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Entraînement musculaire chez les coureuses souffrant de douleur fémoro-patellaire

3 mars 2022 mis à jour par: Lauren Erickson

L'effet de divers protocoles d'entraînement en force chez les coureuses souffrant de douleur fémoro-patellaire

La douleur fémoro-patellaire (PFP) est une blessure courante liée à la course à pied souvent appelée genou du coureur. La condition présente généralement une douleur à l'avant du genou située autour ou derrière la rotule. Cette blessure survient deux fois plus fréquemment chez les femmes et est souvent associée à une faiblesse des muscles de la cuisse et de la hanche, ainsi qu'à une forme de course altérée. Un entraînement en force avec des poids lourds est nécessaire pour améliorer la faiblesse musculaire; cependant, cela met une charge importante sur l'articulation du genou et il est difficile pour les personnes atteintes de PFP de s'entraîner à ce niveau sans ressentir une douleur et une gêne articulaire accrues. L'entraînement à la restriction du flux sanguin (BFRT) est une méthode alternative prometteuse pour améliorer en toute sécurité la faiblesse musculaire tout en réduisant la charge articulaire du genou. Avec BFRT, une bande pressurisée est appliquée sur la cuisse afin de restreindre partiellement le flux sanguin pendant qu'un patient s'exerce afin de diminuer la quantité d'oxygène délivrée au muscle. Le manque d'oxygène dans le muscle combiné à l'entraînement en force crée un environnement dans le muscle qui se traduit par la capacité de l'entraînement en force à faible poids à fournir les mêmes résultats que l'entraînement en force à poids lourd.

Cette étude évaluera comment l'entraînement en force à faible poids avec et sans BFRT affecte la force des cuisses et des hanches, et par conséquent la douleur, la fonction, la capacité de course et la forme de course chez les coureuses atteintes de PFP. L'hypothèse est que 10 semaines d'entraînement en force à faible poids avec BFRT entraîneront une plus grande force des cuisses et des hanches, une réduction de la douleur, une amélioration de la fonction du genou, une amélioration de la capacité de course et une amélioration de la forme de course par rapport à l'entraînement en force à faible poids sans BFRT. Les résultats attendus auront un impact significatif au sein de la communauté des coureurs en fournissant un traitement sûr et efficace qui augmente la force et améliore la forme de course tout en réduisant la douleur et la charge articulaire. Cela aura également un impact sur le domaine plus large de la médecine sportive en fournissant une méthode alternative pour améliorer la force, ainsi que pour améliorer la fonction lorsque l'entraînement en force avec des poids lourds n'est pas bien toléré ou dangereux en raison d'une blessure.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
        • University Of Kentucky

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 46 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Douleur autour (péripatellaire) ou derrière (rétropatellaire) de la rotule, qui est aggravée par la course et au moins une autre activité qui charge l'articulation fémoro-patellaire lors de la mise en charge sur un genou fléchi, comme s'agenouiller, s'accroupir, marcher dans les escaliers et sauter/sauter
  • Apparition insidieuse de symptômes non liés au traumatisme
  • Douleur présente depuis au moins 2 mois
  • Indice de douleur d'au moins 3/10 sur l'échelle visuelle analogique pendant la course
  • Déclarez courir au moins 10 miles par semaine actuellement ou juste avant le début de la blessure
  • Marquer un maximum de 85 % sur l'échelle des activités de la vie quotidienne de l'enquête sur les résultats du genou ou sur l'échelle des activités sportives (KOS-ADL ou KOS-SAS)

Critère d'exclusion:

