Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Silový trénink u běžkyň s patelofemorální bolestí

3. března 2022 aktualizováno: Lauren Erickson

Vliv různých protokolů silového tréninku u běžkyň s patelofemorální bolestí

Patellofemorální bolest (PFP) je běžné zranění související s běháním, které je často označováno jako běžecké koleno. Tento stav se obvykle projevuje bolestí v přední části kolena, která se nachází kolem nebo za kolenní čepicí. Toto zranění se vyskytuje dvakrát častěji u žen a je často spojeno se slabostí svalů stehna a kyčle a také se změněnou běžeckou formou. Ke zlepšení svalové slabosti je zapotřebí silový trénink s těžkou váhou; to však značně zatěžuje kolenní kloub a pro jedince s PFP je obtížné trénovat na této úrovni, aniž by pociťovali zvýšenou bolest a nepohodlí kloubů. Trénink s omezením průtoku krve (BFRT) je slibnou alternativní metodou, jak bezpečně zlepšit svalovou slabost a zároveň snížit zatížení kolenního kloubu. Při BFRT se na stehno aplikuje natlakovaný pás, aby se částečně omezil průtok krve při cvičení pacienta, aby se snížilo množství kyslíku dodávaného do svalu. Nedostatek kyslíku do svalu v kombinaci se silovým tréninkem vytváří ve svalu prostředí, které má za následek schopnost silového tréninku s nízkou hmotností poskytovat stejné výsledky jako silový trénink s těžkou hmotností.

Tato studie vyhodnotí, jak silový trénink s nízkou hmotností a bez BFRT ovlivňuje sílu stehen a kyčlí a následně bolest, funkci, běžeckou schopnost a běžeckou formu u běžkyň s PFP. Hypotézou je, že 10 týdnů silového tréninku s nízkou hmotností s BFRT povede k větší síle stehen a kyčlí, snížení bolesti, zlepšení funkce kolen, zlepšené schopnosti běhu a zlepšené běžecké formě ve srovnání se silovým tréninkem s nízkou hmotností bez BFRT. Očekávané výsledky budou mít významný dopad na běžeckou komunitu poskytnutím bezpečné a účinné léčby, která zvyšuje sílu a zlepšuje běžeckou formu a zároveň snižuje bolest a zatížení kloubů. To bude mít také dopad na širší oblast sportovní medicíny tím, že poskytne alternativní metodu ke zlepšení síly a také ke zlepšení funkce, když silový trénink s těžkou váhou není dobře tolerován nebo není bezpečný kvůli zranění.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
        • University Of Kentucky

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 46 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Bolest kolem (peripatellární) nebo za (retropatellární) čéškou, která se zhoršuje běháním a alespoň jednou další činností, která zatěžuje patelofemorální kloub během nesení zátěže na flektované koleno, jako je klečení, dřep, chůze po schodech a skákání / poskakování
  • Zákeřný nástup příznaků nesouvisejících s traumatem
  • Bolest trvá nejméně 2 měsíce
  • Hodnocení bolesti alespoň 3/10 na vizuální analogové stupnici během běhu
  • Nahlaste běh alespoň 10 mil týdně aktuálně nebo těsně před propuknutím zranění
  • Dosáhněte maximálně 85 % buď na stupnici Knee Outcome Survey Activities of Daily Living Scale nebo Sports Activity Scale (KOS-ADL nebo KOS-SAS)

Kritéria vyloučení:

