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JS001 Combination Therapy in NSCLC Negative Driving Gene After First-line Chemotherapy.

1 juillet 2020 mis à jour par: Li Zhang, MD

Une étude clinique de phase II à un seul bras et à un seul centre pour étudier l'efficacité et l'innocuité de JS001 combiné à Axitinib dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avancé avec gène moteur négatif après une chimiothérapie de première ligne

Il s'agit d'une étude clinique de phase II, ouverte, monocentrique visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de JS001 associé à Axitinib dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules avancé sans mutation EGFR activée, fusion ALK et fusion ROS après ou pendant la première chimiothérapie en ligne. Environ 50 sujets seront inclus dans cette étude et seront traités par JS001 associé à l'acitinib. Chaque cycle dure 21 jours.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Signé le formulaire de consentement éclairé (ICF);
  2. Cancer du poumon non à petites cellules de stade Ⅲ B ou IV récurrent ou avancé testé pour la mutation EGFR et le gène de fusion ALK, ROS1, et tous les gènes moteurs étaient négatifs.
  3. Au moins une lésion mesurable (selon RECIST 1.1) ;
  4. Échec d'une précédente chimiothérapie standard de première intention :
  5. Patients ayant accepté de fournir des échantillons de tissus tumoraux précédemment stockés ou des biopsies fraîches de lésions tumorales
  6. Âge 18-75 ans, quel que soit le sexe ;
  7. Score ECOG 0-1 ;
  8. Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;
  9. La valeur du test de laboratoire doit montrer une fonction d'organe suffisante

Critère d'exclusion:

  1. L'histologie tumorale ou la pathologie cytologique a confirmé la présence de composants du cancer du poumon à petites cellules ou de lésions sarcomatoïdes ;
  2. Ceux qui n'ont pas subi de test génétique de conduite ;
  3. L'investigateur croyait qu'il y avait une nette tendance au saignement
  4. Sujets qui participent et reçoivent actuellement un traitement dans d'autres études, moins de 4 semaines
  5. Patients ayant déjà reçu une chimiothérapie systémique de deuxième ligne ou plus pour un NSCLC avancé ;
  6. Patients ayant reçu des facteurs stimulants hématopoïétiques, dans la semaine précédant le début de l'étude.
  7. Hypercalcémie incontrôlable ou symptomatique
  8. Dans les 6 mois précédant le traitement à l'étude, ils ont reçu une radiothérapie thoracique (poumon) > 30 Gy, ou ont reçu une radiothérapie dans les 4 semaines ou des radiopharmaceutiques dans les 8 semaines, à l'exception de la radiothérapie palliative locale pour les métastases osseuses.
  9. Les effets indésirables d'un traitement antinéoplasique antérieur ne sont pas encore revenus à un grade CTCAE 5.0 ≤ 1 (sauf l'alopécie) ;
  10. Une intervention chirurgicale majeure ou une radiothérapie a été effectuée dans les 4 semaines avant de rejoindre le groupe ou n'a pas encore complètement récupéré de l'opération précédente
  11. Métastases actives connues du système nerveux central (SNC) et/ou méningite cancéreuse ;
  12. Compression médullaire sans traitement radical de chirurgie et/ou de radiothérapie ;
  13. Douleur liée à la tumeur non contrôlée ;
  14. Epanchement pleural incontrôlé, épanchement péricardique ou ascite nécessitant un drainage répété ;
  15. Des preuves de pneumonie active ont été trouvées ;
  16. Infections actives cliniquement non contrôlées ;
  17. Crises majeures incontrôlables ou syndrome de la veine cave supérieure ;
  18. Coexistence passée ou présente d'autres tumeurs malignes ;
  19. Maladies hépatiques connues pour avoir une importance clinique ;
  20. Ceux qui ont déjà utilisé un anticorps anti-PD-1, un anticorps anti-PD-L1, un anticorps anti-PD-L2 ou un anticorps anti-CTLA-4 et Axitinib ;
  21. Patients atteints de tuberculose (TB) active ;
  22. Patients atteints d'une maladie auto-immune active ou ayant des antécédents de maladie auto-immune ;
  23. Tout vaccin anti-infectieux ;
  24. Infection connue (VIH) du virus de l'immunodéficience humaine ;
  25. Les chercheurs pensent que cela peut affecter la conformité à l'étude ;
  26. Patients ayant reçu des médicaments immunosuppresseurs systémiques au cours des 4 premières semaines du premier jour du premier cycle ;
  27. Antécédents d'allergie grave, d'anaphylaxie ou d'autre hypersensibilité aux anticorps chimériques ou humanisés ou aux protéines de fusion ;
  28. Ceux qui sont connus pour être allergiques aux médicaments biologiques;
  29. Ceux qui sont connus pour être allergiques à l'acitinib ;
  30. Patients ayant des antécédents de thromboembolie artérielle ou veineuse ;
  31. Tendances hémorragiques et thrombotiques héréditaires ou acquises connues ;
  32. Patients ayant déjà reçu une allogreffe de cellules souches ou d'organes de parenchyme ;
  33. Femmes enceintes ou allaitantes ou femmes en âge de procréer qui étaient positives au test de grossesse sérique avant de prendre le médicament pour la première fois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: JS001 associé à Axitinib
JS001 associé à Axitinib dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules avancé sans mutation EGFR activée, fusion ALK et fusion ROS après ou pendant une chimiothérapie de première ligne
Les patients du groupe recevront une perfusion intraveineuse d'une dose fixe de 240 mg de JS001 le premier jour de chaque cycle. Axitinib oral 5 mg bid (intervalle recommandé d'environ 12 heures) a été administré quotidiennement à partir du deuxième jour du cycle initial

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'activité antitumorale de l'injection de toripalimab (JS001) associée à l'axitinib
Délai: De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.
Le taux de réponse tumorale objective ((ORR)) évalué par l'investigateur sur la base des critères d'évaluation de l'efficacité des tumeurs solides (RECIST 1.1)
De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'efficacité de JS001 associé à Axitinib
Délai: De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.
Durée de la réponse, taux de contrôle de la maladie, délai de réponse et survie sans progression, survie globale, survie sans progression à 6 mois, survie à 6 mois et à 1 an.
De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.
Évaluer la sécurité de JS001 associé à Axitinib
Délai: De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.
Incidence globale des événements indésirables (EI) ; L'incidence des EI de grade 3 ou supérieur ; l'incidence des événements indésirables graves (EIG) ; l'incidence des EI liés aux médicaments ; l'incidence des EI entraînant l'arrêt définitif des médicaments ; l'incidence des EI entraînant un ajustement de la dose / suspension de l'essai
De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.
Évaluer la corrélation entre l'expression programmée du récepteur de mort-ligand 1 (PD-L1) et la réponse anti-tumorale dans les tissus tumoraux.
Délai: De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.
Évaluer les changements des sous-ensembles de lymphocytes TBNK et l'analyse de corrélation de l'activité antitumorale sous le traitement de JS001 combiné avec des comprimés d'acitinib, et les facteurs prédictifs possibles de l'effet curatif par l'analyse des biomarqueurs, y compris, mais sans s'y limiter, l'infiltration lymphocytaire du tissu tumoral, PMBC, PD -L1, TMB (en utilisant la méthode NGS/WES).
De la date de randomisation jusqu'à toxicité intolérable, ou les investigateurs ont déterminé que les sujets ne pouvaient pas bénéficier du traitement à l'étude, ou les sujets ont retiré leur consentement éclairé ou sont décédés, ou le médicament avait été utilisé de manière continue pendant 2 ans.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

31 août 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

30 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2020

Première publication (Réel)

7 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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