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Krafttraining bei Läuferinnen mit patellofemoralen Schmerzen

3. März 2022 aktualisiert von: Lauren Erickson

Die Wirkung verschiedener Krafttrainingsprotokolle bei Läuferinnen mit patellofemoralen Schmerzen

Patellofemorale Schmerzen (PFP) sind eine häufige laufbedingte Verletzung, die oft als Läuferknie bezeichnet wird. Der Zustand zeigt sich typischerweise mit Schmerzen an der Vorderseite des Knies, die sich um oder hinter der Kniescheibe befinden. Diese Verletzung tritt bei Frauen doppelt so häufig auf und ist oft mit einer Schwäche der Oberschenkel- und Hüftmuskulatur sowie einer veränderten Laufform verbunden. Krafttraining mit schweren Gewichten ist erforderlich, um die Muskelschwäche zu verbessern; Dies belastet das Kniegelenk jedoch erheblich und es ist für Personen mit PFP schwierig, auf diesem Niveau zu trainieren, ohne erhöhte Schmerzen und Gelenkbeschwerden zu verspüren. Das Blood Flow Restriction Training (BFRT) ist eine vielversprechende alternative Methode, um Muskelschwäche sicher zu verbessern und gleichzeitig die Belastung des Kniegelenks zu reduzieren. Bei BFRT wird ein Druckband am Oberschenkel angelegt, um den Blutfluss teilweise einzuschränken, während ein Patient trainiert, um die an den Muskel gelieferte Sauerstoffmenge zu verringern. Sauerstoffmangel im Muskel in Kombination mit Krafttraining schafft eine Umgebung im Muskel, die dazu führt, dass Krafttraining mit geringem Gewicht die gleichen Ergebnisse liefert wie Krafttraining mit schwerem Gewicht.

Diese Studie wird bewerten, wie sich Krafttraining mit geringem Gewicht mit und ohne BFRT auf die Oberschenkel- und Hüftkraft und damit auf Schmerzen, Funktion, Lauffähigkeit und Laufform bei weiblichen Läufern mit PFP auswirkt. Die Hypothese ist, dass 10 Wochen Krafttraining mit geringem Gewicht und BFRT im Vergleich zu Krafttraining mit geringem Gewicht ohne BFRT zu mehr Oberschenkel- und Hüftkraft, weniger Schmerzen, verbesserter Kniefunktion, verbesserter Lauffähigkeit und verbesserter Laufform führt. Die erwarteten Ergebnisse werden einen erheblichen Einfluss auf die Laufgemeinschaft haben, indem sie eine sichere und wirksame Behandlung bieten, die die Kraft erhöht und die Laufform verbessert, während Schmerzen und Gelenkbelastung reduziert werden. Dies wird sich auch auf den größeren Bereich der Sportmedizin auswirken, indem es eine alternative Methode zur Verbesserung der Kraft sowie zur Verbesserung der Funktion bietet, wenn Krafttraining mit schweren Gewichten nicht gut vertragen wird oder aufgrund von Verletzungen unsicher ist.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
        • University of Kentucky

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 46 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schmerzen um (peripatellar) oder hinter (retropatellar) der Patella, die durch Laufen und mindestens eine andere Aktivität verschlimmert werden, die das Patellofemoralgelenk während der Gewichtsbelastung auf einem gebeugten Knie belastet, wie z. B. Knien, Hocken, Treppensteigen und Springen/Hüpfen
  • Schleichendes Auftreten von Symptomen, die nichts mit einem Trauma zu tun haben
  • Schmerzen bestehen seit mindestens 2 Monaten
  • Schmerzbewertung von mindestens 3/10 auf der visuellen Analogskala beim Laufen
  • Berichten Sie, dass Sie derzeit oder kurz vor Beginn der Verletzung mindestens 10 Meilen pro Woche laufen
  • Erzielen Sie maximal 85 % entweder auf der Knee Outcome Survey Activities of Daily Living Scale oder der Sports Activity Scale (KOS-ADL oder KOS-SAS)

