Suboccipitala muskler Hämningsteknik Verser Kranio cervikal flexionsövning för mekanisk nacksmärta

Mekanisk nacksmärta (MNP) är generaliserad nack- eller axelsmärta med mekaniska egenskaper (inklusive symtom som framkallas av nackställningar, nackrörelser eller palpation av den cervikala muskulaturen). Det har blivit ett ökande problem som orsakar funktionshinder i stora befolkningsgrupper. Det är en av de vanligaste muskuloskeletala sjukdomarna i nackregionen. Nacksmärtor av mekaniskt ursprung utgör cirka 45 % - 50 % av all nacksmärta. Variationen i prevalensen sträcker sig från 43,0 % av den svenska befolkningen, 34,4 % av den norska vuxna befolkningen och i Nordamerika (Saskatchewan, Kanada) är livstidsprevalensen av nacksmärta 66,7 %. Orsaken till detta kan ligga i den ökande tiden som ägnas åt kontors- och datorarbete. Dessutom består en betydande andel av mekaniska nackbesvär av whiplashassocierade störningar (WAD), med en högre prevalens hos kvinnor (22 %) än hos män (16 %). Starka bevis tyder på biomekaniska faktorer, inklusive långvarig datoranvändning, och hållning och repetitiva rörelser är förknippade med utvecklingen av nacksmärta. Dysfunktion i livmoderhalsen är den främsta orsaken till mekanisk nacksmärta. En av de dominerande mekaniska händelserna som orsakar nacksmärta är försämrad stabilitet i halsryggraden, vilket ofta tillskrivs störningar i motorisk kontroll över halsryggen. Stabiliteten i halsryggraden är beroende av de djupa nackböjnings- och nacksträckmusklerna. Longuscolli och capitis är huvudsakliga djupa nackböjmuskler. Däremot är de suboccipitala musklerna huvudsakliga nacksträckare i den övre halsryggraden och är sammansatta av rectus capitis posterior major (RCPM), rectus capitis posterior minor (RCPm), obliquuscapitis superior (OCS) och obliquuscapitis inferior (OCI). Det finns olika sjukgymnastikinterventioner för hantering av mekanisk nacksmärta såsom manipulation av ryggraden, mobiliseringstekniker, massagetekniker, suboccipital muskelhämningsteknik, kraniocervikal flexionsövning, mjukdelstekniker och triggerpunktsbehandling [TrP] , nålning, aktiva frisättningstekniker , sträckningar (statiska och isometriska), dragkraft och olika elektromodaliteter. Ett mycket begränsat bevis som hittats vid jämförelse om effektiviteten av sub occipital muskelfrisättning och kranio-cervikal flexionsövning. Tidigare studier tar bara reda på omedelbar effekt (en session) på Cervical ROM och CVA. För att fylla tomrummet är denna studie formulerad för att bestämma effekterna av sub occipital muskelfrisättning och kranio-cervikal flexionsövning på ROM i halsryggraden och kraniovertebral vinkel (CVA) vid mekanisk nacksmärta. Studien kommer att ta reda på den mest effektiva behandlingen för hantering av mekanisk nacksmärta och skulle bidra till att utbilda och behandla patienten med den enklaste och effektivaste behandlingsmetoden.