Studio di valutazione delle lettere contro i numeri (ELEVEN). (ELEVEN)

BACKGROUND: La misurazione dell'acuità visiva è importante in ambito clinico per valutare la funzione visiva e la risposta al trattamento, mentre nella ricerca per fornire risultati clinici oggettivi. L'attuale gold standard per la misurazione dell'acuità visiva nella maggior parte degli studi di ricerca, inclusi i principali studi clinici, è il grafico ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) progettato da Bailey e Lovie. Tuttavia, questo potrebbe non essere adatto a partecipanti analfabeti. Esistono alternative, tra cui il grafico dei numeri ETDRS, il grafico Landolt C e il grafico Tumbling E. Gli studi esistenti mostrano che i grafici Landolt C e Tumbling E sono alternative in accordo con il grafico delle lettere ETDRS negli occhi sani e malati. Tuttavia, i grafici sono limitati dalla possibilità del 25% (se quattro orientamenti) o del 12,5% (se otto orientamenti) di indovinare l'orientamento della lettera.

La tabella dei numeri ETDRS può superare questa limitazione, poiché utilizza cinque numeri univoci invece di una singola lettera rotante. Ci sono pochi studi che valutano i diversi tipi di misurazione dell'acuità visiva tra coloro che non hanno familiarità con l'alfabeto inglese. Sebbene uno studio mostri un'elevata ripetibilità e accordo tra i grafici di lettere e numeri ETDRS negli occhi sani e malati di individui alfabetizzati inglesi e una durata del test più breve quando si utilizza il grafico dei numeri, questo risultato non è stato convalidato in individui che non hanno familiarità con l'alfabeto inglese. Questo studio mira a valutare il confronto tra i grafici di lettere e numeri ETDRS in individui che non hanno familiarità con l'alfabeto inglese.

METODI: I soggetti idonei sono stati divisi in 2 gruppi in base al livello di alfabetizzazione. L'alfabetizzazione è stata determinata dall'esposizione auto-riferita all'alfabeto inglese e dal riconoscimento delle 10 lettere di Sloan (C, D, H, K, N, O, R, S, V e Z). I soggetti inclusi sono stati classificati nei 2 gruppi: gruppo A, senza esposizione all'alfabeto inglese e riconoscimento di

Test: ogni soggetto è stato sottoposto a 2 cicli di misurazioni BCVA utilizzando 2 tipi di grafici ETDRS in sequenza randomizzata come segue: LN o NL (L = grafico delle lettere ETDRS, N = grafico dei numeri ETDRS) da Precision Vision® (PV). La randomizzazione della sequenza di test è stata eseguita da un coordinatore dello studio indipendente dal reclutatore dello studio, dall'optometrista o dallo sperimentatore. Buste numerate in sequenza, opache e sigillate sono state utilizzate per l'occultamento dell'assegnazione e aperte dall'optometrista prima del test.

I test sono stati eseguiti e registrati da un singolo optometrista nella stessa sala prove con condizioni di illuminazione simili. Per ogni ciclo di test, l'occhio destro è stato esaminato per primo, seguito dall'occhio sinistro. Per l'occhio destro sono stati utilizzati il ​​grafico dei numeri (PV n. 2702A) e il grafico delle lettere (PV n. 2173). Per l'occhio sinistro sono stati utilizzati il ​​grafico dei numeri (PV n. 2714A) e il grafico delle lettere (PV n. 2174). Grafici diversi (con gli stessi ottotipi ma in ordine diverso) sono stati utilizzati per gli occhi destro e sinistro per ridurre al minimo l'effetto dell'apprendimento tra test consecutivi.