Électrostimulation des muscles squelettiques chez les patients inscrits pour une transplantation cardiaque

La transplantation cardiaque est le meilleur moyen de traiter l'insuffisance cardiaque terminale, qui peut améliorer la qualité et l'espérance de vie des patients, ainsi que contribuer à leur réadaptation sociale et professionnelle. En fait, la procédure de transplantation cardiaque est une procédure complexe qui nécessite le travail coordonné de cardiologues, chirurgiens cardiaques, anesthésistes, perfusionnistes, infirmières, ainsi que l'administration d'organisations médicales. On sait que la restriction de l'activité motrice chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque entraîne une perte de masse musculaire, ainsi qu'une diminution de sa force et de son endurance. Chez les patients insuffisants cardiaques, le faible état fonctionnel du muscle squelettique est associé à un mauvais pronostic, quels que soient le sexe, l'âge et la maladie coronarienne concomitante. L'optimisation de la pharmacothérapie et l'utilisation appropriée de la thérapie de resynchronisation peuvent améliorer l'état fonctionnel, tout comme l'engagement du patient dans l'exercice. Bien que l'exercice soit recommandé comme composante de la gestion de l'insuffisance cardiaque, l'observance est toujours faible. Ceci est particulièrement troublant car l'exercice a un grand potentiel en tant qu'intervention à faible risque et à faible coût pour améliorer l'état fonctionnel et la qualité de vie tout en diminuant les symptômes d'insuffisance cardiaque et les hospitalisations chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Une faible observance est due en partie à une force insuffisante et à une incapacité à tolérer ou à maintenir même de faibles niveaux d'activité.

Dans cette étude, nous proposons d'utiliser la stimulation électrique neuromusculaire pour aider le patient à initier le renforcement du quadriceps afin d'augmenter progressivement sa faible tolérance à l'effort.