後頭下の筋肉 抑制テクニックの詩 機械的な首の痛みのための頭蓋頸部屈曲運動
2021年2月16日 更新者：Riphah International University
機械的頸部痛に対する後頭下筋抑制法と頭蓋頸部屈曲運動の効果
この研究の目的は、機械的頸部痛に対する後頭下筋抑制技術と頭蓋頸部屈曲運動の効果を判断することです。
ランダム化されたコントロール トレイルは、鉄道総合病院 (IIMCT) で実施されます。
サンプルサイズは68になります。
参加者は 2 つのグループに分けられます。グループ A の参加者 34 人 (後頭下筋抑制テクニックを受ける) とグループ B の参加者 34 人 (頭蓋頸部屈曲運動を受ける)。
研究期間は6ヶ月になります。
目的のある非確率サンプリング手法が適用されます。
機械的な首の痛みを持つ男性と女性の両方の参加者が含まれます。
この研究で使用するツールは、数値疼痛評価尺度 (NPRS)、首障害指数 (NDI)、ゴニオメーター、圧力バイオフィードバック ユニット、デジタル カメラです。
SPSS バージョン 21 で分析されたデータ。
調査の概要
詳細な説明
機械的頸部痛 (MNP) は、機械的特徴 (首の姿勢、首の動き、または頸部の筋肉組織の触診によって引き起こされる症状を含む) を伴う一般的な首または肩の痛みです。
それは、大規模な集団で機能障害を引き起こす増加する問題になっています。
これは、首の領域で最も一般的な筋骨格障害の 1 つです。
機械的な原因による首の痛みは、首の痛み全体の約 45% ～ 50% を占めています。
有病率のばらつきは、スウェーデンの人口の 43.0%、ノルウェーの成人人口の 34.4% に及び、北米 (カナダのサスカチュワン州) では首の痛みの生涯有病率は 66.7% です。
その理由は、オフィスやコンピューター作業に費やす時間が増えていることにあるかもしれません。
また、機械的頸部障害のかなりの割合がむち打ち関連障害 (WAD) で構成されており、男性 (16%) よりも女性 (22%) の有病率が高くなっています。
強力な証拠は、コンピュータの長時間使用などの生体力学的要因を示唆しており、姿勢や反復運動が首の痛みの発症に関連しています。
頸部関節の機能障害は、機械的な首の痛みの主な原因です。
首の痛みを引き起こす主要な機械的事象の 1 つは、頸椎の運動制御の障害に起因することが多い頸椎の安定性の低下です。
頸椎の安定性は、深い首の屈筋と首の伸筋に依存しています。
Longuscolli と capitis は主要な深い首の屈筋です。
対照的に、後頭下筋は上部頸椎の主要な頸部伸筋であり、大後頭直筋 (RCPM)、後頭直筋 (RCPm)、上斜頭 (OCS)、および下斜頭 (OCI) で構成されます。
脊椎関節操作、モビライゼーション テクニック、マッサージ テクニック、後頭下筋抑制テクニック、頭蓋頸部屈曲運動、軟部組織テクニック、トリガー ポイント [TrP] 治療、ニードリング、アクティブ リリース テクニックなど、機械的な首の痛みを管理するためのさまざまな理学療法介入があります。 、ストレッチ（静的および等尺性）、牽引およびさまざまな電気的モダリティ。
以前の研究では、子宮頸部 ROM と CVA に対する即時の効果 (1 回のセッション) しかわかりませんでした。
このギャップを埋めるために、この研究は、後頭下筋の解放と頭蓋頸部屈曲運動が頸椎のROMおよび機械的首の痛みにおける頭蓋椎角度（CVA）に及ぼす影響を判断するために策定されました。
この研究は、機械的な首の痛みを管理するための最も効果的な治療法を見つけ出し、最もシンプルで効果的な治療アプローチで患者を教育し、治療することに貢献するでしょう.
研究の種類
介入
入学 (実際)
68
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Punjab
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Rawalpindi、Punjab、パキスタン、46000
- Pakistan Railway General Hospital.
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
11年～31年 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 首の障害指数（NDI）で少なくとも5ポイント
- 数値的疼痛評価尺度 (NPRS) で 3 ～ 6 ポイント
- 3ヶ月以上の痛み
- CVA < 48の存在によって決定されるFHPを持っている場合、被験者は含まれていました
- 屈曲が 80° 未満、伸展が 70° 未満、側屈が 20° 未満、回旋が 90 未満
除外基準:
- 交通事故の歴史
- 下肢骨折および手術の病歴
- 急性の腰痛と首の痛み
- -腰椎および頸椎椎間板ヘルニアおよび脊柱管狭窄症の病歴
- 頸椎手術と外傷の歴史
- -頭頸部の血管疾患の病歴
- 進行性神経障害
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：子宮頸部の動きの練習。
機械的な首の痛みのための頸椎運動.
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2 分間の後頭下抑制テクニックと 10 ～ 15 ミントの従来のトリートメント ホットパックとマッスル エナジー テクニック (ポスト ファシリテーション ストレッチ) 5 担当者 × 1 セット セッション: 週 2 回、4 週間連続
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実験的：子宮頸部のエクササイズ。
機械的な首の痛みを管理するための頸椎運動。
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頭蓋頸部屈曲エクササイズ 10 秒間 10 回と従来のトリートメント ホットパック 10 ～ 15 ミントとマッスル エナジー テクニック (ファシリテーション後のストレッチ) 5 回 × 1 セット セッション: 週 2 回、4 週間連続
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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首の障害指数
時間枠：4日目。
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ベースラインからの変更 ノースウィック障害指数は、イギリスのノースウィック パーク病院で最初に開発されました。
首の痛みと障害を経時的に測定するように設計されています。
10 の 5 つのセクションで構成されています。
最後に、得られたスコアを合計 (50) で割り、100 を掛けてスコアを計算します。
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4日目。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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数値疼痛評価尺度。
時間枠：4日目
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ベースラインからの変化 痛みの数値評価尺度は、0 ～ 10 から始まる痛みの尺度です。
0 は痛みがないことを示し、10 は激しい痛みを示します。
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4日目
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頭蓋椎角
時間枠：4日目
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ベースライン頭蓋椎角度からの変更は、デジタル カメラの助けを借りて撮影されます。
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4日目
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頸椎の動きの音。
時間枠：4日目
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頸椎の動きのベースライン範囲からの変化は、ゴニオメーターの助けを借りてかかります。
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4日目
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頸椎屈曲運動.
