Computerondersteunde diagnose van colorectale poliepen (EndoBrain)

Het verwijderen van precancereuze poliepen uit de darm tijdens een colonoscopie (cameratest) is de hoeksteen van de screening op darmkanker en voorkomt dat poliepen zich ontwikkelen tot darmkanker. De meeste poliepen ontwikkelen zich in het rectosigmoïde colon (onderste deel van de darm). Veel poliepen groeien nooit uit tot kanker en het kan moeilijk zijn voor de clinici die de procedure uitvoeren (endoscopisten) om te bepalen welke precancereus zijn. Dit betekent dat veel poliepen onnodig worden verwijderd, met een aanzienlijke verspilling van middelen.

Een recent vooronderzoek geeft aan dat een nieuw artificieel intelligentiesysteem (EndoBRAIN) voor computerondersteunde diagnose mogelijk verschillende soorten poliepen kan onderscheiden tijdens colonoscopie en daarom artsen kan helpen beslissen welke poliepen ze moeten verwijderen. Deze studie heeft tot doel de nauwkeurigheid van kunstmatige intelligentie te vergelijken met de beoordeling van de endoscopist voor de diagnose van kleine (<5 mm) poliepen in het onderste deel van de dikke darm.

Patiënten van 18 jaar of ouder die colonoscopie ondergaan voor welke indicatie dan ook in de deelnemende klinische centra en bij wie de diagnose kleine rectosigmoïde poliepen wordt gesteld, komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek. Voor elke gedetecteerde poliep in het rectosigmoïd colon beoordelen endoscopisten het polieptype met behulp van standaard colonoscopieën (camera's) en vervolgens met behulp van de EndoBRAIN-technologie.

De poliepen worden verwijderd en voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. Het verschil tussen de diagnose van de arts en de EndoBRAIN-diagnose zal worden vergeleken met de laboratoriumbevindingen. We veronderstellen dat de EndoBRAIN-technologie een superieure nauwkeurigheid biedt bij het identificeren van precancereuze rectosigmoïde poliepen, vergeleken met de eigen voorspelling van de endoscopist met een standaard colonoscoop.

Als de proef de superieure nauwkeurigheid van het EndoBRAIN-systeem bevestigt, hoeven poliepen die met het EndoBRAIN-systeem als niet-kankerachtig zijn geclassificeerd niet langer te worden verwijderd, wat een grote winst betekent voor patiënten en de samenleving, dankzij aanzienlijk minder polypectomieën en pathologiebeoordelingen.