Efficacité du bloc du plexus cervical superficiel guidé par ultrasons pour la chirurgie de reconstruction trachéale :

L'objectif essentiel de la reconstruction trachéale est la capacité de l'anesthésiste et du chirurgien à garder le contrôle des voies respiratoires à tout moment. Dans la période postopératoire, le patient doit maintenir une position du cou fléchi pour éviter toute traction sur l'anastomose trachéale. Ainsi, le contrôle de la douleur est essentiel en postopératoire afin que les patients soient éveillés et coopératifs pour maintenir cette position. [1].

Le bloc superficiel du plexus cervical peut être utilisé dans une variété d'interventions chirurgicales, y compris la chirurgie superficielle du cou et des épaules et la chirurgie thyroïdienne, car il entraîne une anesthésie de la peau du cou antérolatéral et des zones anté-auriculaire et rétro-auriculaire. comme la peau recouvrant et immédiatement inférieure à la clavicule sur la paroi thoracique Figures 1 et 6) [2].

Ainsi, il peut être utilisé comme adjuvant à l'anesthésie générale pour fournir une analgésie aux patients subissant une résection trachéale et une anastomose afin de maintenir les patients éveillés et coopératifs à la fin de la procédure.

Le but de la technique guidée par ultrasons (US) de SCB est de déposer un anesthésique local à proximité des branches sensorielles des racines nerveuses C2, C3 et C4 qui se combinent pour former les quatre branches terminales (la petite occipitale, la grande auriculaire , nerfs cervicaux transverses et nerfs supraclaviculaires) et émergent de derrière le bord postérieur du SCM. Les avantages par rapport à la technique basée sur les repères incluent la possibilité de visualiser la propagation de l'anesthésique local dans le bon plan, ce qui augmente donc le taux de réussite, et d'éviter une insertion d'aiguille trop profonde et la ponction accidentelle des structures voisines [3].

Objectif du travail Évaluer l'efficacité de l'utilisation de la SCB guidée par ultrasons pour fournir une analgésie per et postopératoire aux patients subissant une résection trachéale et une anastomose sous anesthésie générale.