Massage med rökelse och myrraolja för att behandla kronisk ländryggssmärta

Forskningen utfördes som en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att undersöka effekten av massage med eteriska oljor från rökelse och myrra på smärta och funktionsnedsättning hos individer med kronisk ländryggssmärta. I denna forskning användes 3x2 (experiment, kontroll och placebogrupp x pre-test post-test) delad plotdesign. Mätningarna och utvärderingarna av patienterna utfördes av en oberoende besiktningsman (bedömare-blind) för att säkerställa att studien var dubbelblind. Massageapplikation, huvudinsatsen i studien, utfördes av en annan sjuksköterska som var utbildad i detta ämne.

Individer med kronisk ländryggssmärta, som lades in på polikliniken för fysikalisk medicin och rehabilitering på ett utbildnings- och forskningssjukhus och som ordinerades en sjukgymnastiksession utgjorde studiens målgrupp.

För provstorleken inkluderades 30-31-30 patienter i experiment-, placebo- och kontrollgrupperna, mellan juni respektive oktober 2019, och effektanalys utfördes med erhållen data. Som ett resultat av effektanalys var effektstorleken för Roland-Morris Disability Scale (RMDS) 0,44 och statistisk effekt var 100 %; effektstorleken för Aberdeen Low Back Pain Scale (ALBPS) var 0,53 och den statistiska styrkan var 100 %; och effektstorleken för Visual Analogue Scale (VAS) var 0,29 och statistisk effekt var 100 %, och forskningen avslutades.

Individer som uppfyller inklusionskriterierna inkluderades i randomiseringspoolen och tilldelades sedan en av följande grupper:

1. Aromaterapigrupp som hade klassisk massage med eterisk olja,
2. Placebogruppen som hade klassisk massage med en fast olja,
3. Kontrollgrupp. Föransökan gjordes till 5 personer för att kontrollera formulärens och ansökans funktionalitet. I föransökningen beslutades att endast effleurage och friktion skulle utföras, eftersom individerna stördes av petrissage under massage. Efter föransökan slutfördes studien. Individer som deltog i föransökningen inkluderades inte i studien.

Informerat samtycke från de individer som slumpmässigt tilldelats grupperna erhölls. Det förekom ingen intervention i den standardbehandling som tillämpades på kliniken. I början av studien applicerades VAS, ALBPS, RMDS på alla tre grupperna före interventionen genom ansikte mot ansikte intervjumetoden. Sedan fick alla tre grupperna standardbehandling i tre veckor, varje vardag. Utöver standardbehandlingen applicerades aromaterapigruppen 2 sessioner med 15 min ländryggsmassage per vecka (dag 2 och 5) med eteriska oljor från rökelse och myrra, och placebogruppen applicerades ländryggsmassage med fixerad jojobaolja i samma frekvens. Massage applicerades inte på kontrollgruppen. Efter tre veckor applicerades VAS, ALBPS, RMDS på alla 3 grupperna efter interventionen. Massageapplikation: Även om det finns många massagetekniker är den mest använda tekniken svensk massageteknik applicerad med lätt tryck. Svensk massage är en ytlig massage och har en stimulerande effekt på mjukdelar och blodcirkulation. De huvudsakliga manövrarna för klassisk massage är effleurage, petrissage, friktion, tapotement och vibration. I denna studie applicerades effleurage och friktion från dessa manövrar.

Effleurage är en strykrörelse som appliceras på huden med en hand eller båda händerna. I stryktekniken appliceras handflatorna, fingrar, tummen och handryggen med en eller två händer. Syftet är att påskynda blodflödet i ytliga vener och utsöndring av metaboliter från kroppen. Friktion är tryckande, skrubbande och glidande rörelser med små cirkulära rörelser med fingertoppar, tummar, fyra fingrar och handflator. Syftet med friktionen är att ta bort sammanväxningar i hud och subkutan vävnad, att slappna av stelhet och förtjockning, att minska vätska i vävnader runt leder och att ta bort metaboliter.

Eteriska oljor från växter används lokalt för massage, ofta genom att tillsätta dem i bärarolja. Användningen av eteriska oljor i massage kallas aromaterapimassage. I denna studie användes eteriska oljor från rökelse och myrra som eterisk olja och jojobaolja som bärarolja.

Intervention: Klinikens vanliga sjukgymnastiksession varar i tre veckor (3x5=15 sessioner totalt, 30 minuter i genomsnitt per session) på en vardag. Under passet applicerades hot pack, ultraljudsterapi och TENS (transelektrisk nervstimulering). Lumbalmassagen som utfördes som en forskningsintervention utfördes omedelbart efter sjukgymnastiksessionen för att öka effektiviteten av interventionen.

Intervention tillämpad på aromaterapigruppen: Utöver den vanliga sjukgymnastiksessionen fick 30 patienter i denna grupp totalt sex sessioner med ländryggsmassage under tre veckor med eteriska oljor från rökelse och myrra, två sessioner per vecka (2:a och 5:e dagarna av varje vecka), var och en varar 15 minuter. Under massagen användes i genomsnitt 3 ml blandning beredd genom att tillsätta 2 % rökelseolja och 2 % eterisk myrraolja till jojobabärarolja som en oljeblandning.

Intervention tillämpad på placebogruppen: Utöver standardsessionen för sjukgymnastik fick 31 patienter i denna grupp totalt sex sessioner med ländryggsmassage under tre veckor med jojobaolja, två sessioner per vecka (2:a och 5:e dagen i varje vecka) , vardera 15 minuter.

Intervention tillämpas på kontrollgruppen: 30 patienter i denna grupp fick standardsessioner för sjukgymnastik, och ingen massage tillämpades.