Ausschlusskriterien:

  • Knieschmerzen infolge eines akuten Traumas
  • Gleichzeitige Bandinstabilität, Meniskuspathologie, Patella- oder Iliotibialband-Tendinopathie
  • Vorgeschichte von Patellaluxationen oder -instabilität oder frühere rekonstruktive Operationen am Knie
  • Andere Verletzungen der unteren Extremitäten oder des unteren Rückens innerhalb der letzten 6 Monate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: BFRT-Gruppe
Diese Gruppe erhält Physiotherapie plus aktives BFRT.
Am proximalen Oberschenkel wird eine Druckmanschette angelegt, um den Blutfluss teilweise zu verschließen, während der Patient trainiert.
Schein-Komparator: Standard der Pflegegruppe
Diese Gruppe erhält Physiotherapie plus Schein-BFRT.
Am proximalen Oberschenkel wird eine Manschette mit minimalem Druck angelegt, um die aktive Blutflussbegrenzungseinheit nachzuahmen, wenn der Patient trainiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der isometrischen Quadrizepsstärke
Zeitfenster: 10 Wochen
Das Subjekt wird in einem Biodex 4-Dynamometer sitzen, wobei sein Knie bei 90 Grad Beugung arretiert ist. Die Testperson wird gebeten, so hart wie möglich gegen das Dynamometer-Pad zu treten, und die Spitzenkraft wird gemessen und auf das Körpergewicht normalisiert. Eine erhöhte Kraft weist auf eine größere Kraft des Quadrizeps hin.
10 Wochen
Veränderung der isokinetischen Quadrizepsstärke
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Testperson wird in einen Biodex 4-Dynamometer gesetzt und aufgefordert, so hart und schnell wie möglich gegen das Dynamometer-Pad hin und her zu treten. Die Spitzenkraft wird gemessen und auf das Körpergewicht normalisiert. Eine erhöhte Kraft weist auf eine größere Kraft des Quadrizeps hin.
10 Wochen
Änderung der isometrischen Hüftabduktionsstärke
Zeitfenster: 10 Wochen
Der Proband wird in Seitenlage liegen, wobei ein stabilisierender Gurt um den Oberschenkel gelegt wird. Die Testperson wird gebeten, so stark wie möglich gegen ein tragbares Dynamometer zu drücken, das die darauf ausgeübte Kraft aufzeichnet. Die Spitzenkraft wird gemessen und auf das Körpergewicht normalisiert. Eine erhöhte Kraft zeigt eine größere Hüftabduktionsstärke an.
10 Wochen
Änderung der Stärke der isometrischen Hüftstreckung
Zeitfenster: 10 Wochen
Das Subjekt wird auf dem Bauch liegen, das Knie um 90 Grad gebeugt und ein Stabilisierungsgurt um den Oberschenkel gelegt. Die Testperson wird gebeten, so fest wie möglich gegen ein tragbares Dynamometer zu drücken, das die darauf ausgeübte Kraft aufzeichnet. Die Spitzenkraft wird gemessen und auf das Körpergewicht normalisiert. Eine erhöhte Kraft weist auf eine größere Stärke der Hüftstreckung hin.
10 Wochen
Änderung der isometrischen Außenrotationsstärke der Hüfte
Zeitfenster: 10 Wochen
Das Subjekt wird mit um 90 Grad gebeugtem Knie und einem um den Unterschenkel gelegten Stabilisierungsgurt sitzen. Die Testperson wird gebeten, so fest wie möglich nach innen gegen ein tragbares Dynamometer zu drücken, das die darauf ausgeübte Kraft aufzeichnet. Die Spitzenkraft wird gemessen und auf das Körpergewicht normalisiert. Eine erhöhte Kraft weist auf eine stärkere Außenrotationskraft der Hüfte hin.
10 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Hüft-Adduktionswinkels
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Änderung des höchsten Hüftadduktionswinkels wird über eine dreidimensionale Laufganganalyse auf einem instrumentierten Laufband gemessen.
