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Profils des oligosaccharides du lait maternel (HMO) et indicateurs de croissance des nourrissons âgés de 0 à 4 mois

19 août 2022 mis à jour par: Verawati Sudarma, Indonesia University

L'association entre les profils d'oligosaccharides du lait maternel (HMO) et les indicateurs de croissance des nourrissons âgés de 0 à 4 mois. une étude longitudinale

Les taux d'allaitement dans le monde en Indonésie restent généralement faibles, avec seulement 40 % ou moins de nourrissons âgés de 6 mois exclusivement allaités. Les données nationales disponibles en 2018 ont montré que la proportion d'émaciation chez les enfants de moins de 5 ans était de 6,7 %, tandis que 3,5 % d'enfants étaient gravement émaciés. Ces données ont montré une amélioration par rapport aux données de 2007 et 2013. Alors que la proportion d'enfants de moins de 2 ans présentant un retard de croissance et un retard de croissance sévère était de 29,9 %. En tant que troisième groupe de composés le plus abondant dans le lait maternel, après le lactose (70 g/L) et les lipides (40 g/L), les oligosaccharides du lait maternel (HMO) n'ont jamais été étudiés en Indonésie. Quantité et diversité des HMO influencées par des facteurs non modifiables et modifiables. Les phénotypes maternels, le gène de l'α-1-2-fucosyltransférase (FUT-2) et le gène de l'α-1-3-4-fucosyltransférase (FUT-3) divisaient la mère en sécrétant (Se+) et non sécréteur (Se-) et Le+ ou Le-). Des études ont montré que les nourrissons allaités de mères non sécrétrices sécrètent moins de HMO que les mères sécrétrices. Par de nombreuses fonctions dans les HMO telles que prébiotique, anti-infection, moduler l'immunité, on pense que les HMO peuvent influencer la croissance du nourrisson. L'hypothèse de cette étude est de montrer les associations entre les facteurs maternels (statut du gène sécréteur/gène FUT-2, statut du gène lewis/gène FUT-3, âge gestationnel et gain de poids gestationnel) avec les profils des HMO et les indicateurs de croissance des nourrissons âgés de 0 à 4 mois.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Cette étude est une étude longitudinale prospective visant à analyser l'association entre les profils des HMO et les indicateurs de croissance des nourrissons de 0 à 4 mois. Dans cette étude longitudinale, le lait maternel, l'évaluation anthropométrique et les questionnaires seront collectés à l'âge de 0, 2, 4 mois. L'âge gestationnel et le poids à la naissance seront obtenus à partir du statut médical lors de l'inscription.

L'étude sera menée dans un hôpital public et privé à Jakarta entre juillet et décembre 2020. D'après le calcul de la taille de l'échantillon, le total des échantillons minimaux est de 120 échantillons. Le recrutement des sujets sera basé sur un échantillonnage consécutif non probabiliste auprès de mères hospitalisées post-partum à l'hôpital public et privé de Jakarta entre juillet et décembre 2020.

Les formulaires d'étude comprennent des informations sur l'étude, un consentement éclairé, un formulaire de dépistage, des données de base, un formulaire de suivi et un formulaire de résultats de laboratoire. Les outils requis sont entre autres le pèse-bébé électronique Seca 728, le logiciel Anthropometry Plus (AnthroPlus), le tableau de vitesse de croissance de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), des questionnaires, un thermomètre, un tube en polypropylène de 15 ml, des gants jetables et un sac sous vide avec de la neige carbonique. Les échantillons obtenus pour cette étude sont 15 mL de sang veineux pour le génotypage et 10 mL de lait maternel (0, 2, 4 mois).

Après avoir obtenu l'autorisation du comité d'éthique de la faculté de médecine de l'université d'Indonésie, les mères post-partum recevront le formulaire A (formulaire d'information sur l'étude). Les patients seront informés de l'objectif, des avantages et des procédures de l'étude. Si la patiente est d'accord, elle devra signer le consentement éclairé (formulaire B).

