Efficacia del blocco del plesso cervicale superficiale ecoguidato per la chirurgia di ricostruzione tracheale:

L'obiettivo essenziale per la ricostruzione tracheale è la capacità dell'anestesista e del chirurgo di mantenere il controllo delle vie aeree in ogni momento. Nel periodo postoperatorio il paziente deve mantenere una posizione del collo flessa per evitare qualsiasi trazione sull'anastomosi tracheale. Pertanto, il controllo del dolore è essenziale dopo l'intervento in modo che i pazienti siano svegli e cooperativi per mantenere questa posizione. [1].

Il blocco del plesso cervicale superficiale può essere utilizzato in una varietà di procedure chirurgiche, tra cui la chirurgia superficiale del collo e delle spalle e la chirurgia della tiroide, in quanto provoca l'anestesia della pelle del collo anterolaterale e delle aree antiauricolare e retroauricolare, nonché come la pelle sovrastante e immediatamente inferiore alla clavicola sulla parete toracica Figure 1 e 6)[2].

Pertanto può essere utilizzato come coadiuvante dell'anestesia generale per fornire analgesia ai pazienti sottoposti a resezione tracheale e anastomosi per mantenere i pazienti svegli e cooperativi al termine della procedura.

L'obiettivo della tecnica ecoguidata di SCB è di depositare anestetico locale in prossimità dei rami sensoriali delle radici nervose C2, C3 e C4 che si combinano per formare i quattro rami terminali (il piccolo occipitale, il grande padiglione auricolare , nervi cervicali trasversali e sopraclavicolari) ed emergono da dietro il bordo posteriore del SCM. I vantaggi rispetto alla tecnica basata sui punti di riferimento includono la capacità di visualizzare la diffusione dell'anestetico locale nel piano corretto, che quindi aumenta il tasso di successo, e di evitare un inserimento dell'ago troppo profondo e la puntura involontaria delle strutture vicine[3].

Scopo del lavoro Valutare l'efficacia dell'utilizzo di SCB ecoguidato per fornire analgesia intra e postoperatoria a pazienti sottoposti a resezione tracheale e anastomosi in anestesia generale.