- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04504682
Déambulation avec péridurale de travail chez les femmes obèses
Analgésie neuraxiale avec et sans ambulation chez les femmes obèses nullipares en travail
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les femmes obèses sont connues pour avoir un risque accru d'accouchement par césarienne et de travail prolongé. Une analgésie péridurale à faible concentration peut soulager la douleur et permettre la déambulation. Des enquêtes antérieures n'ont pas montré de bénéfice dans l'accouchement par césarienne entre ceux qui déambulent avec une péridurale et ceux qui ne le font pas. Ces études ont été menées chez des femmes de poids normal. On ne sait pas si la déambulation avec une péridurale de travail est bénéfique pour réduire l'accouchement par césarienne chez les femmes obèses.
Les femmes obèses à terme avec une grossesse unique seront enrôlées dans cette étude pilote. Les patients recevront leur analgésie péridurale quand ils le désirent selon le protocole standard de notre établissement. Après le placement épidural, un score de bromage modifié et un test de jambe droite seront effectués. Si le patient réussit le test de la jambe droite et a un score de Bromage modifié> 6, il sera autorisé à se déplacer. Ils seront encouragés à marcher 20 minutes par heure avec un autre adulte à leurs côtés. Les soins obstétricaux seront la norme de soins.
Le premier jour du post-partum, la patiente recevra une échelle d'agent de travail. Un examen des dossiers sera ensuite effectué pour examiner les résultats maternels et néonatals.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Sujets capables de donner leur consentement Grossesse unique Nullipares (définies comme aucune grossesse antérieure au-delà de 20 semaines 0 jour) Âge gestationnel supérieur ou égal à 37 semaines IMC > = 35 au moment de l'admission à l'accouchement Compagnon adulte disponible Accouchement vaginal anticipé
Critère d'exclusion:
Handicap physique empêchant la déambulation Administration de magnésium Contre-indications à l'analgésie neuraxiale Cerclage dans la grossesse en cours Travail actif DPE Catégorie III tracé cardiaque fœtal Mort fœtale in utero
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Déambulation
Les participants à ce bras seront encouragés à se déplacer avec la péridurale en place.
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Les patients seront encouragés à marcher pendant 20 minutes de chaque heure.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'accouchement par césarienne
Délai: Au moment de la livraison
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Pourcentage d'accouchement par césarienne
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Au moment de la livraison
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Durée du travail
Délai: Du début du travail au moment de l'accouchement
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Durée (heures)
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Du début du travail au moment de l'accouchement
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Durée de la première étape
Délai: Du début du travail jusqu'à la dilatation complète
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Durée (heures)
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Du début du travail jusqu'à la dilatation complète
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Durée de la deuxième étape
Délai: De la dilatation complète jusqu'à l'accouchement
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Durée (heures)
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De la dilatation complète jusqu'à l'accouchement
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Contrôle du travail perçu
Délai: Dans les 4 jours post-partum
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Score sur l'échelle de l'agent de travail
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Dans les 4 jours post-partum
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maritza Gonzalez, Faculty
Publications et liens utiles
Publications générales
- Vallejo MC, Firestone LL, Mandell GL, Jaime F, Makishima S, Ramanathan S. Effect of epidural analgesia with ambulation on labor duration. Anesthesiology. 2001 Oct;95(4):857-61. doi: 10.1097/00000542-200110000-00012.
- Collis RE, Harding SA, Morgan BM. Effect of maternal ambulation on labour with low-dose combined spinal-epidural analgesia. Anaesthesia. 1999 Jun;54(6):535-9. doi: 10.1046/j.1365-2044.1999.00802.x.
- Karraz MA. Ambulatory epidural anesthesia and the duration of labor. Int J Gynaecol Obstet. 2003 Feb;80(2):117-22. doi: 10.1016/s0020-7292(02)00339-9.
- Vahratian A, Zhang J, Troendle JF, Savitz DA, Siega-Riz AM. Maternal prepregnancy overweight and obesity and the pattern of labor progression in term nulliparous women. Obstet Gynecol. 2004 Nov;104(5 Pt 1):943-51. doi: 10.1097/01.AOG.0000142713.53197.91.
- Nuthalapaty FS, Rouse DJ, Owen J. The association of maternal weight with cesarean risk, labor duration, and cervical dilation rate during labor induction. Obstet Gynecol. 2004 Mar;103(3):452-6. doi: 10.1097/01.AOG.0000102706.84063.C7. Erratum In: Obstet Gynecol. 2004 May;103(5 Pt 1):1019.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB19-1600
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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