Contrôler la coordination après un cancer du cervelet chez l'enfant, une étude pilote (5C-pilot)

Les tumeurs de la fosse postérieure (PFT) représentent 2/3 des cancers du cerveau chez l'enfant. Ils peuvent être hautement malins nécessitant une chimiothérapie et une radiothérapie combinées après la chirurgie pour une chance de guérison > 50 %. La PFT implique fréquemment le cervelet qui est responsable de la coordination des mouvements, de l'équilibre, du contrôle émotionnel et est étroitement liée au contrôle de l'affect et de la fonction exécutive. Les survivants de la PFT présentent des profils très variables pour le fonctionnement cognitif et sensorimoteur qui sont fortement influencés par la gravité de la lésion cérébrale pré-diagnostique ou post-chirurgicale

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) de pointe peut permettre de mesurer une variété de processus biologiques différents dans le cerveau, et les chercheurs pensent que certaines de ces mesures IRM (appelées biomarqueurs IRM) ont le potentiel d'améliorer notre capacité comprendre et surveiller les conséquences de la chirurgie cérébrale ablative et les mécanismes complexes de récupération de la motricité. Les biomarqueurs sont très importants pour le développement de l'intervention car 1) ils aident à comprendre le processus de récupération et 2) ils permettent d'évaluer efficacement si un traitement ou une intervention fonctionne ou non.

La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) est une puissante intervention neuro-modulatrice non invasive qui a le potentiel d'évaluer l'intégrité des voies nerveuses du cerveau à la main. Il s'agit d'une procédure qui applique des impulsions magnétiques à la surface du cuir chevelu pour atteindre les tissus cérébraux sous-jacents. La TMS s'est bâtie une réputation parmi la recherche en neuro-réhabilitation, et il y a actuellement un effort majeur pour traduire les résultats positifs de la recherche en stratégies thérapeutiques cliniquement utiles.

Cette étude est donc une première étape importante pour comprendre comment les biomarqueurs potentiels de l'IRM et les réponses à la TMS sont liés aux symptômes moteurs chez les jeunes survivants de la PFT. Une fois terminée, cette étude permettra aux chercheurs de sélectionner les biomarqueurs IRM et les protocoles TMS les plus prometteurs à intégrer dans les futurs essais de traitement. Les chercheurs visent à stimuler la récupération des capacités de coordination, à aider au développement de thérapies ciblées et, par conséquent, à améliorer la qualité de vie à long terme des enfants et des jeunes ayant des antécédents de tumeur cérébrale.

La recherche proposée vise à prouver la faisabilité d'une telle stimulation et imagerie cérébrales et à recueillir quelques mesures préliminaires