiene como objetivo permitir que un individuo procese los recuerdos del evento para reducir la morbilidad psicológica. EMDR R-TEP debe administrarse dentro de los 3 meses posteriores al inicio de un evento traumático.
Sin intervención: Cuidado estándar
Los pacientes recibirán atención estándar posterior al alta hospitalaria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad de reclutamiento, cumplimiento de la intervención, incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento y finalización del ensayo hasta los puntos de tiempo de evaluación final
Periodo de tiempo: 12 meses

La viabilidad estará determinada por las siguientes medidas:

  1. Capaz de reclutar >30% de los pacientes elegibles abordados
  2. Completar el programa de intervención temprana EMDR en el 75 % o más de los participantes del ensayo asignados al azar a la intervención.
  3. Adherencia al protocolo
  4. La asignación de causalidad de los hechos graves será evaluada por el investigador jefe. Los eventos atribuibles a los procedimientos del ensayo serán revisados ​​por el consejo de administración del ensayo, el patrocinador del estudio y el comité de ética de la investigación para determinar la viabilidad en curso.
  5. Medidas de resultado completadas en el 75% o más de los participantes del ensayo
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Trastorno de estrés postraumático
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta hospitalaria
El PTSD Checklist-Civilian Version (PCL-C) es un cuestionario de autoinforme estandarizado y validado para el PTSD que consta de 17 elementos que corresponden a los síntomas clave del PTSD.
6 meses después del alta hospitalaria
Ansiedad y depresión
Periodo de tiempo: 6 meses
La escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS) es una medida autoinformada de 14 ítems con 7 ítems relacionados con los síntomas de ansiedad y 7 ítems relacionados con la depresión.
6 meses
Función cognitiva
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta hospitalaria
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) es una herramienta validada, utilizada para detectar deterioro cognitivo
6 meses después del alta hospitalaria
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta hospitalaria
EQ5D -5L comprende cinco dimensiones de calidad de vida; movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión.
6 meses después del alta hospitalaria
Salud y discapacidad
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta hospitalaria
WHODAS 2.0 es una herramienta de evaluación genérica que produce niveles y perfiles de discapacidad estandarizados
6 meses después del alta hospitalaria
Actividad física
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta hospitalaria
Monitoreo de actividad física en la muñeca
6 meses después del alta hospitalaria
Estados nutricionales
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta hospitalaria
Evaluación global subjetiva generada por el paciente
6 meses después del alta hospitalaria

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael P Grocott, MD, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

20 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

20 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

2 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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