Étude d'évaluation des lettres par rapport aux chiffres (ELEVEN) (ELEVEN)

CONTEXTE: La mesure de l'acuité visuelle est importante dans le cadre clinique pour évaluer la fonction visuelle et la réponse au traitement, tandis que dans la recherche pour fournir des résultats cliniques objectifs. L'étalon-or actuel pour la mesure de l'acuité visuelle dans la plupart des études de recherche, y compris les principaux essais cliniques, est le tableau de l'étude ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) conçu par Bailey et Lovie. Cependant, cela peut ne pas convenir aux participants analphabètes. Des alternatives existent, notamment la carte des nombres ETDRS, la carte Landolt C et la carte Tumbling E. Les études existantes montrent que les cartes Landolt C et Tumbling E sont des alternatives en accord avec la carte des lettres ETDRS dans les yeux sains et malades. Cependant, les cartes sont limitées par leur chance de 25 % (si quatre orientations) ou 12,5 % (si huit orientations) de deviner l'orientation de la lettre.

Le tableau des numéros ETDRS peut surmonter cette limitation, car il utilise cinq numéros uniques au lieu d'une seule lettre rotative. Il existe peu d'études évaluant les différents types de mesure de l'acuité visuelle chez ceux qui ne connaissent pas l'alphabet anglais. Bien qu'une étude montre une répétabilité et une concordance élevées entre les lettres et les chiffres de l'ETDRS dans les yeux sains et malades d'individus alphabétisés en anglais et une durée de test plus courte lors de l'utilisation du tableau des nombres, cette découverte n'a pas été validée chez des personnes non familières avec l'alphabet anglais. Cette étude vise à évaluer comment les tableaux de lettres et de chiffres ETDRS se comparent chez des personnes peu familières avec l'alphabet anglais.

MÉTHODES: Les sujets éligibles ont été divisés en 2 groupes selon le niveau d'alphabétisation. L'alphabétisation a été déterminée par l'exposition autodéclarée à l'alphabet anglais et la reconnaissance des 10 lettres Sloan (C, D, H, K, N, O, R, S, V et Z). Les sujets inclus ont été classés en 2 groupes : groupe A, sans exposition à l'alphabet anglais et reconnaissance de

Test : chaque sujet a subi 2 séries de mesures de la BCVA à l'aide de 2 types de cartes ETDRS dans l'ordre aléatoire suivant : LN ou NL (L = carte des lettres ETDRS, N = carte des chiffres ETDRS) de Precision Vision® (PV). La randomisation de la séquence de test a été effectuée par un coordinateur de l'étude indépendant du recruteur, de l'optométriste ou de l'investigateur de l'étude. Des enveloppes numérotées séquentiellement, opaques et scellées ont été utilisées pour la dissimulation de l'attribution et ouvertes par l'optométriste avant le test.

Les tests ont été effectués et enregistrés par un seul optométriste dans la même salle de test avec des conditions d'éclairage similaires. Pour chaque série de tests, l'œil droit a été examiné en premier, suivi de l'œil gauche. Pour l'œil droit, le tableau des nombres (PV n° 2702A) et le tableau des lettres (PV n° 2173) ont été utilisés. Pour l'œil gauche, le tableau des nombres (PV n° 2714A) et le tableau des lettres (PV n° 2174) ont été utilisés. Différents tableaux (avec les mêmes optotypes mais dans un ordre différent) ont été utilisés pour les yeux droit et gauche afin de minimiser l'effet d'apprentissage entre les tests consécutifs.