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Pour comparer le bloc ilio-inguinal/iliohypogastrique à l'infiltration de la plaie pour le soulagement de la douleur après la réparation d'une hernie chez l'adulte

7 juillet 2020 mis à jour par: Summaiya Ahsan Ali, Aga Khan University

Une comparaison entre le bloc des nerfs ilio-inguial/iliohyphogastic guidé par ultrasons et l'infiltration de la plaie avec de la ropivacaïne sur la douleur post-opératoire après réparation ouverte d'une hernie inguinale unilatérale chez l'adulte : un essai contrôlé randomisé

Cette étude a été menée pour évaluer les scores de douleur postopératoires chez les patients subissant une réparation ouverte d'une hernie inguinale entre deux groupes recevant soit un bloc des nerfs ilio-inguinaux/iliohypogastriques guidé par échographie avec de la ropivacaïne, soit une infiltration de la plaie avec de la ropivacaïne. La sécurité de deux interventions analgésiques (blocs des nerfs ilio-inguinaux/iliohypogastriques et infiltration de la plaie) a été mesurée avec une comparaison de l'utilisation d'opioïdes entre les deux groupes sur 24 heures après l'opération. La satisfaction des patients entre les deux groupes a également été évaluée par l'échelle de Likert.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La douleur est un problème préoccupant chez les patients ayant subi une cure de hernie inguinale ouverte. Par conséquent, l'analgésie multimodale est recommandée pour surmonter ce problème. Par conséquent, cet essai contrôlé randomisé a été mené pour comparer l'efficacité analgésique du bloc nerveux ilio-inguinal / iliohyphogastrique guidé par ultrasons par rapport à l'infiltration anesthésique locale de la plaie avec de la ropivacaïne sur la douleur postopératoire après réparation ouverte d'une hernie inguinale unilatérale chez l'adulte.

Cette étude a été menée à l'hôpital universitaire Aga Khan de Karachi. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé mené de mars 2019 à octobre 2019. 60 participants pour la réparation unilatérale élective d'une hernie inguinale ouverte ont été inclus. Les patients ont été répartis au hasard (30 chacun) dans l'un des deux groupes. Le groupe I a reçu un bloc nerveux ILI/IHG où 20 ml de ropivacaïne à 0,25 % ont été infiltrés autour des nerfs sous guidage U/S, et le groupe II a reçu une infiltration d'anesthésique local (ropivacaïne 20 ml à 0,25 %) à la fin de la chirurgie au site d'incision pour fournir une analgésie postopératoire . La douleur postopératoire au repos (statique) et au mouvement (dynamique) a été évaluée sur l'échelle VRS à 0=pas de douleur, 1-3=douleur légère, 4-6=douleur modérée, 7-10=douleur intense à 0, 2,6 , 12, 24 heures, en personne ou par téléphone. La consommation totale de tramadol et la durée du premier besoin en tramadol ont été notées.

De plus, des complications liées au bloc IHG et à l'infiltration LA ont été observées. La satisfaction des patients a également été mesurée par l'échelle LIKERT dans le questionnaire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sind
      • Karachi, Sind, Pakistan, 75500
        • Aga Khan University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes âgés de 18 à 75 ans, programmés pour une réparation unilatérale ouverte d'une hernie primaire de manière élective
  • Norme I à IV de la société américaine des anesthésiologistes (ASA)

Critère d'exclusion:

  • IMC inférieur à 18 ou supérieur à 35 kg/m2
  • Allergie à l'anesthésique local
  • Grossesse
  • Infection au point d'injection
  • Troubles de la coagulation
  • Contre-indication à tout médicament utilisé dans le régime d'anesthésie standard

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Bloc illio-inguinal/illiohypogastrique
Une dose unique de 20 ml de ropivacaïne à 0,25 % a été utilisée pour bloquer les nerfs illio-inguinaux/illiohypogastriques à l'aide d'ultrasons juste avant l'incision.
Un groupe a reçu ILI/IHG Block et l'autre groupe a reçu une infiltration d'anesthésique local pour soulager la douleur
Autres noms:
  • Bloc SG/IHG
  • Infiltration locale
EXPÉRIMENTAL: Infiltration de la plaie
Le chirurgien a infiltré la plaie en utilisant 20 ml de ropivacaïne à 0,25 % juste après la fermeture de la peau.
Un groupe a reçu ILI/IHG Block et l'autre groupe a reçu une infiltration d'anesthésique local pour soulager la douleur
Autres noms:
  • Bloc SG/IHG
  • Infiltration locale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de douleur
Délai: Ceci a été mesuré à 0 heures (immédiatement) après la chirurgie
Le score de douleur a été mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique. (VAS). Un score de 0 à 3 correspondait à une douleur légère, un score de 4 à 6 à une douleur modérée et un score de 7 à 10 à une douleur intense.
Ceci a été mesuré à 0 heures (immédiatement) après la chirurgie
Score de douleur
Délai: Ceci a été mesuré à 2 heures après la chirurgie
Le score de douleur a été mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique. (VAS). Un score de 0 à 3 correspondait à une douleur légère, un score de 4 à 6 à une douleur modérée et un score de 7 à 10 à une douleur intense.
Ceci a été mesuré à 2 heures après la chirurgie
Score de douleur
Délai: Ceci a été mesuré à 6 heures après la chirurgie
Le score de douleur a été mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique. (VAS). Un score de 0 à 3 correspondait à une douleur légère, un score de 4 à 6 à une douleur modérée et un score de 7 à 10 à une douleur intense.
Ceci a été mesuré à 6 heures après la chirurgie
Score de douleur
Délai: Ceci a été mesuré à 12 heures après la chirurgie
Le score de douleur a été mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique. (VAS). Un score de 0 à 3 correspondait à une douleur légère, un score de 4 à 6 à une douleur modérée et un score de 7 à 10 à une douleur intense.
Ceci a été mesuré à 12 heures après la chirurgie
Score de douleur
Délai: Cela a été mesuré 24 heures après la chirurgie
Le score de douleur a été mesuré à l'aide d'une échelle visuelle analogique. (VAS). Un score de 0 à 3 correspondait à une douleur légère, un score de 4 à 6 à une douleur modérée et un score de 7 à 10 à une douleur intense.
Cela a été mesuré 24 heures après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation de tramadol
Délai: Ceci a été mesuré à 0, 2, 6, 12 et 24 heures après la chirurgie
La quantité de consommation totale de tramadol a été enregistrée
Ceci a été mesuré à 0, 2, 6, 12 et 24 heures après la chirurgie
Satisfaction des patients
Délai: Celle-ci a été évaluée au bout de 24 heures post opératoires.
Cela a été mesuré sur une échelle de Likert à 5 points. Une question a été posée : « les soins anesthésiques et le soulagement de la douleur étaient-ils efficaces ? » L'échelle comprenait les options Fortement en désaccord, En désaccord, Neutre, D'accord, Fortement d'accord
Celle-ci a été évaluée au bout de 24 heures post opératoires.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Summaiya Ali, MBBS, Anesthesia Resident

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

30 mars 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

26 juin 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

25 octobre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2020

Première publication (RÉEL)

8 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

8 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • AgaKhanU1

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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