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Couronne unique supportée par un implant court par rapport à un implant standard en conjonction avec une augmentation du plancher sinusal maxillaire.

19 juillet 2022 mis à jour par: Helle Baungaard Nielsen, Aalborg University Hospital

Couronne unique supportée par un implant court par rapport à un implant standard en conjonction avec une augmentation du plancher sinusal maxillaire dans la partie postérieure : un essai clinique randomisé et contrôlé.

La pose d'implants dans la partie postérieure du maxillaire est souvent compromise en raison d'une atrophie du processus alvéolaire. Par conséquent, l'augmentation de la crête alvéolaire est souvent nécessaire avant ou en conjonction avec la pose de l'implant. La méthode la plus couramment utilisée pour augmenter la région prémolaire et molaire maxillaire implique l'augmentation du plancher sinusal maxillaire (MSFA) avec une greffe osseuse autogène ou un substitut osseux. Cependant, l'utilisation de greffes osseuses autogènes est associée à un risque de morbidité au niveau du site donneur et à une résorption imprévisible de la greffe. Par conséquent, les implants courts sont de plus en plus utilisés pour éliminer le besoin d'augmentation osseuse. Cependant, les études à long terme comparant les implants courts et les implants standard en conjonction avec la MSFA soutenant la restauration par couronne unique dans le maxillaire postérieur font défaut. Les principaux critères de jugement comprennent la survie de l'implant et des suprastructures, le niveau osseux marginal péri-implantaire (MBL), l'évaluation professionnelle de la suprastructure et des tissus mous à l'aide du score esthétique rose (PES) et du score esthétique blanc (WES), la satisfaction du patient à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) et la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire à l'aide du questionnaire du profil d'impact sur la santé bucco-dentaire (OHIP-14). Le critère de jugement secondaire comprend l'évaluation du taux de complications lié aux deux modalités de traitement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif principal de la présente étude est de tester l'hypothèse H0 de :

  1. Aucune différence dans la survie des suprastructures et des implants avec les deux modalités de traitement.
  2. Aucune différence dans le MBL péri-implantaire, le PES, le WES et la satisfaction des patients en utilisant la VAS avec les deux modalités de traitement.
  3. Aucune différence dans la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire en utilisant OHIP-14 avec les deux modalités de traitement.

L'objectif secondaire comprendra :

1. Complications liées au prélèvement osseux, à la pose d'implants et à l'AFSM.

Les principaux critères de jugement comprenaient :

  • Survie des suprastructures.
  • Survie des implants.
  • Radiographie péri-implantaire MBL.
  • Évaluation professionnelle de la suprastructure et des tissus mous à l'aide de PES et WES.
  • Satisfaction des patients à l'aide de la SVA
  • Qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire à l'aide du questionnaire OHIP-14.

Mesures de résultats secondaires :

• Complications pré et postopératoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • >20 ans
  • Édentement partiel du maxillaire postérieur.
  • Hauteur et poids du processus alvéolaire maxillaire d'au moins 5,5 mm.
  • Dents occlusives mandibulaires.

Critère d'exclusion:

  • Contre-indications générales à la thérapie implantaire.
  • Mauvaise hygiène buccale.
  • Parodontite progressive.
  • Infection aiguë dans la zone destinée à la pose de l'implant.
  • Parafonction, bruxisme ou crispation.
  • Problèmes psychiatriques ou attentes irréalistes.
  • Usage intensif de tabac, défini comme > 10 cigarettes par jour.
  • Grossesse

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Implant court
Implant court 6 mm installé
40 patients seront répartis au hasard entre des implants courts (groupe 1) et des implants standard en conjonction avec MSFA en utilisant 50 % de greffe osseuse mandibulaire autogène particulaire mélangée à 50 % de Bio-Oss (groupe 2).
Autre: Implant conventionnel + augmentation osseuse
L'implant de longueur standard 13 mm en conjonction avec l'augmentation du plancher du sinus maxillaire sert de groupe de contrôle
40 patients seront répartis au hasard entre des implants courts (groupe 1) et des implants standard en conjonction avec MSFA en utilisant 50 % de greffe osseuse mandibulaire autogène particulaire mélangée à 50 % de Bio-Oss (groupe 2).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie des suprastructures.
Délai: Suivi sur 1 an
La survie des suprastructures est définie comme l'absence de complications mécaniques/ou biologiques entraînant la perte des suprastructures. L'écaillage de la céramique et le relâchement de la suprastructure n'ont pas été classés comme perte de suprastructure.
Suivi sur 1 an
Survie des implants.
Délai: Suivi sur 1 an
La survie des implants est définie comme des implants cliniquement stables et ostéointégrés avec absence de mobilité, perte osseuse marginale progressive et infection.
Suivi sur 1 an
MBL radiographique.
Délai: Suivi sur 1 an
Mesure du niveau osseux marginal en millimètre.
Suivi sur 1 an
Évaluation professionnelle de la restauration prothétique et des tissus mous à l'aide du score esthétique rose (PES) et du score esthétique blanc (WES).
Délai: Suivi sur 1 an
Évaluation esthétique de la suprastructure et des tissus mous par PES et WES. PES comprend 7 variables différentes : papille mésiale, papille distale, niveau des tissus mous, contour des tissus mous, déficience du processus alvéolaire, couleur des tissus mous et texture. Chaque variable est évaluée avec un score de 0, 1 ou 2, 0 étant le score le plus faible et 2 le meilleur selon le degré d'appariement ou d'inadéquation par rapport à la prémolaire ou molaire antérieure. Le PES le plus élevé possible est de 14. WES comprend 5 variables différentes : la forme de la couronne, le volume, la couleur, la translucidité et la texture. Chaque variable est évaluée avec un score de 0, 1 ou 2, 0 étant le score le plus faible et 2 le meilleur selon le degré d'appariement ou d'inadéquation par rapport à la prémolaire ou molaire antérieure. Le WES le plus élevé possible est 10.
Suivi sur 1 an
Satisfaction des patients.
Délai: Suivi sur 1 an
Évaluation de la satisfaction des patients à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA). EVA avec 0 indiquant une insatisfaction extrême et 10 indiquant une entière satisfaction.
Suivi sur 1 an
Qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire telle que définie par le profil d'impact sur la santé bucco-dentaire (OHIP-14).
Délai: Suivi sur 1 an
Évaluation de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire à l'aide du questionnaire OHIP-14. L'échelle OHIP-14 varie de 0 à 56, les scores les plus élevés indiquant un profil d'impact sur la santé bucco-dentaire plus faible.
Suivi sur 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications.
Délai: Suivi sur 1 an
Évaluation du taux de complications biologiques et mécaniques.
Suivi sur 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 novembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2020

Première publication (Réel)

19 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juillet 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • N-20160047

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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