Massage avec de l'encens et de l'huile de myrrhe dans le traitement de la lombalgie chronique

La recherche a été menée sous la forme d'une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour examiner l'effet du massage aux huiles essentielles d'encens et de myrrhe sur la douleur et l'invalidité chez les personnes souffrant de lombalgie chronique. Dans cette recherche, une conception en parcelles divisées 3x2 (expérience, contrôle et groupe placebo x pré-test post-test) a été utilisée. Les mesures et les évaluations des patients ont été effectuées par un enquêteur indépendant (évaluateur en aveugle) pour s'assurer que l'étude était en double aveugle. L'application du massage, intervention principale de l'étude, a été réalisée par une autre infirmière formée à ce sujet.

Les personnes présentant une lombalgie chronique, admises en ambulatoire de médecine physique et de réadaptation d'un hôpital de formation et de recherche et auxquelles une séance de kinésithérapie avait été prescrite constituaient la population cible de l'étude.

Pour la taille de l'échantillon, 30-31-30 patients ont été inclus dans les groupes expérimental, placebo et témoin, entre juin et octobre 2019, respectivement, et une analyse de puissance a été effectuée avec les données obtenues. À la suite de l'analyse de puissance, la taille de l'effet pour l'échelle d'incapacité de Roland-Morris (RMDS) était de 0,44 et la puissance statistique était de 100 % ; la taille de l'effet pour l'échelle Aberdeen Low Back Pain Scale (ALBPS) était de 0,53 et la puissance statistique était de 100 % ; et la taille de l'effet pour l'échelle visuelle analogique (EVA) était de 0,29 et la puissance statistique était de 100 %, et la recherche était terminée.

Les personnes répondant aux critères d'inclusion ont été incluses dans le pool de randomisation, puis affectées à l'un des groupes suivants :

1. Groupe d'aromathérapie qui avait des massages classiques aux huiles essentielles,
2. Groupe Placebo qui avait un massage classique avec une huile fixe,
3. Groupe de contrôle. Une pré-application a été faite à 5 personnes pour vérifier la fonctionnalité des formulaires et de l'application. Dans la pré-application, il a été décidé que seuls l'effleurage et la friction devaient être effectués, car les individus étaient dérangés par le pétrissage pendant le massage. Après pré-candidature, l'étude a été finalisée. Les personnes qui ont participé à la pré-candidature n'ont pas été incluses dans l'étude.

Le consentement éclairé des individus assignés au hasard aux groupes a été obtenu. Il n'y avait pas d'intervention dans le traitement standard appliqué à la clinique. Au début de l'étude, VAS, ALBPS, RMDS ont été appliqués aux trois groupes avant l'intervention par la méthode d'entretien en face à face. Ensuite, les trois groupes ont reçu un traitement standard pendant trois semaines, tous les jours de la semaine. En plus du traitement standard, le groupe aromathérapie a été appliqué 2 séances de massage lombaire de 15 min par semaine (2ème et 5ème jour) avec des huiles essentielles d'encens et de myrrhe, et le groupe placebo a été appliqué un massage lombaire avec de l'huile fixe de jojoba à la même fréquence. Le massage n'a pas été appliqué au groupe témoin. Après trois semaines, VAS, ALBPS, RMDS ont été appliqués aux 3 groupes après l'intervention Application du massage : Bien qu'il existe de nombreuses techniques de massage, la technique la plus utilisée est la technique de massage suédois appliquée avec une légère pression. Le massage suédois est un massage superficiel et a un effet stimulant sur les tissus mous et la circulation sanguine. Les principales manœuvres du massage classique sont l'effleurage, le pétrissage, la friction, le tapotement et la vibration. Dans cette étude, l'effleurage et la friction ont été appliqués à partir de ces manœuvres.

L'effleurage est un mouvement de caresse appliqué sur la peau avec une main ou les deux mains. Dans la technique d'effleurage, les paumes, les doigts, le pouce et le dos de la main sont appliqués avec une ou deux mains. L'objectif est d'accélérer le flux sanguin dans les veines superficielles et l'excrétion des métabolites du corps. La friction est les mouvements de pression, de frottement et de glissement avec de petits mouvements circulaires utilisant le bout des doigts, les pouces, les quatre doigts et les paumes. Le but de la friction est d'éliminer les adhérences dans la peau et les tissus sous-cutanés, de relâcher la raideur et l'épaississement, de réduire le liquide dans les tissus autour des articulations et d'éliminer les métabolites.

Les huiles essentielles de plantes sont utilisées par voie topique pour le massage, souvent en les ajoutant à de l'huile de support. L'utilisation d'huiles essentielles dans le massage est appelée massage d'aromathérapie. Dans cette étude, les huiles essentielles d'encens et de myrrhe ont été utilisées comme huile essentielle et l'huile de jojoba a été utilisée comme huile de support.

Intervention : La séance de kinésithérapie standard de la clinique dure trois semaines (3x5=15 séances au total, 30 minutes en moyenne par séance) en semaine. Au cours de la séance, des compresses chaudes, une thérapie par ultrasons et la TENS (stimulation nerveuse électrique trans) ont été appliquées. Le massage lombaire effectué dans le cadre d'une intervention de recherche a été effectué immédiatement après la séance de physiothérapie pour augmenter l'efficacité de l'intervention.

Intervention appliquée au groupe aromathérapie : En plus de la séance de kinésithérapie standard, 30 patients de ce groupe ont reçu un total de six séances de massage lombaire pendant trois semaines aux huiles essentielles d'encens et de myrrhe, deux séances par semaine (2ème et 5ème jours de chaque semaine), d'une durée de 15 minutes chacune. Pendant le massage, un mélange moyen de 3 ml préparé en ajoutant 2% d'huile d'encens et 2% d'huile essentielle de myrrhe à de l'huile de support de jojoba a été utilisé comme mélange d'huile.

Intervention appliquée au groupe placebo : En plus de la séance de kinésithérapie standard, 31 patients de ce groupe ont reçu un total de six séances de massage lombaire pendant trois semaines avec de l'huile de jojoba, deux séances par semaine (les 2e et 5e jours de chaque semaine) , d'une durée de 15 minutes chacune.

Intervention appliquée au groupe témoin : 30 patients de ce groupe ont reçu des séances de kinésithérapie standard, et aucun massage n'a été appliqué.