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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04545996
Technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux vers l'exercice de flexion crânio-cervicale pour les douleurs mécaniques au cou
16 février 2021 mis à jour par: Riphah International University
Effets de la technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux et de l'exercice de flexion crânio-cervicale pour les douleurs cervicales mécaniques
Le but de cette recherche est de déterminer les effets de la technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux et de l'exercice de flexion crânio-cervicale pour les douleurs cervicales mécaniques.
Une piste de contrôle randomisée se déroulera à l'hôpital général des chemins de fer (IIMCT).
La taille de l'échantillon sera de 68.
Les participants seront divisés en deux groupes, 34 participants dans le groupe A (recevoir la technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux) et 34 dans le groupe B (recevoir l'exercice de flexion crânio-cervicale).
La durée de l'étude sera de 6 mois.
Une technique d'échantillonnage raisonné non probabiliste sera appliquée.
Les participants masculins et féminins souffrant de douleurs cervicales mécaniques seront inclus.
Les outils utilisés dans cette étude sont l'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS), l'indice d'incapacité du cou (NDI), le goniomètre, l'unité de biofeedback de pression, l'appareil photo numérique.
Données analysées via SPSS version 21.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La cervicalgie mécanique (MNP) est une douleur généralisée au cou ou à l'épaule avec des caractéristiques mécaniques (y compris les symptômes provoqués par les postures du cou, les mouvements du cou ou la palpation de la musculature cervicale).
Il est devenu un problème croissant causant une incapacité fonctionnelle dans de grandes populations.
C'est l'un des troubles musculo-squelettiques les plus courants dans la région du cou.
Les cervicalgies d'origine mécanique représentent environ 45 à 50 % de toutes les cervicalgies.
La variation de la prévalence varie de 43,0 % de la population suédoise à 34,4 % de la population adulte norvégienne et en Amérique du Nord (Saskatchewan, Canada), la prévalence à vie des douleurs cervicales est de 66,7 %.
La raison en est peut-être l'augmentation du temps consacré au travail de bureau et à l'ordinateur.
De plus, une proportion importante des troubles mécaniques du cou consiste en des troubles associés au coup du lapin (WAD), avec une prévalence plus élevée chez les femmes (22 %) que chez les hommes (16 %).
Des preuves solides suggèrent que des facteurs biomécaniques, y compris l'utilisation prolongée d'un ordinateur, la posture et les mouvements répétitifs sont associés au développement de la douleur au cou.
Le dysfonctionnement de l'articulation cervicale est la principale cause de cervicalgie mécanique.
L'un des événements mécaniques prédominants causant des douleurs cervicales est la stabilité altérée de la colonne cervicale, qui est souvent attribuée à des troubles du contrôle moteur de la colonne cervicale.
La stabilité de la colonne cervicale dépend des muscles fléchisseurs et extenseurs profonds du cou.
Le longuscolli et le capitis sont les principaux muscles fléchisseurs profonds du cou.
En revanche, les muscles sous-occipitaux sont les principaux extenseurs du cou de la colonne cervicale supérieure et sont composés du rectus capitis posterior major (RCPM), du rectus capitis posterior minor (RCPm), de l'obliquuscapitis superior (OCS) et de l'obliquuscapitis lower (OCI).
Il existe une variété d'interventions de physiothérapie pour la gestion des douleurs cervicales mécaniques telles que la manipulation de l'articulation vertébrale, les techniques de mobilisation, les techniques de massage, la technique d'inhibition du muscle sous-occipital, l'exercice de flexion craniocervicale, les techniques des tissus mous et le traitement des points déclencheurs [TrP], l'aiguilletage, les techniques de libération active , étirements (statiques et isométriques), traction et diverses modalités électro. Une preuve très limitée trouvée sur la comparaison de l'efficacité de la libération du muscle sous-occipital et de l'exercice de flexion cranio-cervicale.
Les études précédentes ne découvrent qu'un effet immédiat (une session) sur la ROM cervicale et l'AVC.
