Intervention sur Internet pour la dépression prise en charge par Smartwatch

Expérimental: Groupe de montres intelligentes

Intervention iCBT « Space from Depression » avec montre intelligente comme moyen supplémentaire d'auto-déclarer des données sur l'humeur, le sommeil et l'activité physique dans le programme « Space from Depression » (n = 35).

Comportemental: Espace de la dépression

Il s'agit d'un programme CBT basé sur Internet en 7 modules. La structure et le contenu des modules suivent les principes de la TCC basés sur des preuves ; ils sont structurés pour intégrer des quiz, des vidéos, du contenu psychoéducatif et des outils interactifs, des suggestions de devoirs personnalisés et des résumés. L'un des outils interactifs est le moniteur d'humeur, où les utilisateurs sont encouragés à surveiller leur humeur et à réfléchir à plusieurs facteurs qui pourraient l'avoir influencée. Les clients sont confiés à un praticien du bien-être psychologique (PWP). Le PWP est chargé de surveiller et de guider les progrès du client tout au long de l'intervention. Au cours de la période d'intervention soutenue de 8 semaines, à 6 occasions distinctes, le PWP examinera les progrès des participants, leur laissant des commentaires et répondant au travail qu'ils ont accompli. Le niveau de partage de base permet à PWP de visualiser les objectifs des utilisateurs pour la semaine, les messages clés et les points de progression. Chaque PWP fournira un retour d'information post-session de 10 à 15 minutes par session.

Dispositif: Application de surveillance Mood Monitor

L'application de surveillance Mood Monitor permettra l'auto-évaluation instantanée de l'humeur des patients et la surveillance automatisée de leur niveau de sommeil et d'activité. Ces données seront intégrées à l'outil Mood Monitor existant au sein du programme Space from Depression du participant. Pendant l'intervention, des invites pour enregistrer les données d'humeur apparaîtront sur l'application de la montre ; les participants seront encouragés à choisir la fréquence et les plages horaires pour recevoir les invites. L'écran principal de l'application Watch fournira une visualisation quotidienne et hebdomadaire de l'humeur du participant, de l'heure du coucher, des heures de sommeil et du nombre de pas, ainsi que des repères visuels sur leurs progrès. Les participants recevront des invites d'encouragement pour récompenser l'auto-évaluation fréquente et cohérente de l'humeur au fil du temps et une bonne hygiène de sommeil. Enfin, la fonction "Conseils pour rester bien" de l'application permettra aux participants de parcourir une liste de conseils liés au mode de vie extraits du programme Space from Depression.

Comparateur actif: Traitement comme groupe habituel

Intervention iCBT « Espacer la dépression » (n = 35).

Comportemental: Espace de la dépression

Il s'agit d'un programme CBT basé sur Internet en 7 modules. La structure et le contenu des modules suivent les principes de la TCC basés sur des preuves ; ils sont structurés pour intégrer des quiz, des vidéos, du contenu psychoéducatif et des outils interactifs, des suggestions de devoirs personnalisés et des résumés. L'un des outils interactifs est le moniteur d'humeur, où les utilisateurs sont encouragés à surveiller leur humeur et à réfléchir à plusieurs facteurs qui pourraient l'avoir influencée. Les clients sont confiés à un praticien du bien-être psychologique (PWP). Le PWP est chargé de surveiller et de guider les progrès du client tout au long de l'intervention. Au cours de la période d'intervention soutenue de 8 semaines, à 6 occasions distinctes, le PWP examinera les progrès des participants, leur laissant des commentaires et répondant au travail qu'ils ont accompli. Le niveau de partage de base permet à PWP de visualiser les objectifs des utilisateurs pour la semaine, les messages clés et les points de progression. Chaque PWP fournira un retour d'information post-session de 10 à 15 minutes par session.

Acceptation du patient (questionnaire)

Tous les participants seront invités à remplir le questionnaire d'acceptabilité (AQ) après consentement, à 3 semaines et à 8 semaines. Ces points de mesure sont alignés avec Nadal et al. (2020) Modèle de cycle de vie d'acceptation de la technologie. Le questionnaire est basé sur les facteurs d'acceptation identifiés par Kim & Park (2012). La formulation de l'AQ est adaptée à la technologie en question (montre intelligente vs application mobile/desktop). Les participants évalueront chaque énoncé sur une échelle de Likert à 5 points. L'AQ de 8 semaines contient une série de questions ouvertes pour le groupe smartwatch afin d'explorer des facteurs supplémentaires qui pourraient influencer l'acceptation de l'application de la montre (protection de la vie privée, résistance au changement, etc.).

Acceptation du patient (entretien)

Les participants du groupe smartwatch qui ont indiqué leur consentement à participer à l'entretien de suivi seront contactés après avoir répondu au questionnaire d'acceptation final.

Acceptation du patient (mesure de satisfaction à l'égard du traitement)

Le SAT (Richards et al, 2013) sera utilisé pour évaluer la satisfaction du patient à l'égard de l'intervention. Ce questionnaire en 5 points a déjà été utilisé pour évaluer différents aspects de la satisfaction et de l'expérience des patients avec l'intervention « Space from Depression » (Richards et al, 2013).

Le score varie de 0 à 20 ; un score plus élevé indique un meilleur résultat. Le score est informé par 2 questions ouvertes à la fin du questionnaire.

Questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9)

Le PHQ-9 est une mesure d'auto-évaluation de la dépression en neuf éléments (Kroenke et al, 2001; Spitzer et al, 1999) qui a été largement utilisée dans la recherche et est utilisée comme mesure de résultat clinique dans l'IAPT dans le cadre de son minimum. base de données. Les éléments du PHQ-9 reflètent les critères diagnostiques de la dépression définis par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (A.P. Association, 2013).

Le score varie de 0 à 27 ; un score plus élevé indique un moins bon résultat.

Trouble d'anxiété généralisée-7 (GAD-7)

Le GAD-7 (Spitzer et al, 2006) est utilisé à l'échelle nationale comme mesure de dépistage et de résultat dans l'IAPT et fait partie de l'ensemble de données minimal. Les sept éléments mesurant les symptômes d'anxiété et la gravité reflètent les critères de diagnostic DSM-Fifth Edition pour GAD (A.P. Association, 2013).

Le score varie de 0 à 21 ; un score plus élevé indique un moins bon résultat.

Échelle d'adaptation professionnelle et sociale (WSAS)

Il s'agit d'un questionnaire d'auto-évaluation en cinq points sur la déficience fonctionnelle (Mundt et al, 2002) qui est utilisé à l'échelle nationale comme mesure de résultat dans l'IAPT. Il examine l'impact expérientiel d'un trouble dans différents domaines de la vie du point de vue des utilisateurs de services. Le questionnaire examine le degré d'altération causé par un trouble au quotidien à travers cinq dimensions : travail, vie sociale, vie familiale, vie privée et relations proches.

Le score varie de 0 à 40 ; un score plus élevé indique un moins bon résultat.

Utilisation du programme

Les données d'utilisation en termes de temps passé sur la plateforme, le nombre de connexions, le nombre d'outils utilisés, le pourcentage de visionnage et le nombre d'avis seront collectées. En outre, la quantité d'entrées de moniteur d'humeur, les données de sommeil et d'activité seront extraites. Les niveaux d'activité approximatifs (gradués de 1 à 5) et les habitudes de sommeil seront analysés pour explorer les changements au fil du temps.