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Détection précoce du CMP chez les patientes atteintes d'un cancer du sein à l'aide de la résonance magnétique cardiaque

30 mai 2023 mis à jour par: RenJi Hospital

Détection précoce de la cardiomyopathie liée à la chimiothérapie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein à l'aide de la résonance magnétique cardiaque

Le cancer du sein est le cancer le plus répandu chez les femmes dans le monde. Bien que la chimiothérapie et la chirurgie aient considérablement amélioré le taux de survie, il a été rapporté que la plupart des types de chimiothérapie présentent divers degrés de cardiotoxicité. Les chercheurs se concentreront sur la cardiotoxicité du pyrotinib et de l'apatinib qui appartiennent aux nouveaux inhibiteurs de la tyrosine kinase dans la chimiothérapie respective chez un plus grand nombre de sujets.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde. Bien que la chimiothérapie et la chirurgie aient considérablement amélioré le taux de survie, la plupart des types de chimiothérapie ont été signalés comme ayant divers degrés de cardiotoxicité. Nous nous sommes concentrés sur le domaine de la cardiomyopathie liée à la chimiothérapie. En utilisant les séquences et les paramètres de résonance magnétique unifiés, l'effet des médicaments chimiothérapeutiques sur le myocarde est étudié. L'étude pilote précédente de notre équipe a révélé que la cardiomyopathie liée à la chimiothérapie (CMP) peut être prédite dans la semaine suivant le début de la chimiothérapie. Le moment précis de l'intervention, ainsi que la sensibilité et la spécificité des indicateurs de dépistage précoce doivent être explorés. Dans le même temps, chez des patientes atteintes d'un cancer du sein positif au récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain, notre équipe a observé le changement de la pression artérielle, de la tolérance à l'effort et de la structure, de la fonction et des caractéristiques tissulaires du myocarde chez les patientes qui utilisaient des inhibiteurs de la tyrosine kinase (pyrotinib et apatinib) . Il s'agit d'un complément aux connaissances existantes sur les médicaments. Nous prévoyons d'explorer plus avant si cela est lié aux maladies cardiovasculaires préexistantes du patient, au type de médicament, à la dose ou au dosage. Il n'y a pas de données publiées concernant les deux domaines de recherche ci-dessus. L'objectif global est d'explorer la fréquence et la spécificité des modifications du myocarde après la chimiothérapie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein et de prédire le développement de CMP grâce à l'imagerie multimodale et aux indices cliniques. Notre objectif est de proposer la fenêtre temporelle CMP dans la chimiothérapie respective parmi plus de sujets.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

300

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200127
        • Recrutement
        • Renji Hospital
        • Contact:
          • Yezi Chai, postgraduate
          • Numéro de téléphone: +8618221507985
          • E-mail: cyz960707@126.com
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les sujets ont été recrutés de manière prospective dans 3 cohortes entre octobre 2019 et juillet 2020. Les cohortes ont été réparties comme suit : les patientes atteintes d'un cancer du sein avec le pyrotinib, les patientes atteintes d'un cancer du sein avec l'apatinib et le groupe témoin.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 18 et 70 ans.
  • Cancer du sein invasif confirmé par la pathologie
  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche ≥ 50 %
  • N'ayant reçu aucun traitement anticancéreux systémique antérieur pour une maladie avancée
  • un groupe d'oncologie coopérative de l'Est (ECOG) statut de performance 0-1
  • Fournir un consentement éclairé écrit

Critères d'inclusion pour le groupe témoin :

  • Absence de maladies systémiques connues
  • Examens normaux
  • Âge entre 18 et 70 ans.
  • Fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Âge <18 ans ou >70 ans
  • Maladie coronarienne documentée ou angiographie antérieure pour maladie coronarienne (> 50 % de sténose).
  • Patientes atteintes de cancers du sein invasifs bilatéraux.
  • Patientes présentant des métastases de cancer du sein confirmées par imagerie ou pathologie
  • Patients présentant des contre-indications métalliques standard à la RMC ou un débit de filtration glomérulaire estimé < 30 ml/min/1,73 m2.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de contrôle
Les témoins étaient des volontaires sains qui avaient des résultats électrocardiographiques et échocardiographiques normaux et des résultats CMR normaux
Après le recrutement des participants et la collecte des informations de base, un scanner CMR et une procédure d'imagerie post-traitée seront effectués. Et le suivi est prévu à 1,6 mois après la chimiothérapie afin de détecter l'insuffisance cardiaque.
Autres noms:
  • Échocardiographie
  • ECG
Patientes atteintes d'un cancer du sein qui utilisent le pyrotinib
Le diagnostic de cancer du sein a été posé sur la base des critères de classification clinique. Les sujets ont reçu du pyrotinib comme ayant un cancer du sein HER2-positif sans métastase.
Après le recrutement des participants et la collecte des informations de base, un scanner CMR et une procédure d'imagerie post-traitée seront effectués. Et le suivi est prévu à 1,6 mois après la chimiothérapie afin de détecter l'insuffisance cardiaque.
Autres noms:
  • Échocardiographie
  • ECG
Patientes atteintes d'un cancer du sein qui utilisent l'apatinib
Le diagnostic de cancer du sein a été posé sur la base des critères de classification clinique. Les sujets ont reçu de l'apatinib comme ayant un cancer du sein HER2 négatif sans métastase.
Après le recrutement des participants et la collecte des informations de base, un scanner CMR et une procédure d'imagerie post-traitée seront effectués. Et le suivi est prévu à 1,6 mois après la chimiothérapie afin de détecter l'insuffisance cardiaque.
Autres noms:
  • Échocardiographie
  • ECG

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Critère d'évaluation composite de l'état cardiaque
Délai: changer entre 1 et 6 mois après le traitement
Composition de la fraction d'éjection (%)
changer entre 1 et 6 mois après le traitement
Critère composite de l'évaluation quantitative de la fibrose
Délai: changer entre 1 et 6 mois après le traitement
Composé du pourcentage de volume extracellulaire (%) et du taux positif de rehaussement tardif du gadolinium (%).
changer entre 1 et 6 mois après le traitement
Tolérance à l'exercice
Délai: changer entre 1 et 6 mois après le traitement
Test de marche de 6 minutes
changer entre 1 et 6 mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Meng Jiang, MD, RenJi Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiantong University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 octobre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2020

Première publication (Réel)

12 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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