Pour combler cette lacune, cette étude est formulée pour déterminer les effets de la libération du muscle sous-occipital et de l'exercice de flexion cranio-cervicale sur la ROM dans la colonne cervicale et l'angle cranio-vertébral (AVC) dans les douleurs cervicales mécaniques.
L'étude découvrira le traitement le plus efficace pour la gestion des douleurs cervicales mécaniques et contribuera à éduquer et à traiter le patient avec l'approche de traitement la plus simple et la plus efficace.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
68
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Punjab
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Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- Pakistan Railway General Hospital.
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-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
11 ans à 31 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Au moins cinq points sur l'indice d'invalidité du cou (NDI)
- 3 à 6 points sur l'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS)
- douleur depuis plus de 3 mois
- Les sujets ont été inclus s'ils avaient FHP tel que déterminé par la présence d'un CVA < 48
- Les sujets incluront s'ils ont une flexion <80°, une extension <70°, une flexion latérale <20° et une rotation <90
Critère d'exclusion:
- Historique des accidents de la circulation
- Antécédents de fracture et de chirurgie du membre inférieur
- Douleur aiguë au bas du dos et au cou
- Antécédents de hernie discale lombaire et cervicale et de sténose spinale
- Antécédents de chirurgie et de traumatisme du rachis cervical
- Antécédents de maladie vasculaire de la tête et du cou
- Déficits neurologiques progressifs
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Cervical Rang d'exercices de mouvement.
Exercices cervicaux pour les cervicalgies mécaniques.
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Technique d'inhibition sous-occipitale pendant 2 min et traitement conventionnel Hot Pack pendant 10 à 15 menthes et technique d'énergie musculaire (étirement post-facilitation) 5 répétitions × 1 séances de série : 2 FOIS PAR SEMAINE PENDANT 4 SEMAINES CONSÉCUTIVES
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Expérimental: Exercices cervicaux.
Exercices cervicaux pour la gestion des cervicalgies mécaniques.
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Exercices de flexion crânio-cervicale 10 répétitions pendant 10 secondes et compresse chaude de traitement conventionnel pendant 10 à 15 minutes et technique d'énergie musculaire (étirement post-facilitation) 5 répétitions × 1 série Séances : 2 FOIS PAR SEMAINE PENDANT 4 SEMAINES CONSÉCUTIVES
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'invalidité du cou
Délai: 4ème jour.
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Changements par rapport à la ligne de base L'indice d'invalidité de Northwick a d'abord été développé à l'hôpital de Northwick Park, en Angleterre.
Il a été conçu pour mesurer la douleur au cou et l'invalidité au fil du temps.
Il se compose de 10 sections de cinq parties.
À la fin, le score est calculé en divisant le score obtenu par le total (50) multiplié par 100.
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4ème jour.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur.
Délai: 4ème jour
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Changements par rapport à la ligne de base L'échelle d'évaluation numérique de la douleur est une échelle de douleur allant de 0 à 10.
Où 0 indique aucune douleur et 10 indique une douleur intense.
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4ème jour
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Angle crânio-vertébral
Délai: 4ème jour
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Les changements par rapport à l'angle vertébral Cranio de base seront pris à l'aide d'un appareil photo numérique.
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4ème jour
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Rang de mouvement de la colonne cervicale.
Délai: 4ème jour
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Les changements par rapport à la plage de base du mouvement de la colonne cervicale seront effectués à l'aide du goniomètre.
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4ème jour
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Exercice de flexion cervicale.
Délai: 4ème jour
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Les changements par rapport à l'exercice de flexion cervicale de base seront accessibles par l'unité de biofeedback de pression.
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4ème jour
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Mejuto-Vazquez MJ, Salom-Moreno J, Ortega-Santiago R, Truyols-Dominguez S, Fernandez-de-Las-Penas C. Short-term changes in neck pain, widespread pressure pain sensitivity, and cervical range of motion after the application of trigger point dry needling in patients with acute mechanical neck pain: a randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Apr;44(4):252-60. doi: 10.2519/jospt.2014.5108. Epub 2014 Feb 25. Erratum In: J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Apr;45(4):329.
