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Commutation des inhibiteurs du système rénine-angiotensine chez les patients atteints de Covid-19 (SWITCH-COVID)

28 septembre 2021 mis à jour par: Bruno Caramelli, University of Sao Paulo

Changement ou maintien des inhibiteurs du système rénine-angiotensine chez les patients atteints de Covid-19 : un essai randomisé de preuve de concept

L'essai SWITCH-COVID randomisera les patients atteints de COVID-19 qui utilisent actuellement des inhibiteurs du système rénine-angiotensine pour traiter l'hypertension afin de maintenir le traitement pendant le séjour à l'hôpital ou de passer le traitement à d'autres classes d'antihypertenseurs.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients éligibles pour l'étude, après signature du consentement éclairé, seront randomisés 1: 1 pour le maintien des inhibiteurs du système rénine-angiotensine ou le changement de traitement antihypertenseur pour d'autres classes selon un protocole pré-spécifié.

Les patients seront suivis pendant le séjour à l'hôpital pour l'évaluation des paramètres cliniques. Des échantillons de sang et d'urine seront également acquis pour l'évaluation de l'activation du système rénine-angiotensine.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • SP
      • São Paulo, SP, Brésil, 05403-900
        • Instituto do Coração - Incor HCFMUSP

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hypertension lors de l'utilisation d'inhibiteurs du système rénine-angiotensine
  • Infection COVID-19 confirmée par rt-PCR, tests sérologiques ou présentation clinique typique et scanner thoracique.
  • Début des symptômes < 96h
  • Besoin d'hospitalisation

Critère d'exclusion:

  • Insuffisance cardiaque
  • Maladie cérébrovasculaire antérieure
  • Infarctus du myocarde antérieur
  • Tension artérielle > 180 x 100 mmHg
  • Besoin de 3 cours anti-hypertenseurs ou plus
  • Utiliser la spironolactone
  • Maladie pulmonaire sévère
  • Contre-indication à l'utilisation d'autres classes d'antihypertenseurs (inhibiteurs calciques, hydralazine, diurétiques ou nitrés)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Changer de thérapie
Les inhibiteurs du système rénine-angiotensine seront remplacés par d'autres classes d'antihypertenseurs.
changer de classe d'antihypertenseur
Aucune intervention: Thérapie d'entretien
Les inhibiteurs du système rénine-angiotensine seront conservés pendant le séjour à l'hôpital

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Besoin de soins intensifs ou mortalité
Délai: 30 jours
Combinaison du besoin en soins intensifs ou de la mortalité
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux de troponine à haute sensibilité et sévérité du covid-19
Délai: 30 jours
Évaluer la corrélation entre la hs-TnT et la sévérité du covid-19
30 jours
Activité ACE-2 et gravité de la maladie
Délai: 30 jours
Évaluer la corrélation de l'activité ACE-2 et de la gravité de la maladie
30 jours
Activité ACE-2 avec différents inhibiteurs du système rénine-angiotensine
Délai: 30 jours
Évaluer la corrélation de l'activité ACE-2 et des inhibiteurs du système rénine-angiotensine
30 jours
Contrôle sanguin et insuffisance rénale aiguë
Délai: 30 jours
Évaluer le contrôle de la pression artérielle et l'insuffisance rénale aiguë dans chaque bras (sécurité)
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

28 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

28 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juillet 2020

Première publication (Réel)

30 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 octobre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Des données peuvent être demandées pour des projets de collaboration

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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