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Ajout de simulations informatiques pour minimiser les événements indésirables après l'implantation d'une valve aortique transcathéter (PRECISE_TAVI)

25 juillet 2022 mis à jour par: Nicolas van Mieghem, Erasmus Medical Center

Ajout de simulations informatiques à la planification pré-procédurale pour minimiser les événements indésirables après l'implantation de la valve aortique transcathéter

L'objectif est d'évaluer l'influence de FEops HEARTguide sur le succès global de l'appareil chez les patients TAVI présentant des anatomies difficiles (cohorte A) ou dans la sélection de la plate-forme de valve cardiaque transcathéter (THV) (cohorte B).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Justification L'implantation de valve aortique transcathéter (TAVI) est de plus en plus utilisée pour traiter les patients atteints de sténose aortique sévère. Cependant, en étendant l'indication du TAVI, la simulation peut devenir de plus en plus importante pour améliorer l'exécution, la sécurité et l'efficacité de la procédure.

Objectif Évaluer l'influence de FEops HEARTguideTM sur le succès global du dispositif dans les anatomies difficiles (cohorte A) ou sur la sélection de la plate-forme de valve cardiaque transcathéter (THV) (cohorte B).

Conception de l'étude Essai prospectif observationnel multicentrique avec 2 cohortes.

Population étudiée

  1. Cohorte A : patients présentant une anatomie difficile subissant EvolutTM TAVI (Medtronic, Minneapolis, Minnesota), pour évaluer l'influence de FEops HeartGuideTM sur le succès global du dispositif en fonction de la taille de la valve et de la profondeur d'implantation.
  2. Cohorte B : patients consécutifs, éligibles au TAVI avec ACURATE NEO2 TM (Boston Scientific, Marlborough, Massachusetts) pour évaluer l'influence de FEops heartGuideTM sur le succès global de l'appareil et la prédiction de la PVL.

Principaux paramètres

1. Le succès global de l'appareil est conforme à VARC-2, y compris le besoin d'un nouveau stimulateur cardiaque permanent. 2. Incidence de fuite paravalvulaire (PVL) > triviale 3. Nécessité d'un nouveau stimulateur cardiaque permanent

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Rotterdam, Pays-Bas, 3015GD
        • Recrutement
        • Erasmus Medical Center
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Ce registre prospectif international multicentrique des patients TAVI inclut pour la cohorte A les patients présentant l'anatomie complexe suivante : BAV (Sievers 0 ou 1) ou valves aortiques bicuspides fonctionnelles, valve aortique sévèrement calcifiée et petites racines aortiques.

Et pour les patients consécutifs de la cohorte B éligibles au TAVI avec valve ACURATE-NEO2

La description

Critère d'intégration:

  • Cohorte A :

    1. Patients avec une valve aortique bicuspide (Sievers 0 ou 1) ou une valve aortique bicuspide fonctionnelle
    2. Patients avec une valve aortique sévèrement calcifiée (score d'Agatston > 3000 pour les hommes et > 1600 pour les femmes)
    3. Patients avec une petite anatomie définie par un diamètre moyen de l'anneau aortique < 20 mm
  • Cohorte B :

    1. chaque patient accepté pour le TAVI et éligible pour la valve ACURATE-NEO2.

Critère d'exclusion:

  • CT de mauvaise qualité
  • remplacement antérieur de la valve aortique
  • Stimulateur cardiaque permanent au départ

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cohorte A
Patients présentant une anatomie difficile, y compris une valve aortique bicuspide, des valves aortiques sévèrement calcifiées ou de petites racines aortiques
Une simulation informatique spécifique au patient qui vise à améliorer les résultats après TAVI en suggérant la plate-forme THV, la taille THV et la profondeur d'implantation avec l'utilisation du scanner pré-procédural.
Cohorte B
Patients consécutifs éligibles au TAVI avec valve ACURATE-NEO2
Une simulation informatique spécifique au patient qui vise à améliorer les résultats après TAVI en suggérant la plate-forme THV, la taille THV et la profondeur d'implantation avec l'utilisation du scanner pré-procédural.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le succès global de l'appareil est conforme au document VARC-2
Délai: 30 jours après TAVI
  • Incidence de la mortalité
  • incidence des accidents vasculaires cérébraux
  • incidence des complications vasculaires majeures
  • incidence des saignements mettant la vie en danger
30 jours après TAVI

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
incidence de PVL plus qu'insignifiante
Délai: 30 jours après TAVI
incidence totale de PVL bénins
30 jours après TAVI
anomalies de la conduction et nécessité d'une nouvelle implantation permanente de stimulateur cardiaque
Délai: 30 jours après TAVI
  • incidence des nouvelles implantations permanentes de stimulateurs cardiaques
  • incidence du bloc de branche gauche
  • incidence du bloc AV total
30 jours après TAVI

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nicolas van Mieghem, Md,PhD, Erasmus Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 août 2020

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 février 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

30 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2020

Première publication (RÉEL)

16 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

27 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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