- Shaghayegh Fard B, Ahmadi A, Maroufi N, Sarrafzadeh J. Evaluation of forward head posture in sitting and standing positions. Eur Spine J. 2016 Nov;25(11):3577-3582. doi: 10.1007/s00586-015-4254-x. Epub 2015 Oct 17. Erratum In: Eur Spine J. 2021 Oct;30(10):3135.
- Gonzalez-Iglesias J, Fernandez-de-las-Penas C, Cleland JA, Alburquerque-Sendin F, Palomeque-del-Cerro L, Mendez-Sanchez R. Inclusion of thoracic spine thrust manipulation into an electro-therapy/thermal program for the management of patients with acute mechanical neck pain: a randomized clinical trial. Man Ther. 2009 Jun;14(3):306-13. doi: 10.1016/j.math.2008.04.006. Epub 2008 Aug 8.
- Celenay ST, Kaya DO, Akbayrak T. Cervical and scapulothoracic stabilization exercises with and without connective tissue massage for chronic mechanical neck pain: A prospective, randomised controlled trial. Man Ther. 2016 Feb;21:144-50. doi: 10.1016/j.math.2015.07.003. Epub 2015 Jul 15.
- Jeong ED, Kim CY, Kim SM, Lee SJ, Kim HD. Short-term effects of the suboccipital muscle inhibition technique and cranio-cervical flexion exercise on hamstring flexibility, cranio-vertebral angle, and range of motion of the cervical spine in subjects with neck pain: A randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2018;31(6):1025-1034. doi: 10.3233/BMR-171016.
- Guez M, Hildingsson C, Nilsson M, Toolanen G. The prevalence of neck pain: a population-based study from northern Sweden. Acta Orthop Scand. 2002 Aug;73(4):455-9. doi: 10.1080/00016470216329.
- Bovim G, Schrader H, Sand T. Neck pain in the general population. Spine (Phila Pa 1976). 1994 Jun 15;19(12):1307-9. doi: 10.1097/00007632-199406000-00001.
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- Cleland JA, Childs JD, McRae M, Palmer JA, Stowell T. Immediate effects of thoracic manipulation in patients with neck pain: a randomized clinical trial. Man Ther. 2005 May;10(2):127-35. doi: 10.1016/j.math.2004.08.005.
- Kim BB, Lee JH, Jeong HJ, Cynn HS. Effects of suboccipital release with craniocervical flexion exercise on craniocervical alignment and extrinsic cervical muscle activity in subjects with forward head posture. J Electromyogr Kinesiol. 2016 Oct;30:31-7. doi: 10.1016/j.jelekin.2016.05.007. Epub 2016 May 24.
- Gonzalez Rueda V, Lopez de Celis C, Barra Lopez ME, Carrasco Uribarren A, Castillo Tomas S, Hidalgo Garcia C. Effectiveness of a specific manual approach to the suboccipital region in patients with chronic mechanical neck pain and rotation deficit in the upper cervical spine: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Sep 5;18(1):384. doi: 10.1186/s12891-017-1744-5.
- Park SK, Yang DJ, Kim JH, Kang DH, Park SH, Yoon JH. Effects of cervical stretching and cranio-cervical flexion exercises on cervical muscle characteristics and posture of patients with cervicogenic headache. J Phys Ther Sci. 2017 Oct;29(10):1836-1840. doi: 10.1589/jpts.29.1836. Epub 2017 Oct 21.
- Swartz EE, Floyd RT, Cendoma M. Cervical spine functional anatomy and the biomechanics of injury due to compressive loading. J Athl Train. 2005 Jul-Sep;40(3):155-61.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
11 janvier 2020
Achèvement primaire (Réel)
30 octobre 2020
Achèvement de l'étude (Réel)
30 octobre 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
4 septembre 2020
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 septembre 2020
Première publication (Réel)
11 septembre 2020
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
17 février 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 février 2021
Dernière vérification
1 février 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/00682 Robina Malik
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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