Masaż olejkiem z kadzidła i mirry w leczeniu przewlekłego bólu krzyża

Badanie przeprowadzono jako randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie w celu zbadania wpływu masażu olejkami eterycznymi z kadzidła i mirry na ból i niepełnosprawność u osób z przewlekłym bólem krzyża. W tym badaniu zastosowano podział wykresów 3x2 (grupa eksperymentalna, kontrolna i placebo x przed testem po teście). Pomiary i oceny pacjentów zostały przeprowadzone przez niezależnego ankietera (assor-blind), aby upewnić się, że badanie było podwójnie ślepe. Aplikacja masażu, główna interwencja w badaniu, została przeprowadzona przez inną pielęgniarkę, która została przeszkolona w tym zakresie.

Grupę docelową badania stanowiły osoby zgłaszające się z przewlekłym bólem krzyża, które zostały przyjęte do poradni medycyny fizykalnej i rehabilitacji szpitala szkoleniowo-badawczego i którym zalecono sesję fizjoterapeutyczną.

W przypadku wielkości próby 30-31-30 pacjentów zostało włączonych odpowiednio do grup eksperymentalnych, placebo i kontrolnych, odpowiednio między czerwcem a październikiem 2019 r., a uzyskane dane przeprowadzono na podstawie analizy mocy. W wyniku analizy mocy wielkość efektu dla Skali Niepełnosprawności Rolanda-Morrisa (RMDS) wyniosła 0,44, a moc statystyczna 100%; wielkość efektu dla Aberdeen Low Back Pain Scale (ALBPS) wyniosła 0,53, a moc statystyczna wyniosła 100%; a wielkość efektu dla wizualnej skali analogowej (VAS) wyniosła 0,29, a moc statystyczna 100%, a badanie zostało zakończone.

Osoby spełniające kryteria włączenia zostały włączone do puli randomizacji, a następnie przydzielone do jednej z następujących grup:

1. Grupa Aromaterapii, która miała klasyczny masaż olejkiem eterycznym,
2. Grupa Placebo, która wykonywała masaż klasyczny utrwalonym olejkiem,
3. Grupa kontrolna. Preaplikację skierowano do 5 osób w celu sprawdzenia funkcjonalności formularzy i wniosku. We wstępnej aplikacji zdecydowano, że należy wykonywać tylko wypryski i tarcie, ponieważ osobnikom przeszkadzały petrissage podczas masażu. Po wstępnym złożeniu wniosku badanie zostało zakończone. Osoby, które brały udział w preaplikacji nie zostały włączone do badania.

Uzyskano świadomą zgodę osób losowo przydzielonych do grup. Nie było interwencji w standardowym leczeniu stosowanym w poradni. Na początku badania VAS, ALBPS, RMDS zastosowano do wszystkich trzech grup przed interwencją metodą wywiadu bezpośredniego. Następnie wszystkie trzy grupy otrzymywały standardowe leczenie przez trzy tygodnie, każdego dnia tygodnia. Oprócz standardowego leczenia, w grupie aromaterapeutycznej stosowano 2 sesje 15-minutowego masażu lędźwiowego tygodniowo (2 i 5 dzień) olejkami eterycznymi z kadzidła i mirry, a grupie placebo stosowano masaż lędźwiowy olejkiem jojoba z tą samą częstotliwością. W grupie kontrolnej nie stosowano masażu. Po trzech tygodniach VAS, ALBPS, RMDS zastosowano we wszystkich 3 grupach po interwencji. Masaż. Chociaż istnieje wiele technik masażu, najpowszechniej stosowaną techniką jest masaż szwedzki z lekkim naciskiem. Masaż szwedzki jest masażem powierzchownym i ma stymulujący wpływ na tkanki miękkie i krążenie krwi. Główne manewry masażu klasycznego to effleurage, petrissage, tarcie, tapotement i wibracje. W tym badaniu z tych manewrów zastosowano effleurage i tarcie.

Effleurage to ruch głaszczący nakładany na skórę jedną ręką lub obiema rękami. W technice głaskania dłonie, palce, kciuk i grzbiet dłoni nakłada się jedną lub dwiema rękami. Celem jest przyspieszenie przepływu krwi w żyłach powierzchownych i wydalania metabolitów z organizmu. Tarcie to naciskanie, szorowanie i przesuwanie za pomocą małych ruchów okrężnych za pomocą opuszków palców, kciuków, czterech palców i dłoni. Celem tarcia jest usunięcie zrostów w skórze i tkance podskórnej, rozluźnienie sztywności i zgrubień, zmniejszenie płynu w tkankach wokół stawów oraz usunięcie metabolitów.

Olejki eteryczne z roślin stosuje się miejscowo do masażu, często dodając je do oleju nośnikowego. Stosowanie olejków eterycznych w masażu nazywa się masażem aromaterapeutycznym. W tym badaniu olejki eteryczne z kadzidła i mirry zastosowano jako olejki eteryczne, a olejek jojoba jako olej nośny.

Interwencja: Standardowa sesja fizjoterapeutyczna w klinice trwa trzy tygodnie (łącznie 3x5=15 sesji, średnio 30 minut na sesję) w dni powszednie. Podczas sesji zastosowano gorący okład, terapię ultradźwiękami oraz TENS (transelektryczna stymulacja nerwów). Masaż lędźwiowy wykonywany jako interwencja badawcza został wykonany bezpośrednio po sesji fizjoterapeutycznej w celu zwiększenia skuteczności interwencji.

Interwencja zastosowana w grupie aromaterapeutycznej: Oprócz standardowej sesji fizjoterapeutycznej, 30 pacjentów z tej grupy otrzymało w sumie sześć sesji masażu lędźwiowego przez trzy tygodnie z olejkami eterycznymi z kadzidła i mirry, dwie sesje tygodniowo (2 i 5 dzień tygodniowo), każdy trwający 15 minut. Podczas masażu użyto średnio 3 ml mieszaniny przygotowanej przez dodanie 2% olejku kadzidłowego i 2% olejku eterycznego z mirry do olejku jojoba jako mieszaninę olejową.

Interwencja zastosowana w grupie placebo: Oprócz standardowej sesji fizjoterapeutycznej, 31 pacjentów z tej grupy otrzymało w sumie sześć sesji masażu lędźwiowego przez trzy tygodnie z olejem jojoba, dwie sesje tygodniowo (2. i 5. dzień każdego tygodnia) , każdy trwający 15 minut.

Interwencja zastosowana w grupie kontrolnej: 30 pacjentów z tej grupy otrzymało standardowe sesje fizjoterapeutyczne i nie stosowano żadnego masażu.