- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04522609
Elektrostimulatie van skeletspieren bij patiënten die op de lijst staan voor een harttransplantatie
Harttransplantatie is de beste manier om terminaal hartfalen te behandelen, wat de kwaliteit en levensverwachting van patiënten kan verbeteren en kan bijdragen aan hun sociale en arbeidsrevalidatie. Eigenlijk is de procedure van harttransplantatie een complexe procedure die het gecoördineerde werk vereist van cardiologen, hartchirurgen, anesthesisten, perfusionisten, verpleegkundigen, evenals de administratie van medische organisaties. Het is bekend dat de beperking van motorische activiteit bij patiënten met hartfalen leidt tot verlies van spiermassa, evenals een afname van de kracht en het uithoudingsvermogen. Bij patiënten met hartfalen wordt de lage functionele status van de skeletspieren in verband gebracht met een slechte prognose, ongeacht geslacht, leeftijd en bijkomende coronaire hartziekte. Optimalisatie van medicamenteuze therapie en correct gebruik van resynchronisatietherapie kan de functionele status verbeteren, evenals de betrokkenheid van de patiënt bij lichaamsbeweging. Hoewel lichaamsbeweging wordt aanbevolen als onderdeel van de behandeling van hartfalen, is de therapietrouw constant laag. Dit is vooral verontrustend omdat lichaamsbeweging een groot potentieel heeft als een goedkope interventie met een laag risico om de functionele status en kwaliteit van leven te verbeteren en tegelijkertijd de symptomen van hartfalen en ziekenhuisopnames bij patiënten met hartfalen te verminderen. Lage therapietrouw is gedeeltelijk te wijten aan onvoldoende kracht en het onvermogen om zelfs lage niveaus van activiteit te tolereren of vol te houden.
In deze studie stellen we voor om neuromusculaire elektrische stimulatie te gebruiken om de patiënt te helpen bij het starten van quadricepsversterking om zo de lage inspanningstolerantie geleidelijk te verhogen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kemerovo, Russische Federatie, 650002
- Werving
- Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases
-
Contact:
- Andrey V Bezdenezhnykh, PhD
- Telefoonnummer: +73842644461
- E-mail: andrew22014@mail.ru
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een hartaandoening in het eindstadium, die op de lijst staan voor harttransplantatie
- al standaardbehandeling ontvangen op basis van de toestand van de patiënt
- krijgen de door de richtlijn aanbevolen farmacologische therapie
- protocollen kunnen volgen
- de geïnformeerde toestemming toegewezen
- oefen niet regelmatig (10 minuten of meer beweging per dag op de meeste dagen van de week gedurende de afgelopen week).
Uitsluitingscriteria:
- UNOS 1a of 1b patiënten
- al NMES ontvangen in het femorisgebied in de laatste 6 weken voor opname
- Patiënten die binnen de 12 maanden voorafgaand aan inschrijving een hartrevalidatie hebben ondergaan
- Cognitieve, orthopedische of neurologische stoornissen of andere stoornissen die nauwkeurige toepassing van interventie of onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven, verhinderen
- Eindstadium nierziekte
- Ongecontroleerde aritmie of 3e graads AV-hartblok
- Degenen met wonden boven het gebied met de juiste plaatsing van elektroden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Richtlijn aanbevolen farmacologische therapie
|
|
|
Experimenteel: NMES-groep
standaardprotocol voor hartrevalidatie plus neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES)
|
NMES wordt uitgevoerd met vierkanaals myostimulator "Beurer EM80" (Duitsland).
De zelfklevende elektroden bevinden zich boven de quadriceps, de duur van de NMES-sessie was 60 minuten, inclusief opwarm- en afwarmperiodes van 5 minuten.
Door de reeks heen zullen rechthoekige pulsen met een frequentie van 45 Hz moduleren.
Het resultaat is een tonische samentrekking van deze spieren gedurende 12 seconden, gevolgd door een pauze van 5 seconden.
De amplitude van de elektrische blootstelling wordt voor elk van de vier kanalen afzonderlijk geselecteerd tot een goede spiercontractie (visueel of door palpatie) zonder pijn.
Elektrische stimulatie: 5-6 sessies per week, gedurende 12 weken, met sessies van 60 minuten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in krachttest (dynamometer) van baseline tot 12 weken na EMS in EMS versus controles
Tijdsspanne: Baseline, 12 weken na baseline
|
De krachtmeting wordt uitgevoerd met behulp van een draagbare handdynamometer (Lafayette Manual Muscle Test System 001165)
|
Baseline, 12 weken na baseline
|
|
Verandering in 6-minuten looptestafstand vanaf baseline tot 12 weken na EMS in EMS vs. controles
Tijdsspanne: Baseline, 12 weken na baseline
|
Deelnemers krijgen de instructie om gedurende 6 minuten zo snel te bewegen als ze zich veilig en comfortabel voelen over het parcours van 50 meter.
Volgens het protocol mogen deelnemers indien nodig stoppen en rusten.
|
Baseline, 12 weken na baseline
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in de diastolische functie van de rechterventrikel vanaf baseline tot 12 weken na EMS in EMS versus controles
Tijdsspanne: Baseline, 12 weken na baseline
|
Baseline, 12 weken na baseline
|
|
Verandering in piekzuurstofverbruik, gemeten door spiro-ergometrie vanaf baseline tot 12 weken na EMS in EMS vs. controles
Tijdsspanne: Baseline, 12 weken na baseline
|
Baseline, 12 weken na baseline
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Patiënten overleven in EMS versus controles
Tijdsspanne: 12 weken na baseline
|
12 weken na baseline
|
|
Verandering in het dwarsdoorsnedegebied van de rectus femoris van de spier, beoordeeld door middel van echografie vanaf de basislijn tot 12 weken na EMS in EMS vs. controles
Tijdsspanne: Baseline, 12 weken na baseline
|
Baseline, 12 weken na baseline
|
|
Verandering in het dwarsdoorsnedegebied van de rectus femoris van de spier, beoordeeld door middel van echografie vanaf de basislijn tot 12 weken na EMS in EMS vs. controles
Tijdsspanne: Tijdsbestek: Baseline, 12 weken na baseline
|
Tijdsbestek: Baseline, 12 weken na baseline
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2020_4_19_31
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES)
-
Istanbul Medeniyet UniversityVoltooid
-
Emory UniversityCongressionally Directed Medical Research ProgramsWervingGolfoorlogsyndroomVerenigde Staten
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Voltooid