時間枠：4日目
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ベースラインの頸部屈曲運動からの変化は、圧力バイオフィードバックユニットによってアクセスされます。
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4日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Falla D, Jull G, Russell T, Vicenzino B, Hodges P. Effect of neck exercise on sitting posture in patients with chronic neck pain. Phys Ther. 2007 Apr;87(4):408-17. doi: 10.2522/ptj.20060009. Epub 2007 Mar 6.
- Mejuto-Vazquez MJ, Salom-Moreno J, Ortega-Santiago R, Truyols-Dominguez S, Fernandez-de-Las-Penas C. Short-term changes in neck pain, widespread pressure pain sensitivity, and cervical range of motion after the application of trigger point dry needling in patients with acute mechanical neck pain: a randomized clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Apr;44(4):252-60. doi: 10.2519/jospt.2014.5108. Epub 2014 Feb 25. Erratum In: J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Apr;45(4):329.
- Shaghayegh Fard B, Ahmadi A, Maroufi N, Sarrafzadeh J. Evaluation of forward head posture in sitting and standing positions. Eur Spine J. 2016 Nov;25(11):3577-3582. doi: 10.1007/s00586-015-4254-x. Epub 2015 Oct 17. Erratum In: Eur Spine J. 2021 Oct;30(10):3135.
- Gonzalez-Iglesias J, Fernandez-de-las-Penas C, Cleland JA, Alburquerque-Sendin F, Palomeque-del-Cerro L, Mendez-Sanchez R. Inclusion of thoracic spine thrust manipulation into an electro-therapy/thermal program for the management of patients with acute mechanical neck pain: a randomized clinical trial. Man Ther. 2009 Jun;14(3):306-13. doi: 10.1016/j.math.2008.04.006. Epub 2008 Aug 8.
- Celenay ST, Kaya DO, Akbayrak T. Cervical and scapulothoracic stabilization exercises with and without connective tissue massage for chronic mechanical neck pain: A prospective, randomised controlled trial. Man Ther. 2016 Feb;21:144-50. doi: 10.1016/j.math.2015.07.003. Epub 2015 Jul 15.
- Jeong ED, Kim CY, Kim SM, Lee SJ, Kim HD. Short-term effects of the suboccipital muscle inhibition technique and cranio-cervical flexion exercise on hamstring flexibility, cranio-vertebral angle, and range of motion of the cervical spine in subjects with neck pain: A randomized controlled trial. J Back Musculoskelet Rehabil. 2018;31(6):1025-1034. doi: 10.3233/BMR-171016.
- Guez M, Hildingsson C, Nilsson M, Toolanen G. The prevalence of neck pain: a population-based study from northern Sweden. Acta Orthop Scand. 2002 Aug;73(4):455-9. doi: 10.1080/00016470216329.
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- Lluch E, Arguisuelas MD, Coloma PS, Palma F, Rey A, Falla D. Effects of deep cervical flexor training on pressure pain thresholds over myofascial trigger points in patients with chronic neck pain. J Manipulative Physiol Ther. 2013 Nov-Dec;36(9):604-11. doi: 10.1016/j.jmpt.2013.08.004. Epub 2013 Oct 21.
- Cleland JA, Childs JD, McRae M, Palmer JA, Stowell T. Immediate effects of thoracic manipulation in patients with neck pain: a randomized clinical trial. Man Ther. 2005 May;10(2):127-35. doi: 10.1016/j.math.2004.08.005.
- Kim BB, Lee JH, Jeong HJ, Cynn HS. Effects of suboccipital release with craniocervical flexion exercise on craniocervical alignment and extrinsic cervical muscle activity in subjects with forward head posture. J Electromyogr Kinesiol. 2016 Oct;30:31-7. doi: 10.1016/j.jelekin.2016.05.007. Epub 2016 May 24.
- Gonzalez Rueda V, Lopez de Celis C, Barra Lopez ME, Carrasco Uribarren A, Castillo Tomas S, Hidalgo Garcia C. Effectiveness of a specific manual approach to the suboccipital region in patients with chronic mechanical neck pain and rotation deficit in the upper cervical spine: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Sep 5;18(1):384. doi: 10.1186/s12891-017-1744-5.
- Park SK, Yang DJ, Kim JH, Kang DH, Park SH, Yoon JH. Effects of cervical stretching and cranio-cervical flexion exercises on cervical muscle characteristics and posture of patients with cervicogenic headache. J Phys Ther Sci. 2017 Oct;29(10):1836-1840. doi: 10.1589/jpts.29.1836. Epub 2017 Oct 21.
- Swartz EE, Floyd RT, Cendoma M. Cervical spine functional anatomy and the biomechanics of injury due to compressive loading. J Athl Train. 2005 Jul-Sep;40(3):155-61.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年1月11日
一次修了 (実際)
2020年10月30日
研究の完了 (実際)
2020年10月30日
試験登録日
最初に提出
2020年9月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年9月10日
最初の投稿 (実際)
2020年9月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年2月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年2月16日
最終確認日
2021年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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