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Cartographie parallèle pour la tachycardie ventriculaire

9 janvier 2023 mis à jour par: Jakub Sroubek, The Cleveland Clinic

Ablation de la tachycardie ventriculaire guidée par la stimulation multisite à l'aide de la cartographie parallèle

Ablation par cathéter chez les patients atteints de tachycardie ventriculaire à l'aide d'un nouvel algorithme de cartographie appelé cartographie parallèle, qui vise à augmenter la spécificité de la cartographie et le résultat de l'ablation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Chez les patients présentant une cicatrice dans le cœur après une crise cardiaque, le risque de rythmes cardiaques anormaux dangereux, y compris la mort subite, est élevé. En effet, les fibres musculaires mortes sont remplacées par du tissu cicatriciel, créant une condition physiologique favorisant des rythmes cardiaques anormaux. Ces rythmes cardiaques anormaux sont appelés arythmies ventriculaires ou tachycardies ventriculaires. Chez ces patients, les procédures d'ablation peuvent être utiles, mais le taux de récurrence des arythmies après l'ablation reste trop élevé. La principale raison de ce taux de récidive élevé réside dans les méthodologies de cartographie non spécifiques permettant d'identifier la zone cardiaque responsable de ces arythmies. Par conséquent, de nouvelles méthodes pour augmenter la spécificité de la cartographie ont fait l'objet de recherches importantes pendant de nombreuses années, mais la mise en œuvre de ces méthodes dans la pratique clinique a été mise au défi par des technologies limitées. Récemment, une nouvelle technologie de cartographie appelée "cartographie parallèle" a été développée, a reçu l'approbation de la FDA et est couramment utilisée à la Cleveland Clinic. Cependant, le flux de travail de l'utilisation de la cartographie parallèle et l'efficacité de l'ablation à l'aide de cette technologie n'ont pas été évalués.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

44

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients ayant des antécédents de tachycardie ventriculaire récurrente médiée par des cicatrices, qui avaient échoué à un traitement avec des médicaments anti-arythmiques. Tous les patients doivent subir une procédure d'ablation par cathéter pour la tachycardie ventriculaire dans le cadre des soins cliniques habituels. Tous les patients qui répondent aux critères d'éligibilité peuvent être inclus dans l'étude, quel que soit leur sexe, leur race ou leur origine ethnique.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥18 ans
  • Antécédents de tachycardie ventriculaire soutenue à médiation cicatricielle
  • Échec de la thérapie avec des médicaments anti-arythmiques
  • DAI implanté ou plan d'implantation d'un DAI après l'ablation
  • Volonté de respecter les restrictions de l'étude et de se conformer à toutes les exigences de suivi post-opératoire
  • Capacité à comprendre les exigences de l'étude et à signer un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant des causes réversibles de tachycardie ventriculaire, y compris une ischémie en cours ou des anomalies électrolytiques
  • Contre-indication au traitement anticoagulant
  • AVC dans les 30 jours précédant l'inscription
  • Espérance de vie <1 an
  • La personne a des antécédents connus et non résolus de consommation de drogue ou de dépendance à l'alcool n'a pas la capacité de comprendre ou de suivre les instructions ou serait peu susceptible ou incapable de se conformer aux exigences de suivi de l'étude
  • Enceinte ou allaitante au moment de la signature du consentement
  • Patient subissant une transplantation cardiaque
  • Inscrit ou participe à d'autres études sur les médicaments ou les dispositifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Procédure unique sans récidive ventriculaire à 1 an
Délai: 12 mois
Nombre de TV
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Absence de chocs de défibrillateur automatique implantable (ICD)
Délai: 12 mois
Nombre de chocs ICD
12 mois
Réduction du temps de mappage grâce à l'algorithme de mappage parallèle
Délai: 12 mois
Minutes
12 mois
Réduction du temps d'ablation par radiofréquence
Délai: 12 mois
Minutes
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jakub Sroubek, MD, PhD, The Cleveland Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2020

Première publication (Réel)

20 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

10 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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