Effets de l'entraînement à l'équilibre basé sur les perturbations sur le contrôle postural et la modulation corticale chez les personnes âgées présentant un risque de chute

Contexte : La chute est l'un des facteurs communs affectant la santé des personnes âgées. Cela entraînerait de graves conséquences et entraînerait une diminution de la mobilité et de l'activité indépendante de la vie quotidienne. Selon une étude antérieure, les troubles de l'équilibre sont le facteur fréquent de chute chez les personnes âgées. Pour maintenir l'équilibre, la capacité de contrôle postural réactif est l'élément clé de la chute. Il est suggéré que l'entraînement à l'équilibre basé sur les perturbations peut améliorer les performances de l'équilibre réactif. Cependant, peu d'études se concentrent sur la perturbation multidirectionnelle pour imiter la perturbation vécue dans la vie quotidienne. De plus, l'activité corticale associée change après l'entraînement de l'équilibre basé sur les perturbations n'est pas connue.

Objectif : Le but de cette étude est d'explorer les effets de l'entraînement à l'équilibre multidirectionnel basé sur les perturbations sur le contrôle de la posture et la modulation cérébrale chez les personnes âgées présentant un risque de chute.

Méthodes : Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé en simple aveugle avec des mesures avant et après. Quarante personnes âgées vivant dans la communauté (âge> 65 ans) présentant un risque de chute (défini comme un test d'atteinte fonctionnelle ≦ 25,4 cm) seront recrutés et assignés au hasard au groupe expérimental ou au groupe témoin (n = 20 pour chaque groupe). Les participants du groupe expérimental recevront l'entraînement à l'équilibre sous perturbation sur Balance SystemTM SD, y compris l'entraînement aux limites de stabilité, l'entraînement au contrôle du labyrinthe, l'entraînement au contrôle aléatoire. L'intervention est de 40 min/séance, 3 séances/semaine pendant 6 semaines. Les participants du groupe témoin poursuivront leur activité habituelle sans formation supplémentaire. Les principaux résultats comprennent la limite de stabilité (LOS) du contrôle de la posture par Balance Master® et la modulation cérébrale par désynchronisation liée à l'événement (ERD) recueillie par électroencéphalogramme (EEG). Les résultats secondaires comprennent le test d'organisation sensorielle (SOT), l'échelle d'équilibre de Berg (BBS) et l'échelle internationale d'efficacité des chutes (FES-I). Le test t indépendant et le test Chi-carré sont utilisés pour l'analyse des caractéristiques de base. Tous les résultats seront analysés par des mesures répétées ANOVA bidirectionnelle avec le test post hoc de Tukey pour les comparaisons intra-groupe et inter-groupe. La signification statistique est fixée à p<0,05.