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Impact de l'évaluation gériatrique globale sur la qualité de vie des patients âgés (ONCO-AGING)

23 juillet 2020 mis à jour par: Lorenza Scotti

Impact de l'évaluation gériatrique globale sur la qualité de vie des patients âgés onco-hématologiques candidats aux thérapies antitumorales complexes : corrélatifs cliniques et biologiques

Impact du Comprehensive Geriatric Assessment sur la qualité de vie des patients âgés onco-hématologiques candidats aux thérapies antitumorales complexes : corrélatifs cliniques et biologiques

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les dépistages pour les 2 prochaines décennies indiquent une augmentation exponentielle de l'incidence des maladies néoplasiques dans la population âgée. Afin de réussir à équilibrer l'efficacité et la faible toxicité de l'immunchimiothérapie, une personnalisation du traitement basée sur une évaluation objective de la condition physique est donc nécessaire. L'utilisation du dépistage gériatrique est une première étape pour rationaliser les décisions à cet égard, l'outil G8 a démontré sa capacité à identifier les patients et surtout à séparer objectivement les patients âgés fragiles de ceux qui sont aptes. Dans cette optique, l'individualisation du traitement anticancéreux sur la base d'un Bilan Gériatrique Complet (CGA) est souhaitable chez les patients âgés fragiles porteurs d'une hémopathie maligne solide ou maligne. La mortalité par cancer est en constante augmentation après 65 ans et l'allongement conséquent de l'espérance de vie favorise les processus de sénescence cellulaire. Dans ce contexte, l'évaluation de la fragilité G8 aura lieu dans le test de dépistage et en utilisant le questionnaire EORTC QLQ-C30C pour évaluer la qualité de vie (QoL). L'évaluation des cellules sénescentes se fera par PCR en temps réel. Nos objectifs sont i) d'évaluer l'impact du CGA sur la qualité de vie des patients âgés en onco-hématologie, candidats à des thérapies complexes, qui se sont révélés fragiles au dépistage gériatrique du G8 et ii) d'évaluer les cellules sénescentes dans le sang périphérique du patients inscrits à l'étude. L'étude devrait contribuer à la prise en charge médicale de précision des patients âgés et affiner les stratifications thérapeutiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

144

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Novara, Italie, 28100
        • Recrutement
        • Università del Piemonte Orientale - Azienda Ospedliero-Universitaria Maggiore della Carita'
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Prof. Alessandra Gennari
        • Chercheur principal:
          • Prof. Gianluca Gaidano
        • Chercheur principal:
          • Prof. Marco Krengli

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Dans la présente étude, seuls les patients âgés de ≥ 65 ans, avec un diagnostic de cancer solide ou hématologique sont éligibles. Les principaux critères d'inclusion sont deux ; i) les patients qui sont candidats à un traitement de première ligne pour une maladie avancée à traiter avec des médicaments cibles biologiques, ou candidats à la radiothérapie intégrée ; ii) patient avec des scores G8 ≤ 14/17

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de ≥ 65 ans
  • Diagnostic de cancer solide ou hématologique
  • Patients candidats à une thérapie de première ligne pour une maladie avancée à traiter avec des médicaments cibles biologiques, ou candidats à la radiothérapie intégrée
  • Patient avec un score G8 ≤ 14/17

Critère d'exclusion:

  • Patients âgés de moins de 65 ans
  • Patients ayant reçu ou en cours de traitement pour un cancer solide ou hématologique
  • Patient avec un score G8 supérieur à 14/17

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe de contrôle
Groupe d'évaluation gériatrique
Évaluation gériatrique de la proportion de patients âgés dont le traitement est modifié sur la base du bilan gériatrique complet (CGA)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients ayant reçu un traitement planifié et CGA évalué avec amélioration de la bonne qualité de vie (QOL)
Délai: 12 mois après la randomisation (G8 ; à la sélection et tous les 6 mois, QOL ; au départ et tous les 3 mois, CGA ; au départ et tous les 6 mois)
Évaluer l'impact de l'inclusion du CGA sur la qualité de vie (QV) du patient âgé en onco-hématologie qui se révèle fragile dans le dépistage gériatrique (G8), par rapport à la pratique clinique qui n'inclut pas le CGA
12 mois après la randomisation (G8 ; à la sélection et tous les 6 mois, QOL ; au départ et tous les 3 mois, CGA ; au départ et tous les 6 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients ayant reçu une radiothérapie planifiée et CGA évaluée avec amélioration de la bonne qualité de vie (QOL)
Délai: 12 mois après la randomisation (G8 ; à la sélection et tous les 6 mois, QOL ; au départ et tous les 3 mois, CGA ; au départ et tous les 6 mois)
Une partie des patients recevant une radiothérapie sera randomisée pour être évaluée à l'aide de CGA par rapport au groupe témoin, l'évaluation CGA sera effectuée en utilisant le statut d'ADL, IADL, QOL, MNA, SVI, GDS, CIRS, TC, MMSE, CDT, MOCA, RFI, VMD, au départ et seraient réévalués tous les 6 mois et Si nécessaire, un suivi onco-gériatrique sera effectué, pour la réévaluation et la correction ultérieure des zones de fragilité. Une description des changements des échelles ci-dessus serait également enregistrée pour les patients
12 mois après la randomisation (G8 ; à la sélection et tous les 6 mois, QOL ; au départ et tous les 3 mois, CGA ; au départ et tous les 6 mois)
Survie sans progression (PFS)
Délai: De la randomisation (décembre 2019-décembre 2022)
Survie sans progression (PFS) : de la date du diagnostic au dernier suivi, ou à l'un des événements suivants : progression de la maladie pendant le traitement, ou rechute, ou décès quelle qu'en soit la cause
De la randomisation (décembre 2019-décembre 2022)
Survie sans échec (FFS)
Délai: De la randomisation (décembre 2019-décembre 2022)
Survie sans échec (FFS). De la date du diagnostic à tout échec du traitement, y compris la progression de la maladie, ou l'arrêt du traitement pour quelque raison que ce soit (par exemple, progression de la maladie, toxicité, préférence du patient, initiation d'un nouveau traitement), ou décès quelle qu'en soit la cause
De la randomisation (décembre 2019-décembre 2022)
Occurrence de réductions de dose
Délai: De la randomisation à la fin de l'étude, en moyenne 1 an
Les données seront recueillies en examinant les dossiers médicaux des patients
De la randomisation à la fin de l'étude, en moyenne 1 an
Survie globale (OS)
Délai: De la randomisation (décembre 2019-décembre 2022)
De la date du diagnostic à la dernière visite du dernier patient
De la randomisation (décembre 2019-décembre 2022)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rôle des cellules sénescentes dans l'interférence avec la thérapie prévue
Délai: 2019-De la randomisation jusqu'à 12 mois ou jusqu'à la progression de la maladie
Niveaux de cellules sénescentes et leur rôle dans l'interférence avec le traitement prévu et le résultat du pronostic de la maladie, PFS, OS. et la corrélation entre le niveau de cellules sénescentes avec les résultats des patients QOL, CGA et G8
2019-De la randomisation jusqu'à 12 mois ou jusqu'à la progression de la maladie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Prof. Alessandra Gennari, Department of Translational Medicine, Università del Piemonte Orientale

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 décembre 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 juillet 2020

Première publication (Réel)

21 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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