Computergestützte Diagnose von kolorektalen Polypen (EndoBrain)

Die Entfernung präkanzeröser Polypen aus dem Darm während einer Darmspiegelung (Kameratest) ist der Eckpfeiler der Darmkrebsvorsorge und verhindert, dass sich Polypen zu Darmkrebs entwickeln. Die meisten Polypen entwickeln sich im Rectosigmoid-Kolon (unterer Teil des Darms). Viele Polypen entwickeln sich nie zu Krebs und es kann für die Kliniker, die das Verfahren durchführen (Endoskopiker), schwierig sein zu sagen, welche präkanzerös sind. Das bedeutet, dass viele Polypen unnötig entfernt werden, mit einer erheblichen Ressourcenverschwendung.

Eine kürzlich durchgeführte Vorstudie deutet darauf hin, dass ein neuartiges künstliches Intelligenzsystem (EndoBRAIN) für die computergestützte Diagnose in der Lage sein könnte, verschiedene Arten von Polypen während der Darmspiegelung zu unterscheiden und Ärzten somit bei der Entscheidung zu helfen, welche Polypen entfernt werden sollen. Diese Studie zielt darauf ab, die Genauigkeit der künstlichen Intelligenz mit der Beurteilung des Endoskopikers für die Diagnose von winzigen (<5 mm) Polypen im unteren Dickdarm zu vergleichen.

Patienten ab 18 Jahren, die sich einer Koloskopie aus beliebigen Gründen in den teilnehmenden klinischen Zentren unterziehen und bei denen kleine rektosigmoidale Polypen diagnostiziert werden, kommen für die Aufnahme in die Studie infrage. Für jeden entdeckten Polypen im Rectosigmoid-Kolon werden Endoskopiker den Polypentyp mit Standard-Koloskopien (Kameras) und dann mit der EndoBRAIN-Technologie beurteilen.

Die Polypen werden entfernt und zur Untersuchung ins Labor geschickt. Der Unterschied zwischen klinischer Diagnose und EndoBRAIN-Diagnose wird mit den Laborbefunden verglichen. Wir gehen davon aus, dass die EndoBRAIN-Technologie eine überlegene Genauigkeit bei der Identifizierung präkanzeröser rektosigmoider Polypen bietet, verglichen mit der eigenen Vorhersage des Endoskopikers mit einem Standard-Koloskop.

Wenn die Studie die überlegene Genauigkeit des EndoBRAIN-Systems bestätigt, müssen Polypen, die mit dem EndoBRAIN-System als nicht krebsartig eingestuft wurden, nicht mehr entfernt werden, was aufgrund deutlich weniger Polypektomien und pathologischer Überprüfungen einen großen Gewinn für Patienten und Gesellschaft bedeutet.