Les phases d'études consistent en

  1. dépistage : description des objectifs, bénéfices et modalités de l'étude, remplissage du formulaire de consentement éclairé, dépistage basé sur des critères d'inclusion et d'exclusion.
  2. Collecte de données :

    • Entretien. Une entrevue sera effectuée pour remplir les informations des formulaires C et D.
    • Les sujets sélectionnés lors de la visite de sélection suivront une étude de 4 mois. Les résultats primaires et secondaires seront mesurés à 0, 2, 4 mois (visite 1-2-3).
  3. L'analyse des données :

    1. Toutes les données seront éditées, codées et entrées dans l'ordinateur. Le progiciel statistique pour les sciences sociales (SPSS) pour Windows version 20.0 sera utilisé pour l'analyse des données.
    2. Une analyse univariée sera menée pour connaître la distribution de chacune des variables. Le test de normalité des données sera effectué avec le test de Kolmogorov-Smirnov au niveau de signification p>0,05 en tant que données normalement distribuées. Les données continues seront présentes sous forme de moyenne ± écart type et pour les données catégorielles en n (%) pour les données normalement distribuées et moyenne géométrique ± écart type pour les données non normalement distribuées.
    3. Pour l'analyse bivariée, le test de corrélation de Pearson sera effectué si les données sont normalement distribuées ou le test de Spearman Rank si les données ne sont pas distribuées normalement. La référence pour la valeur rho est indiquée dans le tableau 3.3.
    4. L'analyse multivariée sera menée par modèle de régression linéaire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • DKI Jakarta
      • Jakarta, DKI Jakarta, Indonésie
        • Universitas Indonesia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

2 semaines à 4 mois (ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population cible de cette étude est constituée de mères hospitalisées en post-partum à l'hôpital public et privé de Jakarta entre juillet et août 2020.

La description

Critère d'intégration:

Mère :

  • Âge de 18 à 45 ans au moment de la livraison
  • Disposé à allaiter au moins jusqu'à 4 mois
  • Naissance unique

Critère d'exclusion:

  • Mère :

    • Diabète de type 1 ou 2 avant ou pendant la grossesse
    • Présenter des conditions qui contre-indiquent l'allaitement
    • Fumeur
  • Nourrisson :

    • Maladie congénitale ou malformation pouvant affecter la croissance
    • Les nourrissons ont reçu de l'eau ou tout autre aliment en plus du lait maternel

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Poids pour le score de l'âge Z (WAZ)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base WAZ à 2 mois.
Courbe de croissance de l'OMS pour le score z du poids pour l'âge. Comparaison du poids du nourrisson avec l'âge sur la base de la courbe de croissance de l'OMS.
Changement par rapport à la ligne de base WAZ à 2 mois.
Poids pour le score de l'âge Z (WAZ)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base WAZ à 4 mois.
Courbe de croissance de l'OMS pour le score z du poids pour l'âge. Comparaison du poids du nourrisson avec l'âge sur la base de la courbe de croissance de l'OMS.
Changement par rapport à la ligne de base WAZ à 4 mois.
Poids pour le score Z de longueur (WLZ)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base WLZ à 2 mois.
score z du poids pour la taille Courbe de croissance de l'OMS. Comparaison du poids du nourrisson avec la longueur basée sur la courbe de croissance de l'OMS.
Changement par rapport à la ligne de base WLZ à 2 mois.
Poids pour le score Z de longueur (WLZ)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base WLZ à 4 mois.
score z du poids pour la taille Courbe de croissance de l'OMS. Comparaison du poids du nourrisson avec la longueur basée sur la courbe de croissance de l'OMS.
Changement par rapport à la ligne de base WLZ à 4 mois.
Vitesse de poids
Délai: Changement par rapport à la vitesse de poids de base à 2 mois.
Comparaison du gain de poids du nourrisson avec le graphique de vitesse de poids de l'OMS
Changement par rapport à la vitesse de poids de base à 2 mois.
Vitesse de poids
Délai: Changement par rapport à la vitesse de poids de base à 4 mois.
Comparaison du gain de poids du nourrisson avec le graphique de vitesse de poids de l'OMS
Changement par rapport à la vitesse de poids de base à 4 mois.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Verawati Sudarma, Master, Indonesia University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 août 2021

Achèvement primaire (RÉEL)

22 avril 2022

Achèvement de l'étude (RÉEL)

22 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 août 2020

Première publication (RÉEL)

17 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

22 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • HMOs Indonesia 1

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants (IPD) seront partagées sur demande

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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