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Perfiles de oligosacáridos de leche humana (HMO) e indicadores de crecimiento de lactantes de 0 a 4 meses

19 de agosto de 2022 actualizado por: Verawati Sudarma, Indonesia University

La asociación entre los perfiles de oligosacáridos de la leche humana (HMO) y los indicadores de crecimiento de los bebés de 0 a 4 meses. un estudio longitudinal

Las tasas de lactancia materna a nivel mundial en Indonesia generalmente siguen siendo bajas, con solo el 40% o menos de bebés de 6 meses de edad que reciben lactancia materna exclusiva. Los datos nacionales disponibles en 2018 mostraron que la proporción de emaciación en niños menores de 5 años era del 6,7 %, mientras que el 3,5 % de los niños tenían emaciación grave. Estos datos mostraron una mejora en comparación con los datos de 2007 y 2013. Mientras que la proporción de niños menores de 2 años con retraso del crecimiento y retraso del crecimiento severo fue del 29,9%. Como el tercer grupo más abundante de compuestos en la leche humana, después de la lactosa (70 g/L) y los lípidos (40 g/L), los oligosacáridos de la leche humana (HMO) nunca se han estudiado en Indonesia. Cantidad y diversidad de HMO influenciadas por factores no modificables y modificables. Los fenotipos maternos, el gen de la α-1-2-fucosiltransferasa (FUT-2) y el gen de la α-1-3-4-fucosiltransferasa (FUT-3) dividieron a la madre en secretora (Se+) y no secretora (Se-) y Le+ o Le-). Los estudios demostraron que los bebés amamantados de madres no secretoras secretan menos HMO que las madres secretoras. Debido a muchas funciones en las HMO, como prebiótico, antiinfección, modulación de la inmunidad, se cree que las HMO pueden influir en el crecimiento infantil. La hipótesis de este estudio es mostrar las asociaciones entre los factores maternos (estado del gen secretor/gen FUT-2, estado del gen lewis/gen FUT-3, edad gestacional y ganancia de peso gestacional) con perfiles de HMO e indicadores de crecimiento de lactantes de 0 a 12 años. 4 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio longitudinal prospectivo para analizar la asociación entre los perfiles de HMO y los indicadores de crecimiento de los bebés de 0 a 4 meses. En este estudio longitudinal, la leche humana, la evaluación antropométrica y los cuestionarios se recolectarán en los 0, 2 y 4 meses de edad. La edad gestacional y el peso al nacer se obtendrán del estado médico al momento de la inscripción.

El estudio se llevará a cabo en el Hospital Privado y Gubernamental de Yakarta entre julio y diciembre de 2020. Basado en el cálculo del tamaño de la muestra, las muestras mínimas totales son 120 muestras. El reclutamiento de sujetos se basará en un muestreo consecutivo no probabilístico de madres hospitalizadas después del parto en hospitales públicos y privados en Yakarta entre julio y diciembre de 2020.

Los formularios del estudio consisten en la información del estudio, el consentimiento informado, el formulario de selección, los datos de referencia, el formulario de seguimiento y el formulario de resultados de laboratorio. Las herramientas requeridas son, entre otras, báscula infantil electrónica Seca 728, software Anthropometry Plus (AnthroPlus), tabla de velocidad de crecimiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cuestionarios, termómetro, tubo de polipropileno de 15 ml, guantes desechables y bolsa de vacío con hielo seco. Las muestras obtenidas para este estudio son 15 mL de sangre venosa para genotipado y 10 mL de leche materna (0, 2, 4 meses).

Después de obtener la autorización del Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indonesia, a las madres posparto se les presentará el Formulario A (formulario de información del estudio). Se informará a los pacientes sobre el objetivo, los beneficios y los procedimientos del estudio. Si los pacientes están de acuerdo, tendrá que firmar el consentimiento informado (Formulario B).