10 Wochen
Änderung des Innenrotationswinkels der Hüfte
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Änderung des maximalen Innenrotationswinkels der Hüfte wird über eine dreidimensionale Laufganganalyse auf einem instrumentierten Laufband gemessen.
10 Wochen
Änderung des maximalen Kniestreckmoments
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Änderung des maximalen Kniestreckmoments wird über eine dreidimensionale Laufganganalyse auf einem instrumentierten Laufband gemessen.
10 Wochen
Schmerzänderung: Kurzschmerzinventar (BPI)
Zeitfenster: 10 Wochen
Schmerzen werden anhand des Brief Pain Inventory (BPI) gemessen, das Schmerzen (geringste, größte, durchschnittliche und aktuelle Schmerzen) auf einer Skala von 0-10 bewertet. Niedrigere Zahlen bedeuten weniger Schmerzen, während höhere Zahlen mehr Schmerzen bedeuten.
10 Wochen
Veränderung des patellofemoralen Schmerzes: Knieverletzung und Osteoarthritis Outcome Score
Zeitfenster: 10 Wochen
Patellofemorale Schmerzen werden anhand des Knieverletzungs- und Osteoarthritis-Outcome-Scores – Patellofemorale Schmerzen gemessen. Es handelt sich um einen 11-Punkte-Fragebogen, und die Punkte sind von 0 bis 4 kodiert, keine Probleme bis extreme Probleme. Die Punktzahlen werden in eine Skala von 0 bis 100 umgewandelt und stellen den Prozentsatz der erreichten Gesamtpunktzahl dar. Niedrigere Zahlen weisen auf stärkere patellofemorale Schmerzen im Knie hin, während höhere Zahlen auf weniger patellofemorale Schmerzen hinweisen.
10 Wochen
Änderung der Kniefunktion
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Kniefunktion wird anhand des Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) gemessen, der 5 Unterskalen enthält: Schmerz – 9 Punkte, andere Symptome – 7 Punkte, Funktion im täglichen Leben (ADL) – 17 Punkte, Funktion in Sport und Freizeit (Sport /Rec) – 5 Items und kniebezogene Lebensqualität (QoL) – 4 Items. Die Artikel sind von 0 bis 4 codiert, keine Probleme bis extreme Probleme. Die Punktzahlen werden in eine Skala von 0 bis 100 umgewandelt und stellen den Prozentsatz der erreichten Gesamtpunktzahl dar. Niedrigere Zahlen weisen auf größere Knieprobleme hin, während höhere Zahlen auf weniger Knieprobleme hinweisen.
10 Wochen
Änderung der Lauffähigkeit
Zeitfenster: 10 Wochen
Die Lauffähigkeit wird anhand des University of Wisconsin Running Injury and Recovery Index (UWRI) gemessen. Es handelt sich um einen 9-Punkte-Fragebogen, und die Punkte sind von 0 bis 4 kodiert, wobei niedrigere Werte eine Unfähigkeit zum Laufen anzeigen und höhere Werte keine Schmerzen/Probleme beim Laufen anzeigen. Die Punktzahlen werden in eine Skala von 0 bis 100 umgewandelt und stellen den Prozentsatz der erreichten Gesamtpunktzahl dar. Niedrigere Zahlen zeigen eine eingeschränkte Lauffähigkeit an, während höhere Zahlen eine volle Lauffähigkeit anzeigen.
10 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Lauren Erickson, DPT, University of Kentucky

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Juni 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. November 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

13. November 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. März 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 54348

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Patellofemorales Syndrom

Klinische Studien zur Training zur Einschränkung des Blutflusses (BFRT)

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