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Diagnostic assisté par ordinateur des polypes colorectaux (EndoBrain)

17 janvier 2022 mis à jour par: King's College Hospital NHS Trust

Diagnostic assisté par intelligence artificielle en temps réel des polypes colorectaux pendant la coloscopie : un essai clinique avec la technologie EndoBRAIN

Le but de cette étude est d'évaluer si la technologie assistée par ordinateur (CAO) peut aider au diagnostic des polypes trouvés dans l'intestin par rapport à l'inspection visuelle seule et donc si elle est bénéfique pour aider les cliniciens à décider de retirer un polype ou non. Actuellement, la plupart des endoscopistes enlèvent tous les polypes trouvés et les envoient au laboratoire pour des tests. Le nombre de coloscopies augmente, ce qui signifie que davantage de polypes sont détectés et retirés. Cela a un coût important pour le service de santé et augmente le temps nécessaire pour effectuer une coloscopie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'élimination des polypes précancéreux de l'intestin lors d'une coloscopie (test par caméra) est la pierre angulaire du dépistage du cancer colorectal et empêche les polypes de se transformer en cancer de l'intestin. La plupart des polypes se développent dans le côlon rectosigmoïde (partie inférieure de l'intestin). De nombreux polypes ne se transforment jamais en cancer et il peut être difficile pour les cliniciens effectuant la procédure (endoscopistes) de dire lesquels sont précancéreux. Cela signifie que de nombreux polypes sont éliminés inutilement, avec un gaspillage considérable de ressources.

Une étude préliminaire récente indique qu'un nouveau système d'intelligence artificielle (EndoBRAIN) pour le diagnostic assisté par ordinateur pourrait être en mesure de distinguer différents types de polypes pendant la coloscopie et donc d'aider les médecins à décider quels polypes retirer. Cette étude vise à comparer la précision de l'intelligence artificielle par rapport à l'évaluation de l'endoscopiste pour le diagnostic des polypes minuscules (<5 mm) dans le côlon inférieur.

Les patients âgés de 18 ans ou plus qui subissent une coloscopie pour n'importe quelle indication dans les centres cliniques participants et qui reçoivent un diagnostic de polypes recto-sigmoïdiens diminutifs sont éligibles pour l'inscription à l'étude. Pour chaque polype détecté dans le côlon rectosigmoïde, les endoscopistes évalueront le type de polype à l'aide de coloscopies standard (caméras) puis à l'aide de la technologie EndoBRAIN.

Les polypes seront retirés et envoyés au laboratoire pour analyse. La différence entre le diagnostic du clinicien et le diagnostic EndoBRAIN sera comparée aux résultats du laboratoire. Nous émettons l'hypothèse que la technologie EndoBRAIN offre une précision supérieure dans l'identification des polypes rectosigmoïdes précancéreux, par rapport à la propre prédiction de l'endoscopiste avec un coloscope standard.

Si l'essai confirme la précision supérieure du système EndoBRAIN, les polypes classés comme non cancéreux avec le système EndoBRAIN n'ont plus besoin d'être retirés, ce qui signifie un gain important pour les patients et la société, en raison d'une diminution significative des polypectomies et des examens de pathologie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

89

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, SE5 9RS
        • King's College Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tout patient de 18 ans ou plus devant subir une coloscopie de dépistage, de surveillance, de diagnostic ou thérapeutique au King's College Hospital avec des polypes rectosigmoïdes diminutifs.

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes de 18 ans ou plus qui doivent subir une coloscopie de dépistage, de surveillance, diagnostique ou thérapeutique au King's College Hospital avec des polypes rectosigmoïdes diminutifs.

Critère d'exclusion:

  • Polypes diminutifs avec histologie connue
  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Syndrome de polypose (p. ex., polypose adénomateuse familiale, polypose dentelée)
  • Antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie pour les lésions colorectales
  • Incapacité à subir une polypectomie (par ex. prise d'anticoagulants, comorbidités ou refus du patient)
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de traitement
Tous les patients subiront une CAD de tout polype diminutif trouvé dans le rectosigmoïde lors d'une coloscopie
Intelligence artificielle

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de détection d'adénome vrai positif
Délai: 6 mois
Taux de détection d'adénome vrai positif avec inspection visuelle par rapport au taux de détection d'adénome vrai positif avec inspection visuelle plus CAD
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de détection des adénomes vrais négatifs
Délai: 6 mois
Taux de détection d'adénome vrai négatif avec inspection visuelle par rapport au taux de détection d'adénome vrai négatif avec inspection visuelle plus CAD
6 mois
Pour estimer la sensibilité, la spécificité, de l'inspection visuelle et l'utilisation de la technologie EndoBRAIN CAD
Délai: 6 mois
Pour estimer la sensibilité, la spécificité, de l'inspection visuelle et l'utilisation de la technologie EndoBRAIN CAD
6 mois
Pour estimer la valeur prédictive positive [PPV] et la VPN de la combinaison de l'inspection visuelle et de l'utilisation de la technologie EndoBRAIN CAD
Délai: 6 mois
Pour estimer la valeur prédictive positive [PPV] et la VPN de la combinaison de l'inspection visuelle et de l'utilisation de la technologie EndoBRAIN CAD
6 mois
Estimer le pourcentage de polypes colorectaux minuscules à partir desquels des images endocytoscopiques peuvent être capturées avec succès (taux d'acquisition).
Délai: 6 mois
Estimer le pourcentage de polypes colorectaux minuscules à partir desquels des images endocytoscopiques peuvent être capturées avec succès (taux d'acquisition).
6 mois
Estimer le taux de diagnostic de haute confiance avec EndoBRAIN par rapport à l'inspection visuelle des polypes seule.
Délai: 6 mois
Estimer le taux de diagnostic de haute confiance avec EndoBRAIN par rapport à l'inspection visuelle des polypes seule.
6 mois
Heure de la coloscopie
Délai: pendant la procédure
Heure de la coloscopie à enregistrer.
pendant la procédure
Complications
Délai: 6 mois
complications à enregistrer.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 juin 2020

Achèvement primaire (RÉEL)

5 mai 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

5 mai 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2020

Première publication (RÉEL)

12 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

31 janvier 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 260047

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

L'IPD sera conservé au sein de l'équipe de recherche.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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