Las fases del estudio consisten en

  1. tamizaje: descripción de los objetivos, beneficios y procedimientos del estudio, llenado del consentimiento informado, tamizaje basado en criterios de inclusión y exclusión.
  2. Recopilación de datos :

    • Entrevista. La entrevista se realizará para completar la información en el formulario C y D.
    • Los sujetos seleccionados durante la visita de selección seguirán un estudio de 4 meses. Los resultados primarios y secundarios se medirán a los 0, 2 y 4 meses (visita 1-2-3).
  3. Análisis de los datos :

    1. Todos los datos serán editados, codificados e ingresados ​​a la computadora. Para el análisis de datos se utilizará el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS) para windows versión 20.0.
    2. Se realizará un análisis univariado para conocer la distribución de cada variable. La prueba de normalidad de los datos se realizará con la prueba de Kolmogorov-Smirnov al nivel de significancia p>0.05 como datos normalmente distribuidos. Los datos continuos estarán presentes como media ± desviación estándar y para datos categóricos en n (%) para datos distribuidos normalmente y media geométrica ± desviación estándar para datos no distribuidos normalmente.
    3. Para el análisis bivariado, se realizará la prueba de correlación de Pearson si los datos se distribuyen normalmente o la prueba de rango de Spearman si los datos no se distribuyen normalmente. Referencia para el valor de rho que se muestra en la Tabla 3.3.
    4. El análisis multivariado se realizará mediante un modelo de regresión lineal.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • DKI Jakarta
      • Jakarta, DKI Jakarta, Indonesia
        • Universitas Indonesia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 semanas a 4 meses (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población objetivo de este estudio son las madres hospitalizadas después del parto en el Hospital Público y Privado en Yakarta entre julio y agosto de 2020.

Descripción

Criterios de inclusión:

Madre :

  • Edad de 18 a 45 años al momento del parto
  • Dispuesto a amamantar al menos hasta los 4 meses.
  • nacimiento único

Criterio de exclusión:

  • Madre :

    • Diabetes tipo 1 o 2 antes o durante el embarazo
    • Presentar condiciones que contraindiquen la lactancia
    • De fumar
  • Niño :

    • Enfermedad congénita o malformación que pueda afectar el crecimiento
    • Los bebés recibieron agua o cualquier otro alimento además de la leche materna.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Peso para la puntuación Z de la edad (WAZ)
Periodo de tiempo: Cambio desde el WAZ inicial a los 2 meses.
Tabla de crecimiento de la OMS con puntaje z de peso para la edad. Comparación del peso del bebé con la edad según la tabla de crecimiento de la OMS.
Cambio desde el WAZ inicial a los 2 meses.
Peso para la puntuación Z de la edad (WAZ)
Periodo de tiempo: Cambio desde el WAZ inicial a los 4 meses.
Tabla de crecimiento de la OMS con puntaje z de peso para la edad. Comparación del peso del bebé con la edad según la tabla de crecimiento de la OMS.
Cambio desde el WAZ inicial a los 4 meses.
Peso para la puntuación Z de longitud (WLZ)
Periodo de tiempo: Cambio desde la WLZ inicial a los 2 meses.
Gráfico de crecimiento de la OMS de puntuación z de peso para la longitud. Comparación del peso del bebé con la longitud según la tabla de crecimiento de la OMS.
Cambio desde la WLZ inicial a los 2 meses.
Peso para la puntuación Z de longitud (WLZ)
Periodo de tiempo: Cambio desde el valor inicial de WLZ a los 4 meses.
Gráfico de crecimiento de la OMS de puntuación z de peso para la longitud. Comparación del peso del bebé con la longitud según la tabla de crecimiento de la OMS.
Cambio desde el valor inicial de WLZ a los 4 meses.
Velocidad del peso
Periodo de tiempo: Cambio desde la velocidad de peso inicial a los 2 meses.
Comparación del aumento de peso infantil con el gráfico de velocidad de peso de la OMS
Cambio desde la velocidad de peso inicial a los 2 meses.
Velocidad del peso
Periodo de tiempo: Cambio desde la velocidad de peso inicial a los 4 meses.
Comparación del aumento de peso infantil con el gráfico de velocidad de peso de la OMS
Cambio desde la velocidad de peso inicial a los 4 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Verawati Sudarma, Master, Indonesia University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

22 de abril de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

22 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

17 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

22 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • HMOs Indonesia 1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos del participante individual (IPD) se compartirán en función de la solicitud.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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