Estudo de Avaliação de Letras Versus Números (ELEVEN) (ELEVEN)

FUNDAMENTO: A medição da acuidade visual é importante no cenário clínico para avaliar a função visual e a resposta ao tratamento, enquanto na pesquisa para fornecer resultados clínicos objetivos. O padrão ouro atual para a medição da acuidade visual na maioria dos estudos de pesquisa, incluindo os principais ensaios clínicos, é o gráfico do Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) projetado por Bailey e Lovie. No entanto, isso pode não ser adequado para participantes analfabetos. Existem alternativas, incluindo o gráfico de números ETDRS, o gráfico Landolt C e o gráfico Tumbling E. Os estudos existentes mostram que os gráficos Landolt C e Tumbling E são alternativas com concordância com o gráfico de letras ETDRS em olhos saudáveis ​​e doentes. No entanto, os gráficos são limitados por 25% (se forem quatro orientações) ou 12,5% (se forem oito orientações) de chance de adivinhar a orientação da letra.

O gráfico de números ETDRS pode superar essa limitação, pois usa cinco números exclusivos em vez de uma única letra rotativa. Existem poucos estudos avaliando os diferentes tipos de medida da acuidade visual entre aqueles não familiarizados com o alfabeto inglês. Embora um estudo mostre alta repetibilidade e concordância entre os gráficos de letras e números do ETDRS em olhos saudáveis ​​e doentes de indivíduos alfabetizados em inglês e menor duração do teste ao usar o gráfico de números, esse achado não foi validado em indivíduos não familiarizados com o alfabeto inglês. Este estudo tem como objetivo avaliar como os gráficos de letras e números do ETDRS se comparam em indivíduos não familiarizados com o alfabeto inglês.

MÉTODOS: Os sujeitos elegíveis foram divididos em 2 grupos de acordo com o nível de alfabetização. A alfabetização foi determinada pela exposição auto-relatada ao alfabeto inglês e reconhecimento das 10 letras Sloan (C, D, H, K, N, O, R, S, V e Z). Os sujeitos incluídos foram classificados em 2 grupos: grupo A, sem exposição ao alfabeto inglês e reconhecimento de

Teste: Cada sujeito foi submetido a 2 rodadas de medições de BCVA usando 2 tipos de gráficos ETDRS em sequência aleatória como segue: LN ou NL (L = gráfico de letras ETDRS, N = gráfico de números ETDRS) do Precision Vision® (PV). A randomização da sequência de teste foi realizada por um coordenador de estudo independente do recrutador, optometrista ou investigador do estudo. Envelopes numerados sequencialmente, opacos e selados foram usados ​​para ocultar a alocação e abertos pelo optometrista antes do teste.

Os testes foram realizados e registrados por um único optometrista na mesma sala de testes com condições de iluminação semelhantes. Para cada rodada de testes, o olho direito foi examinado primeiro, seguido pelo olho esquerdo. Para o olho direito, foram utilizados o gráfico de números (PV No. 2702A) e o gráfico de letras (PV No. 2173). Para o olho esquerdo, foram utilizados o gráfico de números (PV No. 2714A) e o gráfico de letras (PV No. 2174). Gráficos diferentes (com os mesmos optotipos, mas em ordem diferente) foram usados ​​para os olhos direito e esquerdo para minimizar o efeito de aprendizado entre testes consecutivos.