Efectos del Entrenamiento del Equilibrio Basado en Perturbaciones sobre el Control Postural y la Modulación Cortical en Ancianos con Riesgo de Caídas

Antecedentes: Las caídas son uno de los factores comunes que afectan la salud de las personas mayores. Causaría graves consecuencias y provocaría una disminución de la movilidad y de la actividad independiente de la vida diaria. Según estudio previo, el deterioro del equilibrio es el factor frecuente de caída en los ancianos. Para mantener el equilibrio, la capacidad de control postural reactivo es el elemento clave para evitar caídas. Se sugiere que el entrenamiento del equilibrio basado en perturbaciones puede mejorar el rendimiento del equilibrio reactivo. Sin embargo, pocos estudios se centran en la perturbación multidireccional para imitar la perturbación experimentada en la vida diaria. Además, se desconocen los cambios en la actividad cortical relacionados después del entrenamiento del equilibrio basado en perturbaciones.

Propósito: El propósito de este estudio es explorar los efectos del entrenamiento del equilibrio basado en perturbaciones multidireccionales sobre el control de la postura y la modulación del cerebro en personas mayores con riesgo de caídas.

Métodos: Este es un ensayo controlado aleatorio simple ciego con mediciones previas y posteriores. Cuarenta ancianos residentes en la comunidad (edad > 65 años) con riesgo de caída (definido como prueba de alcance funcional ≦ 25,4) cm) serán reclutados y asignados al azar al grupo experimental o al grupo de control (n=20 para cada grupo). Los participantes en el grupo experimental recibirán el entrenamiento de equilibrio bajo perturbación en Balance SystemTM SD, incluido el entrenamiento de límites de estabilidad, entrenamiento de control de laberinto, entrenamiento de control aleatorio. La intervención es de 40 min/sesión, 3 sesiones/semana durante 6 semanas. Los participantes en el grupo de control mantendrán su actividad regular sin entrenamiento adicional. Los resultados principales incluyen el límite de estabilidad (LOS) del control de la postura por Balance Master® y la modulación cerebral por Desincronización relacionada con eventos (ERD) recopilada por electroencefalograma (EEG). Los resultados secundarios incluyen la prueba de organización sensorial (SOT), la escala de equilibrio de Berg (BBS) y la escala internacional de eficacia de caídas (FES-I). La prueba t independiente y la prueba de Chi-cuadrado se utilizan para el análisis de características de referencia. Todos los resultados se analizarán mediante ANOVA bidireccional de medidas repetidas con la prueba post hoc de Tukey para comparaciones dentro del grupo y entre grupos. La significación estadística se establece en p<0,05.