Controllo del coordinamento dopo il cancro cerebellare infantile, uno studio pilota (5C-pilot)

I tumori della fossa posteriore (PFT) rappresentano i 2/3 dei tumori cerebrali infantili. Possono essere altamente maligni e richiedono una combinazione di chemioterapia e radioterapia post-operatoria per una probabilità di guarigione >50%. La PFT coinvolge frequentemente il cervelletto che è responsabile del coordinamento del movimento, dell'equilibrio, del controllo emotivo e si collega strettamente al controllo degli affetti e della funzione esecutiva. I sopravvissuti alla PFT mostrano profili altamente variabili per il funzionamento cognitivo e sensomotorio che sono fortemente influenzati dalla gravità della lesione cerebrale pre-diagnostica o post-chirurgica

Le scansioni di risonanza magnetica (MRI) all'avanguardia possono consentire di misurare una varietà di diversi processi biologici nel cervello e i ricercatori ritengono che alcune di queste misure MRI (chiamate biomarcatori MRI) abbiano il potenziale per migliorare la nostra capacità comprendere e monitorare le conseguenze della chirurgia cerebrale ablativa ei complessi meccanismi di recupero delle capacità motorie. I biomarcatori sono molto importanti per lo sviluppo dell'intervento perché 1) aiutano a comprendere il processo di recupero e 2) consentono di valutare efficacemente se un trattamento o un intervento funziona o meno.

La stimolazione magnetica transcranica (TMS) è un potente intervento neuromodulatore non invasivo che ha il potenziale per valutare l'integrità dei tratti nervosi dal cervello alla mano. È una procedura che applica impulsi magnetici sulla superficie del cuoio capelluto per raggiungere il tessuto cerebrale sottostante. La TMS ha costruito uno status rispettabile nella ricerca neuroriabilitativa e attualmente c'è un grande sforzo per tradurre i risultati positivi della ricerca in strategie terapeutiche clinicamente utili.

Questo studio è quindi un primo passo importante verso la comprensione di come i potenziali biomarcatori MRI e le risposte alla TMS si correlino ai sintomi motori nei giovani sopravvissuti alla PFT. Una volta completato, questo studio consentirà ai ricercatori di selezionare i biomarcatori MRI e i protocolli TMS più promettenti da portare avanti in futuri studi terapeutici. Gli investigatori mirano a stimolare il recupero delle capacità di coordinamento, aiutare lo sviluppo di terapie mirate e, di conseguenza, migliorare la qualità della vita a lungo termine nei bambini e nei giovani con storia di tumore al cervello.

La ricerca proposta intende dimostrare la fattibilità di tale stimolazione cerebrale e imaging e raccogliere alcune misure preliminari