  • Douleur au genou résultant d'un traumatisme aigu
  • Instabilité ligamentaire concomitante, pathologie méniscale, tendinopathie patellaire ou de la bande iliotibiale
  • Antécédents de luxation ou d'instabilité rotulienne, ou chirurgie reconstructrice antérieure du genou
  • Autre blessure aux membres inférieurs ou au bas du dos au cours des 6 derniers mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe BFRT
Ce groupe recevra une thérapie physique plus un BFRT actif.
Un brassard pressurisé est appliqué sur la partie proximale de la cuisse afin d'obstruer partiellement le flux sanguin pendant que le patient s'exerce.
Comparateur factice: Groupe de normes de soins
Ce groupe recevra une thérapie physique plus un faux BFRT.
Un brassard à pression minimale est appliqué sur la partie proximale de la cuisse afin d'imiter l'unité de restriction active du flux sanguin pendant que le patient s'exerce.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la force isométrique du quadriceps
Délai: 10 semaines
Le sujet sera assis dans un dynamomètre Biodex 4 avec son genou verrouillé à 90 degrés de flexion. Le sujet sera invité à donner un coup de pied dans le coussin du dynamomètre aussi fort que possible et la force maximale sera mesurée et normalisée en fonction du poids corporel. Une force accrue indique une plus grande force du quadriceps.
10 semaines
Changement de la force isocinétique du quadriceps
Délai: 10 semaines
Le sujet sera assis dans un dynamomètre Biodex 4 et on lui demandera de faire des va-et-vient dans le patin du dynamomètre aussi fort et aussi vite que possible. La force maximale sera mesurée et normalisée en fonction du poids corporel. Une force accrue indique une plus grande force du quadriceps.
10 semaines
Changement de la force d'abduction isométrique de la hanche
Délai: 10 semaines
Le sujet sera allongé en position couchée sur le côté avec une sangle de stabilisation placée autour de la cuisse. Le sujet sera invité à appuyer aussi fort que possible contre un dynamomètre portatif qui enregistre la force appliquée contre lui. La force maximale sera mesurée et normalisée en fonction du poids corporel. Une force accrue indique une plus grande force d'abduction de la hanche.
10 semaines
Changement de la force d'extension isométrique de la hanche
Délai: 10 semaines
Le sujet sera allongé sur le ventre avec son genou fléchi à 90 degrés et une sangle de stabilisation placée autour de la cuisse. Le sujet sera invité à appuyer aussi fort que possible contre un dynamomètre portatif qui enregistre la force appliquée contre lui. La force maximale sera mesurée et normalisée en fonction du poids corporel. Une force accrue indique une plus grande force d'extension de la hanche.
10 semaines
Changement de la force de rotation externe de la hanche isométrique
Délai: 10 semaines
Le sujet sera assis avec son genou fléchi à 90 degrés et une sangle de stabilisation placée autour du bas de la jambe. Le sujet sera invité à appuyer aussi fort que possible contre un dynamomètre portatif qui enregistre la force appliquée contre lui. La force maximale sera mesurée et normalisée en fonction du poids corporel. Une force accrue indique une plus grande force de rotation externe de la hanche.
10 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'angle d'adduction de la hanche
Délai: 10 semaines
Le changement de l'angle maximal d'adduction de la hanche sera mesuré via une analyse tridimensionnelle de la marche en cours d'exécution sur un tapis roulant instrumenté.
10 semaines
Modification de l'angle de rotation interne de la hanche
Délai: 10 semaines
Le changement de l'angle de rotation interne maximal de la hanche sera mesuré via une analyse tridimensionnelle de la démarche de course sur un tapis roulant instrumenté.
10 semaines
Modification du moment maximal de l'extenseur du genou
Délai: 10 semaines
Le changement du moment maximal de l'extenseur du genou sera mesuré via une analyse tridimensionnelle de la marche en cours d'exécution sur un tapis roulant instrumenté.
10 semaines
Modification de la douleur : bref inventaire de la douleur (BPI)
Délai: 10 semaines
La douleur sera mesurée à l'aide du Brief Pain Inventory (BPI), qui évalue la douleur (douleur minimale, maximale, moyenne et actuelle) sur une échelle de 0 à 10. Les nombres inférieurs indiquent moins de douleur tandis que les nombres élevés indiquent plus de douleur.
10 semaines
Modification de la douleur fémoro-patellaire : résultat des blessures au genou et de l'arthrose
Délai: 10 semaines
La douleur fémoro-patellaire sera mesurée à l'aide du Score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose - Douleur fémoro-patellaire. Il s'agit d'un questionnaire de 11 items et les items sont codés de 0 à 4, pas de problèmes à des problèmes extrêmes. Les scores sont transformés sur une échelle de 0 à 100 et représentent le pourcentage du score total possible atteint. Des nombres inférieurs indiquent une plus grande douleur fémoro-patellaire du genou tandis que des nombres plus élevés indiquent moins de douleur fémoro-patellaire.
10 semaines
Modification de la fonction du genou
Délai: 10 semaines
La fonction du genou sera mesurée à l'aide du score KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) qui contient 5 sous-échelles : douleur - 9 éléments, autres symptômes - 7 éléments, fonction dans la vie quotidienne (ADL) - 17 éléments, fonction dans le sport et les loisirs (sport /Rec) - 5 items, et Qualité de Vie (QV) liée au genou - 4 items. Les éléments sont codés de 0 à 4, pas de problèmes à des problèmes extrêmes. Les scores sont transformés sur une échelle de 0 à 100 et représentent le pourcentage du score total possible atteint. Des nombres inférieurs indiquent des problèmes de genou plus importants tandis que des nombres plus élevés indiquent moins de problèmes de genou.
10 semaines
Changement dans la capacité de course
Délai: 10 semaines
La capacité de course sera mesurée à l'aide de l'indice des blessures et de la récupération en cours d'exécution (UWRI) de l'Université du Wisconsin. Il s'agit d'un questionnaire à 9 items et les items sont codés de 0 à 4, les scores les plus bas indiquant une incapacité à courir et les scores les plus élevés indiquant l'absence de douleur/problème de course. Les scores sont transformés sur une échelle de 0 à 100 et représentent le pourcentage du score total possible atteint. Les nombres inférieurs indiquent une capacité de course limitée tandis que les nombres plus élevés indiquent une capacité de course complète.
10 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lauren Erickson, DPT, University Of Kentucky

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 juin 2020

Achèvement primaire (Réel)

13 novembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

13 novembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2020

Première publication (Réel)

21 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2022

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 54348

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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