  • Bolest kolen v důsledku akutního traumatu
  • Současná ligamentózní nestabilita, patologie menisku, tendinopatie patelárního nebo iliotibiálního pruhu
  • Patelární dislokace nebo nestabilita v anamnéze nebo předchozí rekonstrukční operace kolena
  • Jiné poranění dolních končetin nebo dolní části zad během posledních 6 měsíců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina BFRT
Tato skupina bude dostávat fyzikální terapii plus aktivní BFRT.
Na proximální stehno se aplikuje tlaková manžeta, aby se částečně uzavřel průtok krve, když pacient cvičí.
Falešný srovnávač: Standard of Care Group
Tato skupina dostane fyzikální terapii plus falešnou BFRT.
Minimálně natlakovaná manžeta se aplikuje na proximální stehno, aby napodobila aktivní jednotku omezení průtoku krve, když pacient cvičí.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna síly izometrického kvadricepsu
Časové okno: 10 týdnů
Subjekt bude usazen na dynamometru Biodex 4 s kolenem uzamčeným v 90 stupních flexe. Subjekt bude požádán, aby kopl do podložky dynamometru tak silně, jak jen může, a maximální síla bude změřena a normalizována na tělesnou hmotnost. Zvýšená síla indikuje větší sílu kvadricepsu.
10 týdnů
Změna isokinetické síly kvadricepsu
Časové okno: 10 týdnů
Subjekt bude usazen do dynamometru Biodex 4 a bude požádán, aby kopl tam a zpět do podložky dynamometru tak silně a rychle, jak jen dokáže. Maximální síla bude měřena a normalizována na tělesnou hmotnost. Zvýšená síla indikuje větší sílu kvadricepsu.
10 týdnů
Změna izometrické síly únosu kyčle
Časové okno: 10 týdnů
Subjekt bude ležet v poloze na boku se stabilizačním popruhem umístěným kolem stehna. Subjekt bude požádán, aby se co nejvíce přitlačil k ručnímu dynamometru, který zaznamenává sílu působící na něj. Maximální síla bude měřena a normalizována na tělesnou hmotnost. Zvýšená síla indikuje větší sílu abdukce kyčle.
10 týdnů
Změna síly izometrického prodloužení kyčle
Časové okno: 10 týdnů
Subjekt bude ležet na břiše s kolenem ohnutým do 90 stupňů a kolem stehna umístěn stabilizační popruh. Subjekt bude požádán, aby se co nejvíce přitlačil k ručnímu dynamometru, který zaznamenává sílu působící na něj. Maximální síla bude měřena a normalizována na tělesnou hmotnost. Zvýšená síla indikuje větší sílu extenze kyčle.
10 týdnů
Změna síly vnější rotace izometrické kyčle
Časové okno: 10 týdnů
Subjekt bude sedět s kolenem ohnutým do 90 stupňů a kolem bérce bude umístěn stabilizační popruh. Subjekt bude požádán, aby se co nejvíce přitlačil dovnitř proti ručnímu dynamometru, který zaznamenává sílu působící na něj. Maximální síla bude měřena a normalizována na tělesnou hmotnost. Zvýšená síla indikuje větší sílu vnější rotace kyčle.
10 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna úhlu addukce kyčle
Časové okno: 10 týdnů
Změna vrcholového úhlu addukce kyčle bude měřena pomocí trojrozměrné analýzy běžecké chůze na přístrojovém běžeckém pásu.
10 týdnů
Změna úhlu vnitřní rotace kyčle
Časové okno: 10 týdnů
Změna vrcholového úhlu vnitřní rotace kyčle bude měřena pomocí trojrozměrné analýzy běžecké chůze na přístrojovém běžeckém pásu.
10 týdnů
Změna momentu Peak Knee Extensor Moment
Časové okno: 10 týdnů
Změna maximálního momentu extenzoru kolena bude měřena pomocí trojrozměrné analýzy běžecké chůze na přístrojovém běžeckém pásu.
10 týdnů
Změna bolesti: stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: 10 týdnů
Bolest bude měřena pomocí Brief Pain Inventory (BPI), který hodnotí bolest (nejmenší, největší, průměrnou a přítomnou bolest) na stupnici od 0 do 10. Nižší čísla znamenají menší bolest, zatímco vyšší čísla znamenají větší bolest.
10 týdnů
Změna v patelofemorální bolesti: Poranění kolena a výsledné skóre osteoartrózy
Časové okno: 10 týdnů
Patellofemorální bolest bude měřena pomocí skóre zranění kolene a osteoartrózy – patelofemorální bolest. Jedná se o 11položkový dotazník a položky jsou kódovány od 0 do 4, bezproblémové až extrémní problémy. Skóre jsou převedeny na stupnici 0-100 a představují procento celkového možného dosaženého skóre. Nižší čísla znamenají větší patelofemorální bolest, zatímco vyšší čísla znamenají menší patelofemorální bolest.
10 týdnů
Změna funkce kolena
Časové okno: 10 týdnů
Funkce kolena bude měřena pomocí skóre výsledku poranění kolene a osteoartrózy (KOOS), které obsahuje 5 subškál: bolest - 9 položek, ostatní příznaky - 7 položek, funkce v každodenním životě (ADL) - 17 položek, funkce ve sportu a rekreaci (sport /Rec) - 5 položek a kvalita života související s kolenem (QoL) - 4 položky. Položky jsou kódovány od 0 do 4, žádné problémy až extrémní problémy. Skóre jsou převedeny na stupnici 0-100 a představují procento celkového možného dosaženého skóre. Nižší čísla znamenají větší problémy s koleny, zatímco vyšší čísla znamenají menší problémy s koleny.
10 týdnů
Změna v běžeckých schopnostech
Časové okno: 10 týdnů
Běžecké schopnosti budou měřeny pomocí indexu zranění a zotavení při běhu (UWRI) University of Wisconsin. Je to dotazník o 9 položkách a položky jsou kódovány od 0 do 4, nižší skóre značí neschopnost běhat a vyšší skóre značí, že běhání nebolí/problémy není. Skóre jsou převedeny na stupnici 0-100 a představují procento celkového možného dosaženého skóre. Nižší čísla znamenají omezenou schopnost běhu, zatímco vyšší čísla znamenají plnou schopnost běhu.
10 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lauren Erickson, DPT, University Of Kentucky

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. června 2020

Primární dokončení (Aktuální)

13. listopadu 2021

Dokončení studie (Aktuální)

13. listopadu 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. července 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. července 2020

První zveřejněno (Aktuální)

21. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. března 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. března 2022

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 54348

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Patellofemorální syndrom

Klinické studie na Školení o omezení průtoku krve (BFRT)

Předplatit